Согласно новому исследованию «Глобальное бремя болезней» (GBD), опубликованному в журнале Lancet Public Health, продолжительность жизни людей во всем мире заметно выросла, однако дополнительные годы все чаще проходят не так гладко, как хотелось бы. Анализ Института показателей здоровья и оценки (IHME) показал, что с 1990 по 2023 год разрыв между продолжительностью жизни и здоровой жизнью увеличился почти во всех странах.

Этот показатель называют разрывом в заболеваемости — он показывает, сколько лет человек в среднем живет с заболеваниями, инвалидностью или ограничениями здоровья.

За одно поколение мировой разрыв вырос с 8,8 года до 10,7 года. В 1990 году люди проводили в плохом состоянии здоровья около 13,6% жизни, а в 2023 году — уже 14,5%.

Дольше жить не значит дольше оставаться здоровым

За исследуемый период средняя продолжительность жизни при рождении увеличилась с 64,6 до 73,8 года. При этом продолжительность здоровой жизни выросла с 55,9 до 63,1 года.

Однако эти показатели менялись не одинаково. Люди стали жить дольше быстрее, чем увеличивалось количество лет без серьезных проблем со здоровьем. В результате многие получают дополнительные годы жизни, но проводят их с хроническими заболеваниями или ограничениями.

«Наши результаты показывают, что будущие улучшения в области здоровья населения будут достигаться не только за счет увеличения продолжительности жизни, но и за счет улучшения здоровья», — отметил доктор Кристофер Мюррей, директор IHME и старший автор исследования.

По его словам, для здорового старения необходимо развивать профилактику, лечение хронических болезней и системы долгосрочного ухода.

Самый большой разрыв оказался в богатых странах

Наибольшая разница между продолжительностью жизни и здоровой жизнью наблюдается в государствах с высоким уровнем дохода. В 2023 году первое место заняли США — 14 лет жизни с болезнями и ограничениями. Далее следовали Австралия — 13,9 года и Канада — 13,7 года.

Исследователи отмечают, что в развитых странах люди чаще доживают до преклонного возраста, но вместе с этим увеличивается число лет, проведенных с возрастными заболеваниями.

Во всех семи крупных регионах, которые анализировали авторы исследования, с 1990 по 2023 год выросло как количество лет с плохим здоровьем, так и их доля в общей продолжительности жизни.

Женщины живут дольше, но чаще сталкиваются с болезнями

Исследование также показало устойчивую разницу между мужчинами и женщинами. Во всех регионах женщины в среднем живут дольше, но больше лет проводят с заболеваниями и инвалидностью.

В 2023 году разница между продолжительностью жизни женщин и мужчин составляла 12,1 года у женщин против 9,3 года у мужчин.

«Женщины живут дольше мужчин почти во всем мире, но при этом они проводят больше этих дополнительных лет в плохом состоянии здоровья», — сказала Кэтрин Бизиньяно, старший научный сотрудник IHME и соавтор работы.

По мнению исследователей, улучшить ситуацию поможет более ранняя профилактика заболеваний и развитие долгосрочной медицинской помощи.

Главные причины ухудшения здоровья

Более половины всех лет, прожитых с плохим здоровьем, связаны с группой хронических заболеваний, которые не всегда приводят к смерти, но сильно ограничивают качество жизни. В 2023 году они составили 57,4% всех таких лет.

Наибольший вклад внесли болезни опорно-двигательной системы, особенно хроническая боль в пояснице. Далее следовали психические расстройства, включая депрессию и тревожные состояния, возрастная потеря слуха, падения и другие травмы.

Среди факторов риска, которые увеличивают число лет с болезнями, исследователи выделили высокий уровень сахара в крови, избыточную массу тела, недостаточное питание у детей и матерей, а также курение.

Авторы исследования считают, что по мере старения населения главным направлением здравоохранения должна стать не только борьба с тяжелыми заболеваниями, но и сохранение самостоятельности людей в пожилом возрасте — через профилактику, реабилитацию и доступную помощь при хронических состояниях.