Подростки из отдаленного NT-сообщества арестованы после побега из карантинного центра COVID в Ховард-Спрингс

Полиция проверяет автомобили возле карантинного объекта Ховард-Спрингс в сельской местности Дарвина. ( ABC News: Майкл Франки )

Полиция Северной территории заявляет, что не верит, что трое подростков, которые сбежали из карантинного центра в Ховард-Спрингс сегодня утром в Дарвине, вступили в контакт с неизолированными членами сообщества.

В этом учреждении проживают люди, пострадавшие от вспышки COVID-19 в регионе Кэтрин, а также вернувшиеся путешественники с рейсов репатриации, в том числе мужчина, у которого в понедельник был обнаружен положительный результат на вариант Омикрон.

Побег произошел через несколько дней после того, как 27-летний мужчина сбежал из учреждения, перелез через забор и направился на вечеринку на Митчелл-стрит.

Его тест на вирус отрицательный, но инцидент все еще расследуется, и полиция ищет водителя транспортного средства, который помогал беглецу.

Комиссар Чалкер сказал, что зона видеонаблюдения на объекте будет увеличена. Офицеры не могут быть размещены во всех возможных точках удобных для побега из лагеря.

Он сказал, что за нарушение распоряжения главного санитарного врача налагается штраф в размере 5024 долларов.

Он также сказал, что медицинские бригады обсудят, могут ли некоторые люди в учреждении иметь больше контактов во время изоляции,  "могли [быть] спусковым крючком" для побега молодых людей.

МОСКВА, 28 ноября. /ТАСС/. Новый штамм коронавируса "омикрон" в России на сегодняшний день не обнаружен, сообщил в воскресенье журналистам руководитель научной группы разработки новых методов диагностики заболеваний человека ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Камиль Хафизов.

"По состоянию на воскресенье штамм „омикрон" в России не обнаружен. При этом ведется активная работа по секвенированию геномов коронавируса, в том числе от пациентов, посещавших зарубежные страны в последнее время", - сказал он.

***

Глава Минздрава Франции допустил, что штамм коронавируса "омикрон" уже проник в страну

Четыре случая были выявлены среди путешественников, у которых был положительный результат теста на SARS-COV-2 при обычном тестировании перед поездкой, говорится в заявлении координатора президентской целевой группы Ботсваны по COVID-19 Керенг Масупу.

"Тесты проводились в рамках рутинного надзора за SARS-COV-2, как предписано в нашем плане реагирования на COVID-19", - сказал Масупу, добавив, что предварительный отчет показал, что все четыре человека были привиты от COVID-19. 

Масупу сказал, что в рамках продолжающихся исследований вируса с целью установления и сдерживания его локальной передачи, отслеживание контактов выявило тесные контакты, которые в настоящее время ожидают своих результатов тестирования, и общественность будет проинформирована о результатах исследования.

По его словам, первоначальные исследования вируса показали, что новый вариант имеет большое количество мутаций по сравнению с локально преобладающим вариантом Delta.

"Что это означает, пока неясно, и ведется расследование", - сказал Масупу.

Между тем, органы здравоохранения Ботсваны опровергли утверждения, связывающие новый вариант с ВИЧ-положительным статусом участников. 

***

Великобритания отменила авиасообщение с ЮАР и еще пятью африканскими странами

СОЧИ, 24 ноября. /ТАСС/. Президент России Владимир Путин рассказал, что на себе испытал назальную вакцину от коронавируса.

"У меня ничего необычного нет, классический случай абсолютно, ровно через шесть месяцев после вакцинации у меня защитные титры опустились, и специалисты порекомендовали провести процедуру ревакцинации, что я и сделал несколько дней назад", - сказал глава государства на совещании с членами правительства в среду.

"Сначала сделал это в виде укола, а на следующий день после разговора с Денисом Юрьевичем [Логуновым, заместителем директора Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи] он же сам мне сделал и вторую часть этой процедуры, а именно вот этот порошок назальной формы", - отметил Путин.

"Это просто тот же шприц, только вместо жидкой субстанции он [Логунов] набрал порошок, попросил меня глубоко вдохнуть на счет три, пшикнул с одной стороны, с другой стороны. 15 минут я потом посидел, и все на этом закончилось", - поделился подробностями процедуры президент. Он признался, что не испытал никаких неприятных ощущений. "Никаких ощущений, честно говоря, у меня не было, просто ничего, просто 15 минут посидел и пошел", - сказал глава государства.

"Сегодня после этих двух процедур, укола и назальной формы, я уже занимался спортом с утра, так что могу засвидетельствовать, что все развивается так, как наши ученые и специалисты говорят, все так и есть" - подчеркнул Путин. "Посмотрим, какой будет результат с точки зрения повышения этих защитных титров", - добавил он. Владимир Путин встречался с Логуновым в воскресенье, тогда же сообщил, что прошел ревакцинацию от коронавируса.

Владимир Путин встречался с Логуновым в воскресенье. Премьер-министр Михаил Мишустин рассказал, что по телевидению следил за этой встречей, на которой президент рассказал, что прошел ревакцинацию от ковида и хочет стать добровольцем при испытании назальной формы вакцины. Глава кабмина пожелал здоровья президенту и всем добровольцам.

"Ведомство обновляет характеристику вакцины Janssen от COVID-19, чтобы предоставить дополнительную информацию об очень редком риске заболевания ИТП, аутоиммунных нарушениях и редких случаях венозного тромбоэмболизма после вакцинации, - говорится в заявлении. - Минздрав Канады также обновляет формуляр вакцины Vaxzevria (AstraZeneca) от COVID-19, чтобы предоставить дополнительную информацию об очень редком риске тромбоцитопении, в том числе ИТП, после вакцинации".

В Минздраве также напомнили о других побочных эффектах этих препаратов, таких как кровотечение, появление синяков и пурпурных пятен рядом с местом укола, сбивчивое дыхание, грудные боли, боли или отеки в ногах, постоянные боли в животе. При появлении этих симптомов специалисты просят немедленно обращаться за медицинской помощью.

Ранее канадский регулятор одобрил вакцины компаний Pfizer, Moderna, Johnson Johnson и AstraZeneca, но общенациональная вакцинация проводится только препаратами первых двух производителей.

Главный инфекционист Минздрава - о подготовке новых рекомендаций по лечению COVID-​19, нерабочих днях и прогнозах развития пандемии к Новому году

"Когда процесс уже запущен, его очень сложно затормозить"

Сейчас почти каждый день бьют рекорды показатели заболеваемости коронавирусом и смертности он него. Насколько серьезно положение в стране?

