Подлый пансион: как бороться с нелегальными домами престарелых Минтруд назвал сроки обязательного лицензирования соцучреждений для пожилых

В Свердловской области местная жительница через суд добилась компенсации от частного дома престарелых, куда она поместила на две недели свою мать на время отъезда: пожилая женщина вернулась оттуда с пролежнями, синяками на лице и сбитыми в кровь коленями. Это лишь один из случаев предоставления некачественных услуг в пансионатах для пожилых. Спрос на эти учреждения между тем растет, и удовлетворять его во многом удается за счет именно серого сегмента рынка. Минтруд уже доработал и снова собирается направить на согласование законопроект о лицензировании домов престарелых, который был разработан еще в 2023 году. Подробности — в материале «Известий».
К чему привело обращение в частный пансионат
Верхнесалдинский районный суд взыскал с частного пансионата для пожилых материальный ущерб и компенсацию морального вреда за оказание услуг ненадлежащего качества. Конфликт произошел еще в 2024 году — тогда местная жительница Елена на две недели на время отсутствия в городе поместила свою маму в одно из частных учреждений. Временная мера обернулась ухудшением состояния здоровья пожилой женщины — когда дочь приехала забрать ее из пансионата, то обнаружила у нее на лице синяки, а по приезде домой еще и пролежни, гнойные образования и сбитые в кровь коленки. Елена обратилась в больницу, зафиксировала повреждения. Ее матери назначили лечение, на которое женщина потратила 28 тыс. рублей.
Уже потом она узнала, что вопреки ее указаниям пожилую маму перевели на противопролежневую кровать только в последние пять дней нахождения в пансионате. Сотрудники при этом не израсходовали все лекарства и гигиенические принадлежности, которые точно должны были уйти за две недели надлежащего ухода.
Обращение в Следственный комитет ни к чему не привело: в возбуждении уголовного дела отказали. Однако прокуратура в интересах женщины и ее матери обратилась в суд с иском к индивидуальному предпринимателю.
В итоге суд частично удовлетворил иски: взыскал с ИП в пользу пострадавшей компенсацию морального вреда в размер 50 тыс. рублей и штраф в 25 тыс. рублей. В пользу самой Елены взыскали 7439 рублей в счет возмещения материального ущерба, а также компенсацию морального вреда в 30 тыс. рублей и штраф в 18 719 рублей.
Отметим, что в Верхней Салде нет официально зарегистрированных пансионатов. «Известиям» удалось найти одну частную организацию такого профиля с открытым адресом в этом городе, размещенную в обычном пятиэтажном кирпичном многоквартирном жилом доме. Судя по сайту, этот дом престарелых предоставляет большой комплекс услуг. Цены за сутки совсем не кусачие: всего от 1 тыс. до 1,7 тыс. рублей. В эту сумму умещают и пятиразовое питание, и услуги сиделки, и ежедневную помощь в гигиенических процедурах, и психологическую поддержку специалиста, и другое.Как растет спрос на пансионаты
Минтруд РФ сообщил «Известиям», что сейчас в региональные реестры внесены свыше 3 тыс. организаций, предоставляющих стационарные социальные услуги, в том числе 372 — негосударственные. Помощь в них получают порядка 300 тыс. пожилых людей и граждан с инвалидностью.Однако, как отмечают эксперты, большая часть таких пансионатов продолжает работать в тени. И там регулярно происходят трагедии. Например, в феврале 2026 года в Новой Москве погибли три постояльца частного пансионата — там произошло массовое заболевание пневмонией. Деятельность этого дома престарелых велась без уведомления Роспотребнадзора, с грубейшими нарушениями санитарно-эпидемиологических норм, сообщили тогда в СК РФ.
При этом спрос на услуги по уходу за пожилыми людьми в России лишь растет, рассказала «Известиям» ведущий аналитик департамента маркетингового анализа маркетинговой группы «Текарт» Евгения Пармухина. В первую очередь из-за старения населения и увеличения продолжительности жизни.
