О новом временном руководстве ВОЗ в связи с распространением коронавируса

16.03.2020 г.
Временное руководство ВОЗ «Чрезвычайная готовность, подготовленность и ответные действия на COVID-19» направлено на повышение уровня готовности, реагирования стран для выявления, ведения и лечения новых случаев заражения инфекционным заболеванием, вызванным коронавирусом COVID-19.
Признавая, что не существует универсального подхода к управлению вспышками COVID-19 странам следует подготовиться к реагированию на различные сценарии развития событий в области общественного здравоохранения. Каждая страна должна самостоятельно для себя оценить возможные риски от COVID-19 и быстро принять необходимые меры, позволяющие уменьшить как передачу COVID-19, так и экономические, общественные и социальные последствия.
***
ЮНЭЙДС: Успешность международных мер в ответ на эпидемию зависит от внимания к потребностям людей
16.03.2020 г.
Винни Бьянима, Исполнительный директор ЮНЭЙДС:
«Вспышка вируса COVID-19 пролила свет на недостатки национальных и международных систем реагирования на чрезвычайные ситуации в сфере здравоохранения, но в то же время продемонстрировала их сильные стороны и дала возможность применить на практике ценный опыт, полученный в ходе противодействия другим угрозам общественному здоровью, таким как ВИЧ. Мы, сотрудники ЮНЭЙДС, понимаем, что люди, живущие с ВИЧ, обеспокоены появлением вируса, вызывающего COVID-19, и хотели бы получить ответы на некоторые вопросы. Один из самых важных уроков, которые мы усвоили за годы противостояния эпидемии ВИЧ, состоит в необходимости прислушиваться к мнению тех категорий населения, которые больше всего страдают от заболевания, и учиться у них. И ЮНЭЙДС продолжает это делать.
Стоит отметить: на данный момент нет никаких свидетельств того, что люди, живущие с ВИЧ, больше других уязвимы для COVID-19 или подвергаются значительно большей опасности в случае заражения. Как и для остального населения, риск заражения вирусом и развития более серьезных симптомов выше для тех людей, живущих с ВИЧ, которые достигли пожилого возраста либо страдают от сердечных или легочных заболеваний. И точно так же людям, живущим с ВИЧ, следует принимать все рекомендованные меры предосторожности, чтобы свести к минимуму угрозу инфицирования. Инфекция COVID-19 продолжает распространяться по миру, и особую важность для исследований в регионах с высоким уровнем распространенности ВИЧ приобретает изучение биологического и иммунологического взаимодействия ВИЧ и нового коронавируса.
Однако вполне обоснованные меры по сдерживанию этой эпидемии могут иметь непредвиденные отрицательные последствия для людей, живущих с ВИЧ. Когда в Китае началась вспышка COVID-19, ЮНЭЙДС провела опрос среди людей, живущих с ВИЧ, чтобы узнать об их потребностях. Последующее исследование показало, что у некоторых людей, живущих с ВИЧ, начались проблемы с получением новых доз лекарственных препаратов. Эта ситуация вызвала рост обеспокоенности. Поэтому ЮНЭЙДС организовала коллективное обсуждение с государственными чиновниками и сообществом людей, живущих с ВИЧ, с тем чтобы договориться о поставках лекарств в специальные пункты выдачи. В Китае открыта горячая линия для людей, живущих с ВИЧ, позвонив на которую, они могут рассказать о своих проблемах на фоне непрекращающейся эпидемии. Вместе со своими партнерами мы намерены тщательно отслеживать работу глобальной цепочки поставок и следить за тем, чтобы важнейшие медицинские препараты по-прежнему были доступны тем людям, которые в них нуждаются, а перебои в производстве активных веществ для фармацевтики были сведены к минимуму.
ЮНЭЙДС призывает страны, разрабатывающие планы противодействия вирусу COVID-19, обеспечить для людей, живущих с ВИЧ, постоянный доступ к необходимым лекарственным препаратам. Сейчас как никогда важно, чтобы страны в полной мере следовали рекомендациям Всемирной организации здравоохранения в отношении лечения ВИЧ, касающимся выдачи препаратов на несколько месяцев, чтобы люди, живущие с ВИЧ, получили как минимум трехмесячный запас своих лекарств. Это поможет снизить нагрузку на учреждения здравоохранения в случае проникновения в страну инфекции COVID-19 и позволит людям продолжать лечение без риска заразиться новым вирусом во время получения лекарств.
Меры по противодействию СПИДу прежде всего показали нам, что стигма и дискриминация не только неэтичны, но и наносят вред как здоровью отдельного человека, так и общественному здравоохранению в целом. Именно по этой причине ЮНЭЙДС проводит кампании по снижению уровня стигмы и дискриминации в отношении людей, заразившихся COVID-19. Человечеству еще никогда не удавалось победить какую-либо болезнь с помощью стигмы и дискриминации, и принимаемые нами меры в ответ на вирус COVID-19 должны разрабатываться с учетом опыта противодействия ВИЧ. Это означает, что нужно прислушиваться к мнению тех, кто больше всего страдает от эпидемии, и выстраивать доверительные отношения между ними и медицинскими учреждениями — еще до повышения уровня заболеваемости.