Я не могу сказать, что мы этого ожидали, - мы опасались, что такое может случиться, но надеялись, что все-​таки не произойдет. Тем не менее, к сожалению, законы природы не перепрыгнешь, поэтому все-​таки мы вошли в ситуацию, когда показатели ежедневной заболеваемости коронавирусом превысили 40 тыс., число летальных исходов - 1 тыс. в сутки. Это действительно тревожно.

Страна вошла в период длинных выходных. Однако далеко не во всех регионах на эти дни введены такие серьезные антиковидные ограничения, как в Москве и области. Стоило ли и другим субъектам подойти к этому периоду более ответственно?

Однозначно. На неблагоприятную эпидемическую ситуацию необходимо реагировать адекватными мерами. Чтобы справиться с проблемой роста заболеваемости и смертности, нужны меры, которые подтолкнут население к вакцинации. У нас в субъектах уже есть примеры, когда в отдельных районах охват вакцинацией настолько высок, что в разы снизилось число госпитализаций в реанимации с тяжелыми осложнениями.

Сейчас уже всем видно, насколько быстро распространяется вирус. У нас с вами не так много инструментов для того, чтобы с этим бороться. Есть вакцинопрофилактика, но, чтобы она подействовала, нужен определенный уровень коллективного иммунитета. Это не работает так: вакцинация чуть выросла - заболеваемость чуть снизилась. Влияние вакцинопрофилактики на эпидемический процесс начинается после достижения 80% покрытия населения и выше. Этот инструмент у нас пока не работает - мы еще не достигли того уровня коллективного иммунитета, который может нас защитить.

Тогда что остается? Ограничительные меры. Они простые, хорошо известные и давно нами применяемые. В первую очередь это, конечно, ограничение массовых мероприятий. В сентябре люди стали возвращаться из отпусков, дети пошли в школу, студенты - в институты. Все эти составляющие стали начальным пусковым фактором того всплеска, который мы видим сейчас.

Важная мера - масочный режим. Простое доступное средство, которое точно снижает риски передачи инфекции. Но тем не менее многие люди к этому вопросу подходят безответственно. И с результатом мы сейчас столкнулись вплотную. Когда процесс уже запущен, его очень сложно затормозить.

Большинство регионов объявили "каникулы" на девять дней - с 30 октября по 7 ноября. Каким субъектам этого срока может не хватить, чтобы справиться с ростом заболеваемости?

Большинству, если эти выходные будут проведены не так, как надо. Девяти дней может быть достаточно, если люди останутся в кругу семьи, а не пойдут с друзьями на пикники, не поедут отдыхать, если не будут работать общественные места. Ведь иногда регионы вводят избирательные меры: один тип общественных мест закрывается, а другой, похожий, остается почему-​то открытым. Хорошо, пусть у нас неделя, но давайте ее очень серьезно организуем, чтобы снизить риск распространения.

Когда я выступаю в СМИ, мне всё время хочется заглянуть людям в глаза, воззвать к здравому смыслу и ответственности каждого. Что еще нужно, чтобы доказать, что ситуация сложная? Наверное, у каждого если не в семье, то у дальних родственников или среди знакомых кто-​то уже умер от коронавирусной инфекции. Наверняка многие тяжело переболели. Что еще нужно для того, чтобы сделать прививку, носить маску, не посещать какие-​то места, где действительно риски выше? И почему сейчас раскуплены все путевки? Не понимаю.

Где сейчас ситуация хуже всего? Властям каких субъектов нужно вводить самые жесткие меры?

По статистике, сейчас только в 13 регионах наблюдается некоторое снижение заболеваемости, а в остальных, то есть в абсолютном большинстве, тот или иной рост. В выходные по поручению президента России в проблемные субъекты по заболеваемости выехал министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко и его заместители для выработки стратегий и тактических мер в каждом конкретном регионе.

Важно использовать эти нерабочие дни с пользой, в первую очередь - мотивировать население к вакцинации.

Как вы оцениваете ситуацию в Москве и Санкт-​Петербурге?

Москва и Санкт-​Петербург всегда вызывают особую обеспокоенность, потому что это очень крупные регионы с очень высокой плотностью населения, здесь риски больше. Даже если мы сейчас видим, что явного роста заболеваемости в столице нет, ситуация может быстро поменяться. В Санкт-​Петербурге на 42-й неделе был рост 14%, а в среднем по стране - 13%. Обстановка непростая.

Сложность ситуации вы оцениваете по заболеваемости или по состоянию коечного фонда?

Комплексно: и по заболеваемости, и по состоянию коечного фонда. Резерв свободного коечного фонда несколько снизился по сравнению с предыдущими периодами, потому что, естественно, сейчас госпитализировано гораздо больше, чем раньше. Сейчас в стране открыто больше 290 тыс. коек. Это, к сожалению, тоже рекорд по сравнению с предыдущим всплеском.

Сколько тогда было коек?

Максимально около 270 тыс.

"Вакцинированных в больницах единицы"

Как получилось, что мы, первая страна, которая зарегистрировала вакцину от коронавируса, сейчас попали в одну из сложнейших ситуаций? Как можно стимулировать людей вакцинироваться?

Может быть, отчасти это связано, скажем, с большой лояльностью, которая была проявлена к населению. Я знаю много примеров даже европейских стран, где очень строгий подход к вакцинации. В Германии, например, у ребенка в школе ежедневно берут мазок на коронавирусную инфекцию, и никто этому не противится. Для взрослых такое же тестирование сделали не только обязательным, но и платным - тест стоит €20. Ты можешь не вакцинироваться, но каждое утро представь свежий тест. "Антиваксеры выстроились к нам в очередь, потому что дорого стало не вакцинироваться", - рассказывают мне знакомые местные врачи общей практики.

Почему в России столько несознательности у населения в этом простом вопросе, мне непонятно. Сознательность приходит, но, к сожалению, на больничной койке. Когда пациентов спрашиваешь: "Вакцинированы?" - "Нет". - "Почему?" - "Ой, это моя ошибка. Начиналась этого всего в интернете, сейчас понимаю, что была неправа".

Действительно ли сейчас в больницы попадают в основном невакцинированные?

Абсолютно точно. Это и статистика показывает, и личный опыт, а я посетил много стационаров и в Москве, и в регионах. Вакцинированных в больницах единицы, и часто у них купленные QR-​коды. Это преступная деятельность. К сожалению, в ней иногда участвуют медицинские работники.

Индийский вариант коронавируса гуляет в России с мая-​июня. Он как-​то видоизменился на российской почве?