— По официальным данным правительства на начало 2025 года, доля граждан старше трудоспособного возраста достигла в РФ 24% от всего населения страны, доля населения 65+ — почти 18%. По прогнозу Минздрава, уже к 2030 году доля граждан в возрасте 60+ лет достигнет 25,4%, а к 2046 году показатель вырастет до 30,4%, — заметила эксперт.
По расчетам компании «Текарт», потенциально в услугах домов престарелых нуждаются примерно 450 тыс. человек. Между тем мест в государственных учреждениях по уходу за пожилыми людьми — около 258 тыс., а в частных домах престарелых — примерно 60 тыс., из которых 80% — это серый сегмент. Частный сектор развивается на фоне этого неудовлетворенного спроса и недостаточного числа мест в государственных учреждениях, а также зачастую довольно невысокого качества обслуживания, добавила Евгения Пармухина.
— Отметим, что значимая часть потенциального спроса — это люди с невысоким достатком, которые не могут позволить себе услуги легальных домов престарелых, но также не могут попасть в государственные учреждения, — уточнила она.
Дело в том, что в госучреждения в первую очередь попадают одинокие граждане, инвалиды I и II групп, оставшиеся без попечения родственников, малоимущие и т. п. А легальные коммерческие дома престарелых не могут работать в экономсегменте из-за высоких издержек. И это приводит к ускоренному росту нелегальных или полулегальных учреждений.
— В настоящее время государство усилило контроль за отраслью, но, по приблизительным оценкам, серый сегмент всё равно продолжает обеспечивать 7–10% прироста фонда в год, тогда как новые легальные проекты, как правило, точечные, — указала собеседница редакции. — По нашим прогнозам, коммерческий сектор рынка к 2030 году превысит 80 тыс. мест.
Исследования других компаний эти выводы подтверждают. В июне эксперты издания Sostav проанализировали рынок пансионатов для пожилых людей, изучив более 300 из них. В исследовании тоже указывается, что крупные частные сети занимают небольшую долю рынка, а в подавляющем большинстве спрос удовлетворяют объекты без сетевых стандартов, системы контроля качества и единой отчетности перед родственниками пациентов. Диапазон цен в месяц — от 20 тыс. до 250 тыс. рублей, но вторая цифра — это большая редкость. Даже в Москве многие частные пансионаты предлагают уход за лежачими пациентами за сумму от 1950 рублей, тогда как реальная себестоимость качественного ухода, как указывается в материале со ссылками на участников рынка, начинается от 5–7 тыс. рублей в сутки.
Увеличение серой зоны происходит на фоне повышения спроса, характерного для многих стран из-за старения населения, согласилась в разговоре с «Известиями» и директор благотворительного фонда «Старость в радость» Елизавета Олескина.
— Видно, что в государственные пансионаты во многих регионах имеется очередь, причем даже многолетняя, — обратила внимание она.
Фонд, по словам собеседницы редакции, также видит однозначный рост запроса на услуги на дому: он огромен, хотя система долговременного ухода, то есть услуги на дому до 28 часов в неделю, пока доступна лишь небольшому проценту нуждающихся.
В свою очередь, председатель Совета Национальной ассоциации участников социального обслуживания Рамаз Ахметели добавил, что рост спроса на услуги ухода за пожилыми людьми в последние годы был лавинообразным, поэтому рынок отреагировал на него хаотическим становлением, без должного государственного администрирования, фильтров и барьеров.
— В частных пансионатах сейчас получают услуги около 60 тыс. пожилых людей. По исследованиям ВОЗ, жестокому обращению подвергаются от 4 до 6% пожилых людей во всем мире. Если исходить из этих данных, получается, что в негосударственном секторе ухода жертвами жесткого обращения становятся около 3 тыс. человек, — указал эксперт.Как будут регулировать сферу
Законопроект, предполагающий обязательное лицензирование деятельности по уходу за пожилыми, Минтруд разработал еще в 2023 году, однако документ так и не был принят. «Известиям» в министерстве сообщили, что в середине августа 2026 года ведомство повторно представило проект федерального закона для оценки регулирующего воздействия.
— Ранее законопроект уже размещался и по итогам поступивших предложений был несколько доработан. После завершения повторной процедуры законопроект будет в установленном порядке внесен в правительство, — отметили в пресс-службе Минтруда. — Планируется, что закон вступит в силу с 1 марта 2028 года.