Наилучших результатов в деле противостояния ВИЧ удалось достичь тем странам, которые сумели снизить уровень стигмы и дискриминации и донести до населения, насколько важно проходить тестирование и при необходимости начинать лечение. Мы призываем к активному общению с людьми, больше всего страдающими от нового вируса, по каналам коммуникации, рекомендованным экспертами в области общественного здравоохранения: это поможет нам использовать их практический опыт для улучшения и усиления мер в ответ на эту эпидемию.
Вспышка вируса COVID-19 уже унесла много жизней, и я выражаю глубокие соболезнования родным и близким погибших. Но если мы будем действовать грамотно, международное сообщество и отдельные страны смогут сделать правильные выводы и усовершенствовать свои системы мониторинга, а также инвестировать необходимые средства в инфраструктуру здравоохранения как на национальном, так и на международном уровнях. ЮНЭЙДС призывает правительства и медицинские организации по всему миру не откладывать внедрение всеобщих государственных образовательных программ по практическим мерам, способным сдержать распространение и передачу нового вируса в локальных масштабах.
Прежде всего мы должны учитывать интересы людей. У каждого есть право на здоровье, и это наша лучшая защита от мировой эпидемии».
Информация подготовлена на основе материалов ЮНЭЙДС, размещенных по адресу:
www.unaids.org/en/resources/presscentre/featurestories/2020/march/20200312_covid-19 www.unaids.org/ru/resources/presscentre/featurestories/2020/march/20200312_covid-1916.03.2020 г.
В связи с неблагополучной ситуацией по новой коронавирусной инфекции в мире, Роспотребнадзором организован и проводится комплекс противоэпидемических и профилактических мероприятий, начатых в декабре прошлого года после появления первой информации о случаях неизвестного на тот момент заболевания в г. Ухань Китайской Народной Республики.
В мире по состоянию на 08.00 мск 16.03.2020 общее число заболевших составляет 170 281 подтверждённый случай (прирост за сутки 13 750 случаев; 8,8%). В 132 странах мира вне Китая зарегистрировано 89 204 случаев (за последние сутки прирост 13 721 случаев; 18,2 %).
За последние сутки стало впервые известно о зарегистрированных случаях в Экваториальной Гвинее (1; из Испании), Гвинейской Республике (1; из Европы), Узбекистане (1; из Франции), Республике Конго (1; из Франции), Центральной Африканской Республике (1; из Италии).
источник: rospotrebnadzor.ru
Рис. Эпидемическая динамика ежедневного выявления новых больных COVID-19 в Китае и мире
По информации Государственной Комиссии здравоохранения Китайской Народной Республики (КНР) по состоянию на 08-00 16.03.2020 зарегистрировано 81 077 случаев заболевания. За сутки прирост составил 29 случаев (0,04 %).
Во всех пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации Роспотребнадзором проводится усиленный двойной контроль прибывающих из неблагополучных регионов лиц с использованием стационарного и переносного тепловизионного оборудования. В период с 31.12.2019 по состоянию на 15.03.2020 досмотрено 393 851 прибывших из Китайской Народной Республики (КНР), из которых выявлено 138 человек с признаками инфекционных болезней. С 01.03.2020 досмотрено 30 833 человека, прибывших из Итальянской Республики, выявлено 46; досмотрено 13 635 из Республики Южная Корея, выявлено – 13 человек; досмотрено 4 604 – из Исламской Республики Иран, выявлено – 4. Во всех случаях проведен полный комплекс мер, позволивший не допустить осложнений эпидемиологической обстановки.
В аэропорту Шереметьево, который единственный в стране, с 01.02.2020 принимает рейсы из КНР, а с 01.03.2020 – из Исламской Республики Иран и Республики Корея под контролем Роспотребнадзора выделен и подготовлен отдельный терминал. Организовано медицинское наблюдение за прибывающими из указанных стран, их анкетирование и передача под медицинское наблюдение по месту жительства. Под медицинским наблюдением в целом по России за истекший период 2020 г. находилось 50 376 человек, по состоянию на 15.03.2020 под контролем остаются 15 021 человек.
Для клинически здоровых лиц, не имеющих возможностей изолированного проживания, в субъектах Российской Федерации предусмотрено 402 обсерватора на 25 091 место, из них развернуто 128 обсерваторов на 8 607 мест, где размещены 119 человек.