Действительно, в июне-​июле уже абсолютное большинство случаев болезни ковидом в России были вызваны дельта-​вариантом. Сейчас на его долю приходится 98-99%.

Для вирусов свойственно эволюционировать. Но сегодня это не имеет никакого значения - ни эпидемиологического, ни клинического. Нас что всегда тревожит? Способность вируса быстрее распространяться, вызывать более тяжелое течение заболевания, способность ускользать от нейтрализующих антител после вакцинации или перенесенного заболевания. Никаких новых свойств эти подклассы сейчас не имеют, поэтому нет смысла за ними следить.

А как же опасения насчет британского AY.4.2, отделившегося от "Дельта"-​штамма?

Все данные, которые на сегодня имеются, не показывают, что эти варианты обладают особыми, более тревожными свойствами, чем основной вариант, который зародился в Индии. Никаких доказательств этому нет.

Почему опасный "Дельта"-​вариант зародился в Индии?

Может быть, потому что там был более благоприятный плацдарм для отбора этих штаммов. Вирус мутирует одинаково, неважно, где - в Индии или в США. Другое дело, что при огромном населении количество новых вариантов было выше, поэтому больше шансов для вируса отобрать те, которые лучше приспособлены для существования.

Индийский климат как-​то мог этому способствовать?

Не думаю. У нас, например, и зимой была вспышка, и летом, больших отличий нет с точки зрения распространения вируса.

Мы можем уже сказать, что сезонный фактор не влияет на этот коронавирус?

По крайней мере, он абсолютно неочевиден. Думаю, что сейчас речь о сезонности не идет.

Какова вероятность, что еще в какой-​то стране появится следующий опасный штамм и где это может произойти?

Конечно, мы не можем быть уверены, что какие-​то новые варианты с подобными свойствами не появятся, потому что много людей болеет, количество заболевших измеряется десятками миллионов. Естественно, не вакцинируясь, не надевая маски, посещая общественные места, мы создаем для вируса новые возможности появления каких-​то неблагоприятных вариантов.

Сейчас вариант "Дельта" стал чаще атаковать кишечник, и уже говорят о том, что страдают печень, поджелудочная. Какие еще органы становятся новыми мишенями коронавируса?

По крайней мере на уровне сегодняшних исследований говорить, что у коронавируса появились какие-​то новые мишени, не совсем правильно. Рецептор вируса не поменялся, это тот же самый ангиотензинпревращающий фермент второго типа. Одна из особенностей этого рецептора состоит в том, что он довольно широко представлен в разных тканях, в эндотелии сосудов, а сосуды у нас есть во всех органах. Поэтому в принципе может произойти поражение любого органа. Сначала развивается дисфункция эндотелия, а потом погибают его клетки. Это может стимулировать и тромботические осложнения, и просто дисфункцию разного рода органов.

Но клинические отличия есть. Сейчас стали в два раза чаще по сравнению даже с предыдущей волной болеть дети. Мы видим, что заболевание прогрессирует быстрее, по крайней мере чаще люди попадают в стационар уже с более тяжелым течением, чем раньше, и буквально за два-​четыре дня состояние может быстро ухудшиться. Это тоже особенность сегодняшнего коронавируса. В связи с этим в стационарах стало чуть больше молодых людей. На койках реанимаций доктора видят и 30-​летних, и 40-​летних.

Встречаются ли смертельные случаи среди молодых, среди детей?

Все-​таки у детей ковид по-​прежнему протекает несколько легче, хотя есть свои особенности - развитие синдрома мультисистемного воспаления, например. Cмертельные случаи среди детей COVID-​19 тоже есть. Среди молодежи летальные исходы встречаются, но, конечно, реже, чем среди пожилых людей. Все-​таки основная смертность обусловлена людьми старших возрастных групп.

Можно ли предположить, что перенесенный коронавирус скажется на дальнейшем развитии детей?

Пока только на уровне предположений. Безусловно, всё зависит от того, насколько тяжело болел ребенок, или, может быть, от его возраста - такие данные требуют анализа. Но, конечно, это исключить нельзя.

Возможна ли хроническая форма коронавируса?

Про это пока речь не идет. Возможно, есть более длительное течение, что иногда называют Long COVID, когда вирус долго присутствует в организме. Но обычно мы говорим о хроническом течении при инфекционном заболевании, когда это длится более полугода. Все-​таки при COVID-​инфекции такие случаи крайне редки и обычно связаны с иммунодефицитом, когда собственная иммунная система не способна вообще противостоять вирусу.

Стали ли чаще встречаться повторные случаи заражения?

Наверное, чуть чаще. Но просто потому, что переболевших сейчас больше. Если на ранее перенесенную инфекцию не сформировался прочный иммунный ответ, риск повторного заражения выше.

Повторные заболевания вызваны, как правило, другим штаммом или тем же?

Такое исследование очень сложно провести, потому что для этого нужно знать, какой штамм был в первый раз. Мы же рутинно не определяем штамм вируса у каждого заболевшего, потому что нет такой возможности. На исследование берется случайная подборка образцов.

Есть какое-​то понимание, что такое хороший иммунитет?

Такого понимания нет. Я бы предостерег от того, чтобы вообще рутинно заниматься этим вопросом - это пустая трата времени и денег. Иммунная система сложно устроена, там не только антитела - больше даже работает клеточный иммунитет. Поэтому предлагать сейчас какие-​то цифры точно неправильно. Самая правильная тактика с точки зрения и индивидуума, и общества - соблюдать рекомендации медицинских специалистов. Почему? Даже если у меня, например, в силу особенностей моей иммунной системы после вакцины не сформируется достаточный уровень иммунитета, а окружающие меня люди тоже будут вакцинированы и он у них сформируется, они меня защитят от заболевания, потому что не заболеют сами.

"Мы дальше будем уточнять схемы лечения"

Недавно были выпущены 13-е временные рекомендации Минздрава по лечению ковида - очень быстро после 12-й версии. В чем была такая спешка?

В 13-ю версию внесли несколько пунктов. Одним из важных дополнений были рекомендации по взаимозаменяемости лекарственных препаратов, потому что для некоторых докторов это было неочевидно.

Второе дополнение касалось использования моноклональных антител. Известно, что это высокоэффективные препараты с точки зрения противовирусного эффекта. Поэтому мы перечислили группы, в которых их целесообразно применять. Это беременные женщины с факторами риска, при которых мы ожидаем более тяжелого течения заболевания. Люди с первичными и вторичными иммунодефицитами, у которых не может быть сформирован иммунитет с помощью вакцинопрофилактики. Есть некоторые другие группы риска.

