В России нужно возродить систему медицинских вытрезвителей по образу и подобию тех, которые появились еще в начале XX века и просуществовали до 2012 года, но избавить их от негативного флера — сделать более гуманными и комфортными. Для этого создавать систему следует на государственно-частной основе с привлечением социально-ответственного бизнеса, рассказал «Известиям» один из авторов инициативы глава федерального общественного проекта «Трезвая Россия» Султан Хамзаев. В Минздраве инициативу поддерживают и готовы участвовать в ее проработке.

Схема предполагается следующая: частное медучреждение и исполнительный орган госвласти либо территориальное отделение Минздрава подписывают договор о совместной деятельности. По нему, рассказывает Хамзаев, частное медучреждение получает в безвозмездное пользование помещение, где начинает оказывать услуги по вытрезвлению. В качестве компенсации половину площади помещения частник имеет право использовать под коммерческие услуги. Кроме того, он имеет право на небольшие дотации от государства.

— Вопрос стоит очень остро и требует достаточно оперативного решения на федеральном уровне. Пинг-понг между МВД и Минздравом привел к тому, что сейчас эта система де-факто утрачена. Сейчас у нас идут переговоры с Минздравом, а 30 января вопрос обсуждается на площадке социальной платформы «Единой России» в Госдуме, — рассказал Хамзаев.

«Пинг-понг» начался потому, что традиционно за работу вытрезвителей отвечали не медики, а силовики. Первый вытрезвитель — «Приют для опьяневших» появился еще в в 1902 году в Туле по инициативе врача Федора Архангельского. В 1931 году появился первый советский вытрезвитель, который также относился к системе здравоохранения. Но уже в 1940 году решением наркома НКВД Лаврентия Берии вытрезвители были переданы в подчинении НКВД. После 1991 года они продолжили существовать в системе внутренних дел. Однако в феврале 2010 года указом тогдашнего президента Дмитрия Медведева в рамках реформирования МВД система была переподчинена Минздраву, хотя ведомство под началом Татьяны Голиковой этому всячески сопротивлялось........

В качестве компенсации половину площади помещения частник имеет право использовать под коммерческие услуги.

По данным за 2012 год, в России 25% мужчин умирают в возрасте до 55 лет. Для сравнения, в Великобритании — 7%. Многих русских мужчин губит водка. Этот общеизвестный тезис тем не менее нуждается в объективных доказательствах, и они были получены в ходе научных исследований. Результаты одного такого обширного многолетнего исследования, в котором кроме ученых из Российского онкологического научного центра под руководством профессора, члена-корреспондента РАМН Давида Заридзе приняли участие британские и французские специалисты, были опубликованы в ночь на пятницу по Москве в журнале The Lancet.

Опросы показали, что 47% мужчин и 11% женщин выпивали по крайней мере по бутылке водки в неделю, а у некоторых норма доходила до бутылки водки в день.

52% всех смертей среди трудоспособного населения в России оказались связаны с употреблением алкоголя.

Более 151 тыс. респондентов проследили до 2010 года и проанализировали смертность среди них в зависимости от их привычек — употребления алкоголя и курения. За десять лет из этой когорты умерли около 8 тыс. человек.

По результатам авторы вычислили 20-летний период риска смерти для двух возрастных категорий мужчин, причем курящих. Поскольку практически все сильно пьющие мужчины курили, этот фактор рассматривали в связке с потреблением водки, хотя отдельно ученые проанализировали алкогольный риск смертности для некурящих мужчин и для женщин.

Жители Томска, Бийска и Барнаула пили, конечно, не только водку, но и пиво и вино. Но авторы исследования отмечают, что в алкогольной картине менее крепкие спиртные напитки были представлены незначительно, так что при анализе результатов учитывали потребление именно водки.

Среди опрошенного мужского населения выделили три группы: пьющие мало (сюда попали те, кто завязал, кто никогда не пил, и те, кто выпивал не больше бутылки водки в неделю), пьющие средне (кто выпивал от одной до трех бутылок водки в неделю) и пьющие много (три и больше бутылок водки в неделю). В каждой из этих групп подсчитали число умерших, проанализировали причины смерти и вычислили риск смерти, связанный с водкой.

Для курящих мужчин в возрасте 35–54 лет среднегодовая смертность составила 21,3 на 1000 человек в группе сильно пьющих по сравнению с 8,5 в группе малопьющих. В возрасте 55–74 лет смертность составила 51,1 и 34,4 в группах много- и малопьющих соответственно.

Ученые вычислили риск умереть от водки в течение 20 лет в каждой из групп. Среди курящих мужчин в возрасте 35–54 лет этот риск составил 16% для тех, кто выпивал меньше бутылки водки в неделю, 20% — для тех, кто выпивал одну-три бутылки водки в неделю, и 35% — для тех, кто выпивал больше трех бутылок водки в неделю. В следующей возрастной группе — 55–74 года — этот риск в зависимости от количества водки в неделю составил 50, 54 и 64% соответственно.

«В обеих возрастных группах потребление водки увеличивало смертность по причинам, так или иначе связанным с алкоголем», — пишут исследователи. Это смерть от отравлений, несчастных случаев, насилия, суицида, а также болезней печени, туберкулеза, пневмонии, панкреатита, ишемии и инфаркта миокарда.

Это первое масштабное проспективное исследование убедительно доказывает, что водка — главная причина смертности в России, утверждают авторы статьи.

Алкогольная смертность довольно сильно менялась начиная с 1980-х годов, что было связано с социально-экономическими причинами. Антиалкогольная кампания, начатая Михаилом Горбачевым в 1985 году, снизила ее на 25%. С 1991 года она вновь стала расти, что связывают с распадом СССР. Временное падение алкогольной смертности в 1998 году связывают с обвалом рубля, а снижение ее начиная с 2005 года — с принятием регулирующих законов.

Профессор Давид Заридзе, заместитель директора Российского онкологического научного центра им. Н.Н. Блохина, ответил на вопросы «Газеты.Ru».

Временное падение алкогольной смертности в 1998 году связывают с обвалом рубля