В случае его принятия для всех участников рынка наступит переходный период, за время которого организации, и сейчас работающие в правовом поле и входящие в реестры поставщиков социальных услуг, смогут продолжать функционировать, осуществляя подготовку к процедуре лицензирования. Для остальных учреждений наличие лицензии станет обязательным с 1 марта 2029 года.
К настоящему моменту законопроект видоизменился относительно первоначального варианта, подтвердил «Известиям» Рамаз Ахметели.
— Он криминализирует деятельность не менее 85% фактически существующих объектов, так как имеет в виду безусловный запрет на осуществление деятельности по уходу с обеспечением проживания даже в отдельно стоящих зданиях, предназначенных для ИЖС, с одновременным введением лицензирования, — рассказал он.
В нынешней версии документа нет даже перспективы адаптации обязательных требований к условиям работы организаций малого размера, добавил собеседник редакции. В таком виде лицензирование окажет только отрицательное влияние на рынок, толкнув часть предпринимателей к осуществлению деятельности в еще более глубокой тени, предупредил эксперт. Вместо криминализации, по его мнению, необходимо заниматься «максимальным приспособлением действующих объектов к работе в новых условиях».
Директор фонда «Помощь пожилым» Аргам Вердиян также заявил, что закон, если он будет принят, не урегулирует ситуацию на рынке, потому что останется множество проблем: в том числе с квалификацией сотрудников в государственных учреждениях. Он сослался на исследование фонда, которое проводилось еще в 2021 году: тогда выяснилось, что более 33% специалистов домов престарелых трудятся не по призванию, а потому что не смогли найти другую работу, а 71,3% руководителей госучреждений говорили, что госзакупки не соответствуют реальным потребностям пожилых.
В свою очередь, Елизавета Олескина отметила, что не может спрогнозировать влияние лицензирования на рынок в целом. Однако, по ее словам, благодаря этому у человека, который ищет круглосуточный уход для своего пожилого близкого, появится по крайней мере критерий для оценки учреждений: один пансионат прошел целый ряд проверок, а другой — нет.
— То же касается человека, который идет работать в пансионат: будет понятно, что в лицензированном будет определенное количество сотрудников в смене, а в «нелегальном» будет высокий риск оказаться одному с 30 или 50 маломобильными людьми — и при всем желании невозможно будет всех покормить, поменять всем белье и еще и доброе слово сказать, — уточнила она.
Лицензирование не гарантирует на 100%, что ни у кого не будет пролежней и синяков, но риски злоупотреблений всё-таки снизит, выразила убежденность собеседница редакции, добавив, что черный рынок при этом сохранится, так как спрос на доступный по цене уход очень высок, а качественные услуги не могут быть слишком дешевыми.
В то же время Евгения Пармухина не исключила, что в случае введения лицензирования и одновременного субсидирования и обеления бизнеса через компенсации по программам системы долговременного ухода легальный рынок вырастет количественно и качественно, а часть серых игроков уйдет с рынка.Как не нарваться на опасный пансионат
Елизавета Олескина указала на тревожный звонок, на который стоит обратить внимание при выборе пансионата, — если в организации сразу соглашаются принять постояльца и ни о чем не спрашивают. Даже в частном пансионате должны запросить некоторый набор анализов, флюорографию и т.д. Это вопрос безопасности всех постояльцев учреждения.
Важно часто посещать близкого в таких пансионатах: это даст возможность увидеть, реально ли в смене столько персонала, сколько обещали при устройстве человека, как себя чувствуют другие жильцы, чем в пансионате пахнет и как там готовят.
— Ведь даже если у пожилого человека нет когнитивных нарушений и вы рассчитываете, что он всё расскажет по телефону, в некоторых случаях его могут запугать или упросить «не жалуйтесь, а то меня уволят, а мне будет нечем детей кормить» и так далее. А если у человека, который может пользоваться телефоном, связь исчезает, телефон не заряжается, а посещения надо согласовывать заранее, это не просто тревожный звонок, это набат, — заключила собеседница «Известий».