Еще один блок касается рационального использования кислорода, потому что его потребление сейчас огромное, а производство - сложный процесс. Специалисты-​реаниматологи, которые постоянно работают с кислородом, дали рекомендации, как, не снижая качество оказания помощи пациентам, настраивать системы кислородотерапии, чтобы он не улетал в воздух.

Уже идет работа над 14-ми рекомендациями? Какие там появятся изменения?

Я думаю, что мы дальше будем уточнять схемы лечения, которые используются на амбулаторном и стационарном этапах в зависимости от степени тяжести заболевания. Может быть, будем уточнять сроки применения тех или иных препаратов. Туда также нужно будет внести информацию о том, что вакцинация теперь не противопоказана и кормящим матерям. Что можно прививаться одновременно двумя вакцинами - и от коронавируса, и от гриппа.

Одновременное вакцинирование рекомендовано любыми препаратами?

Пока изменения внесены только в инструкцию "Спутника V" и "Спутника Лайт".

Когда примерно выйдут эти рекомендации?

Срок точно назвать сложно. Еще одна задача стоит перед нами - дальнейшее совершенствование рационального использования кислорода. Удалось найти решения, которые позволят снизить его дефицит. Эти моменты тоже планируется ввести в рекомендации. Может быть, ради того, чтобы они быстрее вошли в практику, мы постараемся версию 14 (или 13.2) запустить быстрее. Что касается корректировки терапии, это займет чуть больше времени.

Было очень много опасений, что массированная антибактериальная терапия, которая проводится во время эпидемии коронавируса, будет иметь тяжелые последствия. Что нас ждет?

Слово "пневмония" часто заставляет некоторых докторов на амбулаторном этапе назначать антибиотики, что абсолютно бессмысленно. Их использование оправданно, если эта пневмония обусловлена бактериальной инфекцией. Это бывает на госпитальном этапе, и чаще всего в отделениях интенсивной терапии, когда используется искусственная вентиляция легких. Но "вирусная пневмония", или "пневмонит", - это не повод назначать антибиотики.

Повальное назначение антибиотиков приводит к появлению большого количества антибиотикорезистентных штаммов. И бактериологи уже заметили эту тенденцию: сейчас чаще высеваются штаммы, резистентные к тем антибиотикам, к которым раньше они были чувствительны.

В результате лечить какие-​то бактериальные инфекции будет гораздо сложнее. У нас просто уменьшится спектр инструментов для их лечения, а это проблема. За последние 30 лет появилось не так много антибиотиков. Совсем нет новых классов препаратов. Ресурс уже не такой большой, и нерациональное использование антибиотиков может еще ухудшить ситуацию.

Почему появилось мало новых препаратов: уже некуда идти или не было необходимости?

Наверное, и то и другое. Был период, когда казалось, что мы с инфекциями почти справились, нечего боятся. Кроме того, "легкие" новые антибиотики все уже нашли. Видимо, пора создавать инновационные.

Какие у нас шансы встретить Новый год не в локдауне?

Шансы зависят от нас: как мы привьемся, как мы будем носить маски. Эти банальные вещи я говорю уже, наверное, год, но они остались актуальными. Надо, чтобы каждый человек задумался: "То, что я сейчас делаю, создает риски распространения инфекции или нет? Я привился или не привился? Я надел маску или не надел? Я пошел в кино или не пошел?" Вот прямо конкретно к себе обратить этот вопрос. И будет ясен ответ, встретим ли мы Новый год в локдауне.

Сейчас мы явно находимся в периоде роста заболеваемости. Как будет развиваться эпидемическая ситуация, очень во многом зависит от того, как каждый из нас будет соблюдать простые правила для предотвращения распространения инфекции.

То есть каждый, идущий в кино, может оставить нас без Нового года?

Да, можно сказать так.

Центр по­лу­чил новый ла­бо­ра­тор­ный кор­пус, осна­щен­ный пе­ре­до­вым обо­ру­до­ва­ни­ем, он поз­во­лит во­ен­ным уче­ным ис­поль­зо­вать новые ме­то­ди­ки для изу­че­ния новых за­бо­ле­ва­ний и раз­ра­бот­ки пре­па­ра­тов про­тив них, за­явил Шойгу.

Глава во­ен­но­го ве­дом­ства про­ин­спек­ти­ро­вал новые ла­бо­ра­то­рии био­хи­ми­че­ских ис­сле­до­ва­ний и хи­ми­ко-ана­ли­ти­че­ско­го кон­тро­ля. Шойгу также осмот­рел ад­ми­ни­стра­тив­ные зда­ния цен­тра и об­ще­жи­тие.

"Нам надо было по­стро­ить самые со­вре­мен­ные, самые эф­фек­тив­ные, со­от­вет­ству­ю­щие всем меж­ду­на­род­ным стан­дар­там ла­бо­ра­тор­ные кор­пу­са, цен­тры. Здесь ра­бо­та­ют вы­со­ко­класс­ные спе­ци­а­ли­сты, надо было со­здать им со­от­вет­ству­ю­щие усло­вия", - ска­зал ми­нистр во время по­се­ще­ния цен­тра.

Как по­яс­нил на­чаль­ник войск РХБ за­щи­ты Игорь Ки­рил­лов, ла­бо­ра­то­рия цен­тра при­зна­на одной из луч­ших в мире. Он до­ба­вил, что здесь будут идти не толь­ко ис­сле­до­ва­ния раз­лич­ных ве­ществ, но и их син­тез для со­зда­ния стан­дар­тов и за­не­се­ния их в элек­трон­ную базу. По сло­вам Ки­рил­ло­ва, ла­бо­ра­то­рии от­ве­ча­ют со­вре­мен­ным вы­зо­вам. Уче­ные 27-го на­уч­но­го цен­тра раз­ра­ба­ты­ва­ют ле­кар­ствен­ные и ак­тив­ные био­ло­ги­че­ские ве­ще­ства для ле­че­ния раз­лич­ных ста­дий ко­ро­на­ви­ру­са. Одно из таких уже го­то­во, центр начал его ре­ги­стра­цию, от­ме­тил он.

Также со­об­ща­ет­ся, что Шойгу озна­ко­мил­ся с си­сте­мой об­ме­на ин­фор­ма­ци­ей по без­опас­но­сти по­ле­тов в Москве. ■

m.tvzvezda.ru/news/202110211051-qEHtW.html/player/

В целях недопущения дальнейшего распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), укрепления здоровья граждан Российской Федерации, руководствуясь статьей 80 Конституции Российской Федерации и в соответствии со статьей 112 Трудового кодекса Российской Федерации, постановляю:

1. Установить с 30 октября по 7 ноября 2021 г. включительно нерабочие дни с сохранением за работниками заработной платы.