Все лица с симптомами острых респираторных инфекций (ОРВИ), прибывшие из неблагополучных стран, изолированы, госпитализированы и обследованы лабораторно на весь перечень возможных возбудителей ОРВИ, включая новую коронавирусную инфекцию. За период мониторинга зарегистрировано 1993 заболевших с признаками ОРВИ, прибывших в течение 14-ти дней из стран, неблагополучных по новой коронавирусной инфекции. При проведении исследований в лабораториях Роспотребнадзора получены результаты: у 150 заболевших – респираторными инфекциями (аденовирусы, риновирусы, РС вирусы, метапневмовирусы, бокавирусы, стрептококк), 107 – грипп А, 84 – грипп В, 36 – парагрипп, 2 – стафилококк, 1 – микоплазма, 2 – гемофильная инфекция.
За последние сутки в России зарегистрировано 4 случая коронавирусной инфекции у граждан Российской Федерации: 3 – в Московской области, 1 — в Тюменской области.
По данным эпидемиологического расследования установлено, что граждане посещали страны, неблагополучные по коронавирусной инфекции, в последние две недели (Италия, Франция, Австрия, Германия, Испания, Польша, Швейцария). Все госпитализированные находятся в инфекционных боксах. Результаты подтверждены в установленном порядке.
Определён круг лиц, с которыми они контактировали на территории Российской Федерации. Ведётся работа по помещению контактных лиц под медицинское наблюдение. Проводится их лабораторное обследование.
В Российской Федерации зарегистрировано 63 случая коронавирусной инфекции, из них 60 у граждан России, 2 – у граждан КНР, 1 – у гражданина Италии. Выписаны по выздоровлению 2 граждан КНР, 1 гражданин России. Также выписаны граждане России, эвакуированные из Японии, с лайнера Diamond Princess.
Во всех случаях организовано проведение полного комплекса необходимых противоэпидемических мероприятий, что позволило не допустить последующего распространения инфекции.
В настоящее время все центры гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора в субъектах Российской Федерации обеспечены диагностическими тест-системами для выявления нового коронавируса, оперативно разработанными Государственным научным центром «Вектор» Роспотребнадзора и зарегистрированными в официальном порядке, определен порядок лабораторной диагностики. По состоянию на 15.03.2020 проведено 109 939 лабораторных исследований, выполненных центрами гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора в субъектах Российской Федерации, на наличие нового коронавируса в материале от людей, прибывших из стран, неблагополучных по новой коронавирусной инфекции.
В целях полной оценки ситуации вместе с мониторингом по заболеваемости сезонным гриппом и ОРВИ, Роспотребнадзор продолжает оперативное слежение за заболеваемостью внебольничными пневмониями во всех субъектах Российской Федерации, в отношении которых превышения среднемноголетних показателей не отмечено.
С учетом решений, принятых Оперативным штабом по предупреждению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции на территории Российской Федерации, до 1 апреля 2020 года продлены все ограничения, которые действовали до 1 марта 2020 года, в том числе по ограничению проведения международных мероприятий и продлению каникул студентам из Китайской Народной Республики. Также федеральным органам исполнительной власти и органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации рекомендовано сократить количество проводимых массовых мероприятий, в том числе деловых, спортивных, культурных и развлекательных, и по возможности проводить их в видеоформате или без зрителей, допуская возможность проведения только чрезвычайно важных и неотложных мероприятий.
Кроме того, федеральным органам исполнительной власти рекомендовано отменить загранкомандировки, за исключением загранкомандировок, носящих неотложный характер и (или) организованных во исполнение поручений Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации и (или) в целях обеспечения безопасности страны, а также рекомендовать сотрудникам воздержаться от всех поездок в страны с неблагоприятной обстановкой, связанной с распространением новой коронавирусной инфекции, если они не вызваны крайней необходимостью.
Роспотребнадзором в целях организации и проведения противоэпидемических мер суммарно издано более 200 нормативных, методических и рекомендательных документов.
В том числе, в настоящее время обращается особое внимание на проведение дезинфекционных мер в транспортных узлах и на транспортных средствах, специальных режимов по обработке помещений, столовой посуды и инвентаря во всех предприятиях общественного питания, о чем подготовлены и направлены соответствующие рекомендации в адрес Минтранса России и в адрес органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации.
Реализация комплекса мероприятий Роспотребнадзором проводится в рамках Национального плана по предупреждению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции на территории Российской Федерации, утвержденного Председателем Правительства Российской Федерации, постановлений Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24.01.2020 № 2 «О мероприятиях по недопущению распространения новой коронавирусной инфекции, вызванной 2019-nCoV», от 31.01.2020 №3 «О проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по недопущению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции, вызванной 2019-nCoV» и от 02.03.2020 № 5 «О дополнительных мерах по снижению рисков завоза и распространения COVID-2019».
Проведение противоэпидемических мероприятий продолжается, ситуация находится на строгом контроле Роспотребнадзора.