2. Высшие должностные лица (руководители высших исполнительных органов государственной власти) субъектов Российской Федерации с учетом положений настоящего Указа, исходя из санитарно-эпидемиологической обстановки и особенностей распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в субъекте Российской Федерации, вправе установить дополнительные нерабочие дни до 30 октября 2021 г. и (или) продлить их после 7 ноября 2021 г. с сохранением за работниками заработной платы.

3. Правительству Российской Федерации определить режим работы федеральных учреждений культуры и здравоохранения в нерабочие дни, предусмотренные пунктами 1 и 2 настоящего Указа.

4. Высшим должностным лицам (руководителям высших исполнительных органов государственной власти) субъектов Российской Федерации определить режим работы организаций культуры и здравоохранения, находящихся на территории соответствующего субъекта Российской Федерации, в нерабочие дни, предусмотренные пунктами 1 и 2 настоящего Указа.

5. Органам публичной власти, иным органам и организациям определить численность служащих и работников, обеспечивающих в нерабочие дни, предусмотренные пунктами 1 и 2 настоящего Указа, функционирование этих органов и организаций.

6. Правительству Российской Федерации и высшим должностным лицам (руководителям высших исполнительных органов государственной власти) субъектов Российской Федерации предусмотреть за счет средств соответствующих бюджетов бюджетной системы Российской Федерации предоставление мер поддержки субъектам малого и среднего предпринимательства и социально ориентированным некоммерческим организациям, осуществляющим деятельность в отраслях российской экономики, в наибольшей степени пострадавших в связи с ухудшением ситуации в результате распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и установлением нерабочих дней в октябре - ноябре 2021 г.

7. Настоящий Указ вступает в силу со дня его официального опубликования.

"Так вот, 485 врачей погибли в 2020 году, мы видим это по бюджету. Но в 2020 году не было вакцины. Сегодня эта вакцина есть, а количество погибших врачей увеличивается и увеличивается. За полгода этого года эта цифра достигла 1100", - сказал Макаров во вторник журналистам.

По мнению Макарова, эти цифры говорят о том, что вакцинация в России проводится недостаточно быстрыми темпами, и пропаганда вакцинации должна вестись более активно.

"И может быть главный урок... - это то, что те, кто сегодня выступают против вакцинации, пытаясь заработать дешевую политическую популярность, - это уже не безответственность, это подлость", - добавил он.

Госдума будет заслушивать во вторник отчет о выполнении федерального бюджета за 2020 года.

Нарушение "масочного режима" во время сложной эпидемиологической ситуации не может считаться малозначительным правонарушением, считает Верховный суд РФ.

Малозначительным считается проступок, когда размер вреда и тяжесть наступивших последствий не представляют существенного нарушения охраняемых общественных правоотношений, однако нахождение в публичном месте без средств индивидуальной защиты так расцениваться не может, пояснил ВС.

Суть дела

ВС рассмотрел жалобу на вынесенное жителю Якутии предупреждение за нахождение в период пандемии в магазине без маски. Автор жалобы был признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного частью 1 статьи 20.6.1 КоАП.

В жалобе он попросил отменить судебные решения, либо признать его проступок малозначительным.

Позиция ВС

Суды правильно установили, что в регионе в связи с угрозой распространения новой коронавирусной инфекции был установлен карантин, а также правила, обязующие жителей соблюдать масочный режим при нахождении во всех видах общественного транспорта и такси, а также при посещении, в числе прочего, аптек и аптечных пунктов, помещений (площадей) объектов торговли, других организаций, связанных с обслуживанием (оказанием услуг) населения, деятельность которых не приостановлена.

Между тем правонарушитель находился в магазине без средств индивидуальной защиты.

"Правовых аргументов, позволяющих служить основанием для отмены или изменения принятых судебных актов, при рассмотрении дела, равно как и в настоящей жалобе не приведено", - решил ВС.

Он также обратил внимание, что правонарушителю назначено минимальное наказание, предусмотренное санкцией статьи.

"В соответствии со статьей 2.9 КоАП при малозначительности совершенного административного правонарушения судья, орган, должностное лицо, уполномоченные решить дело об административном правонарушении, могут освободить лицо, совершившее административное правонарушение, от административной ответственности и ограничиться устным замечанием", - соглашается Вс.

Однако он напоминает, что согласно разъяснениям Пленума, малозначительным административным правонарушением является действие или бездействие, хотя формально и содержащее признаки состава административного правонарушения, но с учетом характера совершенного правонарушения и роли правонарушителя, размера вреда и тяжести наступивших последствий не представляющее существенного нарушения охраняемых общественных правоотношений (пункт 21 постановления от 24 марта 2005 года №5).

"С учетом характера совершенного деяния, фактических обстоятельств настоящего дела судебные инстанции правомерно пришли к выводу об отсутствии в рассматриваемом случае оснований для применения положений статьи 2.9 КоАП", - пришел выводу ВС.

В связи с чем он постановил оставить в силе состоявшиеся по делу судебные решения, а жалобу - без удовлетворения.

Минздрав подготовил новый порядок сдачи экзамена для лиц, получивших медицинское образование за рубежом. В ведомстве уточнили, что никаких "преференций" для выпускников иностранных вузов, в том числе получивших российское гражданство в упрощенном порядке, не будет. Ранее глава президентского Совета по правам человека (СПЧ) Валерий Фадеев назвал "безответственным" трудоустройство зарубежных врачей в России без подтверждения их квалификации. Заявление было сделано после того, как Минтруд расширил список специалистов-медиков, которые в льготном порядке могут стать гражданами РФ.

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения разработала нормативный акт, который определяет порядок сдачи экзамена лицами, получившими медицинское или фармацевтическое образование в иностранных государствах. Как сообщили "Ъ" в Минздраве, документ направлен на государственную регистрацию в Минюст. После он будет доступен для общественного обсуждения.

Новый порядок, объяснили в ведомстве, потребовалось разработать, так как правительство в 2021 году внесло изменения в постановление №440 "О продлении действия разрешений и иных особенностях в отношении разрешительной деятельности в 2020 и 2021 годах". В соответствии с этим постановлением, специалистов-иностранцев могут допустить к медицинской и фармацевтической деятельности на территории России только при соблюдении следующих условий:

• наличии документов об образовании и (или) квалификации;
• успешной сдаче специального экзамена в порядке, установленном Росздравнадзором;
• наличии сертификата о владении русским языком, знании истории России и основ законодательства РФ.

Вопрос квалификации врачей-иностранцев стал вновь актуален после решения Минтруда расширить перечень профессий для упрощенного получения гражданства РФ иностранцами (документ опубликован в конце сентября на портале нормативно-правовых актов).

В список добавили 33 профессии, из них шесть - медицинские: детский хирург, врач-инфекционист, кардиолог, ревматолог, постовая медицинская сестра (при этом пять пунктов из этого блока исключили).

Перечень уже подвергался масштабной редакции в 2019 году. Тогда его расширили сразу на 61 позицию - преимущественно из области медицины: онкологи, в том числе детские, бактериологи, неврологи, гинекологи, офтальмологи, оториноларингологи, фельдшеры скорой помощи, врачи по паллиативной помощи, анестезиологи-реаниматологи, детские и подростковые психиатры, стоматологи, наркологи, хирурги, фтизиатры.

Глава СПЧ Валерий Фадеев ранее предположил, что очередное расширение списка связано с дефицитом "своих врачей". При этом он назвал "безответственным" трудоустройство зарубежных медиков в России без подтверждения их квалификации. В беседе с "Ъ" господин Фадеев уточнил, что речь идет не о дискриминации иностранных специалистов, но "об ответственном подходе к сектору российского здравоохранения" при приеме врачей из-за рубежа на работу.

"Во времена СССР было организовано единое образовательное и рабочее пространство, действовали единые стандарты качества, но прошло 30 лет, мы не знаем, что происходит в бывших союзных республиках, какое образование в их медицинских вузах, какие квалификации, у нас всех разные стандарты",- пояснил Валерий Фадеев.

"Дополнительных преференций для каких-либо категорий лиц, получивших медицинское образование в иностранном государстве, в том числе для лиц, получивших российское гражданство в упрощенном порядке, действующими нормативными правовыми актами не предусмотрено",- заверили "Ъ" в Минздраве. В Минтруде добавили, что для получения в упрощенном порядке гражданства по профессии, включенной в приказ, необходимо отработать в России не менее года.

В профсоюзе работников здравоохранения РФ "Ъ" пояснили, что механизмы контроля за качеством образования иностранных специалистов отлажены годами. "Например, для специалистов из Белоруссии, Казахстана, Киргизии и Таджикистана послевузовское образование эквивалентно в порядке, предусмотренном двусторонними соглашениями с этими странами, а специалисты из Азербайджана и Армении дополнительное послевузовское образование должны получить у нас в стране. Специалистам из других стран необходимо будет пройти аккредитацию",- уточнил зампред профсоюза Михаил Андрончиков. Он предположил, что приток иностранных медиков, даже с учетом еще большего расширения списка профессий, дающих льготное гражданство, будет небольшой:

"Тут речь не идет о десятках и сотнях тысяч. И если специалисты из других стран займут эти рабочие места, то это только плюс для нашей системы здравоохранения".

В Минтруде "Ъ" подтвердили: от момента въезда до получения гражданства даже в упрощенном порядке проходит несколько лет, поэтому изменение порядка вступления в гражданство практически не влияет на структуру въездного потока.

О том, что в России не хватает медицинских работников, в четверг вновь заявила замминистра здравоохранения Татьяна Семенова. Ранее вице-премьер Татьяна Голикова назвала дефицит кадров одной из главных проблем российского здравоохранения.

Зампред комиссии Общественной палаты РФ по социальной политике Екатерина Курбангалеева в беседе с "Ъ" отметила, что, по данным Росстата за 2018 год, было вакантно около 50 тыс. ставок врачей (примерно 10% от общего количества ставок). "За полтора пандемийных года число врачей значительно сократилось, люди продолжают уходить из профессии, в том числе и из-за возраста и по причине выгорания",- сказала она. При этом решить проблему за счет притока мигрантов, по мнению госпожи Курбангалеевой, не удастся.

"Во-первых, врача готовить долго что в России, что в Узбекистане. Во-вторых, врачи-мигранты должны еще хорошо знать язык страны, в которой работают. В-третьих, знать систему оказания медицинской помощи, а у каждой страны своя специфика",- говорит она.

Михаил Андрончиков выразил неизменную позицию профсоюза: кадровый дефицит в здравоохранении нужно устранять при помощи "достаточного финансирования отрасли" и "достойных зарплат для специалистов".

Главный научный сотрудник ВОЗ Сумия Сваминатан

Хотим мы этого или нет, но человечество по всему миру в том или ином качестве участвует в грандиозном эксперименте по массовой вакцинации во время пандемии. В сухом остатке вопрос, на который этот эксперимент призван ответить, звучит так: как массовая вакцинация во время пандемии влияет на заболеваемость и смертность от вирусной инфекции?

Накапливающийся со временем массив данных говорит о том, что оптимистические ожидания начала пандемии, что массовая вакцинация от нового коронавируса поможет остановить распространение вируса и решающим образом снизит смертность в результате эпидемии, не оправдались. Об этом свидетельствует новый скачок заболеваемости, а за ним и смертности, начавшийся во множестве стран мира этим летом, и до сих пор не закончившийся. Показательно, что в ряде стран, ранее считавшихся благополучными с точки зрения эпидемии, особенно в Юго-Восточной Азии, стремительный рост заболеваемости случился лишь после начала национальной кампании по массовой вакцинации.

Появляются новые штаммы вируса, которые, как оказывается, привитые распространяют столь же эффективно, что и непривитые. Мы уже обсуждали риски их возникновения, исходя из общих принципов вирусной эволюции в статье "Массовая вакцинация: каковы ее риски, и как их можно смягчить?" в 440-м номере газеты. Бороться с этим явлением руководства разных стран призывают уже через повторную вакцинацию. Дальше всего по дороге повторной вакцинации продвинулся Израиль. К похожей кампании по ревакцинации призывает президент США Джозеф Байден.

При этом научное сообщество не выдает безоглядного одобрения новым идеям политиков о массовой теперь уже ревакцинации. 13 сентября вышла статья в авторитетном медицинском журнале The Lancet под названием "Соображения по усилению иммунного ответа на вакцину COVID-19", подписанная международной группой из 18 авторов, среди которых члены высшего руководства ВОЗ, в том числе и главный научный сотрудник ВОЗ Сумия Сваминатан. Статья говорит о том, что на данный момент нет доказательной базы для того, чтобы рекомендовать массовую ревакцинацию, особенно учитывая реальный риск тяжелых побочных эффектов, наблюдаемых в связи с применением вакцин от COVID-19.

Любопытно, что главный автор статьи ― заместитель директора Управления по вакцинным исследованиям и надзору Федерального управления по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) Филип Краузе ― заявил о своем скором уходе с поста за две недели до выхода статьи. То же самое сделала его непосредственная начальница и соавтор, директор Управления по вакцинным исследованиям и надзору Марион Грюбер. Эти заявления, если верить американской прессе, были совсем неожиданными и застали коллег Грюбер и Краузе и руководство FDA врасплох. А через четыре дня после выхода статьи Краузе и соавторов экспертный совет FDA проголосовал против заявки Pfizer на одобрение всеобщей ревакцинации своим препаратом. И хотя ревакцинацию одобрили для лиц старше 65 и лиц, относящихся к особым группам риска, этим решением совет FDA входит в прямое противоречие с администрацией Байдена.

Не надо путать авторов статьи со стойко сражающимися за правду диссидентами, наконец-то сумевшими донести свою благородную позицию до научного сообщества. Краузе и Грюбер занимают ключевые посты в FDA очень давно, и они сыграли важную роль в том, что по сути экспериментальные вакцины получили одобрение для чрезвычайного применения на людях. Но сейчас они изменили свою позицию. Обусловлено это, скорее всего, пониманием того, что продвижение массовой ревакцинации может в скором будущем оказаться настолько подударным, что необходимо заранее выступить против этого продвижения и поскорее уйти с ответственных постов, оставаясь на которых, придется воплощать данное решение политического руководства в жизнь.

Система минздрава США по оповещению о побочных эффектах, связанных с вакцинацией (VAERS), показывает, что за незаконченный 2021 год зарегистрировано больше смертей после получения прививок от SARS-CoV-2, чем за предыдущие 30 лет от всех вакцин, вместе взятых. Множатся доказательства того, что иммунитет, полученный в результате естественно перенесенной коронавирусной инфекции, защищает от повторных заражений более надежно, чем вакцинация. Эпидемиологические исследования, которые пытаются замерить вирусную нагрузку среди заболевших после вакцинации для сравнения с этим же показателем у заболевших без вакцинации, уже поднимают вопрос о практических случаях антителозависимого усиления инфекции (АЗУИ). Всё это вместе говорит не просто о неэффективности, а о полной тупиковости реализуемой в большей части мира стратегии борьбы с распространением болезни путем массовой вакцинации, а теперь еще и ревакцинации.

А теперь что?

Признание тупиковости нынешней стратегии по защите населения от новой коронавирусной инфекции необходимо, но недостаточно. Следует обсудить, хотя бы в общих чертах, альтернативные стратегии защиты. Этот разговор особенно важен, учитывая то, что нынешнюю коронавирусную эпопею уже назвали "репетицией будущей биологической войны", и отнюдь не факт, что в следующий раз нам так же повезет с относительно низкой летальностью инфекции.

На страницах прессы ведутся многозначные разговоры о "следующей пандемии". Так, заявления об этой грядущей пандемии, которая, вероятно, будет смертоноснее нынешней, уже делает среди прочих и Билл Гейтс. А 21 сентября британская газета The Telegraph опубликовала сенсационную статью, в которой говорится, что группа американских, британских и китайских исследователей, работавшая в Ухане до начала эпидемии, занималась не только модификацией коронавирусов летучих мышей, но и работой над созданием химерного варианта вируса, вызывающего ближневосточный респираторный синдром (MERS, или БВРС). Газета делает это заявление со ссылкой на источник, работающий в ВОЗ.

Если после нынешней "репетиции" состоится "премьера" резко более опасного вирусного заболевания, то что этому можно противопоставить, не оказавшись в смертельной ловушке?

Чтобы обозначить альтернативные тактики, нужно понять возможные точки приложения усилий. А для этого нужно вновь вспомнить, что иммунная система не ограничивается по своим действиям выработкой антител. Есть врожденный, неспецифический иммунитет, есть иммунитет адаптивный, специфический, и есть их взаимодействие друг с другом.

Важную роль во врожденном иммунитете играют системы широкого распознавания образов (паттернов). Это не высокоспецифичные антитела, чувствительные к тонким различиям между белками одного штамма или другого. Это грубая система определения "свой ― чужой". При инфекции встречаются разного рода крупные молекулы, которые сам человеческий организм не производит никогда, но которые характерны для той или иной большой группы бактерий, вирусов, грибков или паразитов. Именно эти крупные молекулы должна распознать врожденная иммунная система. Если она видит такую явно чужеродную молекулу, то ей сразу "понятно", что клетку с такой молекулой нужно уничтожить, а уже потом разбираться, что это такое конкретно.

И вот к распознаванию того "чужого", про которое до сих пор организму было понятно лишь то, что его нужно уничтожить, врожденная иммунная система уже подключает адаптивную. Причем часть работы она сразу делает сама. Врожденная иммунная система не просто распознает чужую крупную молекулу, она также определяет, к какому широкому классу патогенов эта молекула имеет отношение. В зависимости от того, решила ли врожденная иммунная система на основе распознавания этой чужеродной молекулы, что имеет дело с бактерией, находящейся вне клетки, с вирусом, заражающим клетку, или с чем-то еще, она зовет на помощь конкретные разновидности клеток адаптивной иммунной системы, которые дальше должны будут разбираться. Это делается через выработку специальных сигнальных молекул под общим определением "цитокины".

Цитокины, вырабатываемые клетками иммунной системы для регулирования своих функций, притягивают одни виды клеток и отгоняют другие в зависимости от того, что лучше: бороться с данным возбудителем инфекции в большей степени с помощью антител или посредством клеточного иммунитета. При всем том нужно помнить, что, хотя эти главные составные части иммунного ответа часто рассматриваются отдельно друг от друга, полного разграничения здесь на самом деле нет.

Усиление врожденного иммунитета

И здесь возникает первая возможность вмешаться в процесс распространения вновь возникающего инфекционного заболевания, против которого не существует готовой специфичной иммунной профилактики. Эта возможность называется иммуномодуляцией, то есть воздействием именно на врожденный иммунитет. При этом в случае с новым вирусом, заражающим клетки организма, цель такой иммуномодуляции должна быть в стимулирующем воздействии именно на клеточный иммунитет.

Среди всех примеров иммуномодуляции особого внимания заслуживают неспецифические эффекты уже существующих вакцин. Большой вклад в понимание неспецифичных эффектов вакцин сделал датский врач и антрополог Питер Эби, постоянно работающий в Западной Африке. В ходе своих наблюдений он заметил, что использование для вакцинации детей "живых" вакцин - БЦЖ (против туберкулеза), КПК (против кори, паротита и краснухи), а также живой вакцины против полиомиелита, - снижает детскую смертность больше, чем можно было ожидать, только руководствуясь информацией о распространенности болезней, против которых делались прививки.

В самом начале распространения по миру коронавирусной инфекции было отмечено, что в странах, где широко применяется вакцина БЦЖ, летальность ниже, чем в странах, где эта вакцина не применяется. Эффект БЦЖ заметили в том числе и в Германии: ситуация со смертностью от COVID-19 на территории бывшей ГДР, где детей прививали от туберкулеза, оказалась более благополучной, чем в бывшей Западной Германии, где вакцина БЦЖ не использовалась.

Существуют данные и о том, что вакцина от натуральной оспы, ныне широко неприменяемая, так как это инфекционное заболевание человечеству удалось победить, также обладала защитными эффектами, не сводимыми только к защите от оспы. В 1970-е годы постепенно стали сворачивать программы по вакцинации против оспы, что дало возможность сравнивать привитых и непривитых ровесников. В бедной африканской стране Гвинея-Бисау заметили, что взрослые с характерным шрамом после прививки в среднем умирают значительно реже своих невакцинированных ровесников. А ведь никто от оспы там сейчас не умирает по определению! В богатой Дании тоже видна разница ― там привитые против оспы вообще реже попадают в больницы с инфекционными заболеваниями.

Для полноты картины нужно отметить, что такие положительные неспецифические эффекты происходят далеко не со всеми вакцинами, а некоторые, наоборот, демонстрируют обратный эффект. Так, всё та же группа Питера Эби отметила, что вакцинация от коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС) у детей в странах Западной Африки сопряжена с повышенным риском смерти от других инфекционных заболеваний. Однако этот отрицательный эффект, видимо, нивелируется, если после АКДС ребенок получает прививку КПК или БЦЖ.

Есть несколько предположительных объяснений феномену неспецифических эффектов вакцин. Одно из этих объяснений ― "тренировка" неспецифического (врожденного) иммунитета с помощью выше обсужденных систем распознавания крупных макромолекул. В случае с относительно хорошо изученной вакциной БЦЖ ее введение приводит к активизации и размножению определенной разновидности Т-клеток с широким спектром активности.

Применительно к традиционным вакцинам, использующим живой ослабленный вирус, ― непосредственно после их введения запускается еще один механизм под названием "интерференция". Этот механизм встречается и при естественных вирусных заболеваниях. Смысл вирусной интерференции - в известной поговорке "Зараза к заразе не пристает". Клетка, зараженная вирусом (в том числе и живой ослабленной вакциной) вырабатывает особые сигнальные молекулы-интерфероны, которые защищают ее и близлежащие клетки от инфицирования другим вирусом. Тем не менее интерференция ― это относительно кратковременный феномен, и, хотя она, вполне вероятно, играет некоторую защитную роль в период непосредственно после вакцинации, она не может должным образом объяснить долгосрочные неспецифичные защитные эффекты этих вакцин.

Конкретно применительно к защите от COVID-19 с помощью БЦЖ некоторое число клинических испытаний уже проводилось, и в их ходе было замечено статистически значимое снижение заболеваемости среди получивших повторную дозу БЦЖ. Учитывая доказанную относительную безопасность применяемой более сотни лет БЦЖ, вариант с использованием ее в качестве механизма неспецифичной защиты на ранних этапах возникновения новой инфекционной угрозы заслуживает внимания.

Раннее лечение и химическая профилактика

Жизненные циклы вирусов все имеют несколько ключевых этапов. Сначала вирусу нужно проникнуть в клетку с помощью одного из находящихся на поверхности клетки белков-рецепторов. Без этого вирусных заболеваний не бывает, и без этого вирусы не могут размножаться. Затем генетический код вируса должен быть считан, и механизмы зараженной клетки должны приступить к созданию новых вирусных частиц с новыми копиями генома. И, наконец, эти вирусы должны выйти из зараженной клетки.

На каждом этапе критическую роль играют конкретные белки как человеческого, так и вирусного происхождения. Если вмешаться в один или, еще лучше, в несколько этапов жизненного цикла вируса, можно серьезно изменить течение болезни или даже ее предотвратить. Препараты, оказывающие воздействие на конкретный белок, тем самым мешая вирусу осуществить жизненно важную для него функцию, называются ингибиторами малых молекул или препаратами прямого действия.

В случаях гепатита С и ВИЧ, против которых эффективных и безопасных вакцин не существует, именно препараты прямого действия помогли значительно изменить картину с этими заболеваниями. Стратегии похожи ― применяется одновременно комбинация препаратов, воздействующих на разные этапы вирусного жизненного цикла. Что касается гепатита С, во многих случаях можно говорить о полном подавлении вируса через 6-12 недель. С ВИЧ такими успехами пока похвастаться нельзя, но современная противовирусная терапия позволила превратить эту инфекцию, ранее считавшуюся быстрым смертным приговором, в хроническое заболевание.

Применим ли такой подход к COVID-19? Да, применим. Жизненный цикл этого вируса нам известен, и вирусологи продолжают узнавать всё больше деталей о нем, что позволяет обозначать молекулярные мишени для воздействия на него перспективными и существующими препаратами.

Помогли также наблюдения. За время пандемии мы продолжаем видеть одно и то же крайне интересное явление. Несмотря на пугающие прогнозы, смертность от COVID-19 в странах Африки южнее Сахары остается разительно ниже, чем в развитых странах. Согласно исследованию Университета Толедо, представленного на "Саммите белых халатов" организации "Американские врачи с передовой", в странах Африки, где регулярно встречается малярия, люди умирают от COVID-19 в 22 раза реже, чем в США. Это наблюдение заставляет присмотреться к противомалярийным препаратам, широко применяемым в этих африканских странах, в качестве средства для лечения и профилактики коронавирусной инфекции.

Наибольшее внимание получил препарат гидроксихлорохин. Применительно к вирусу SARS-CoV-2 у него два механизма действия. Первый ― прямое нарушение функции белка-шипа, мешающее вирусу проникнуть в клетку, что было продемонстрировано на ранних этапах в исследованиях in vitro, то есть на клетках в пробирках. Второй ― повышение внутриклеточной концентрации цинка, который, в свою очередь, ухудшает работу фермента, копирующего геном вируса на новые РНК.

Клинические исследования, оценивающие эффективность гидроксихлорохина при лечении COVID-19, шли и продолжают идти. История их проведения сама по себе поучительна. Первым появилось ретроспективное исследование, проведенное доктором Владимиром Зеленко из Нью-Йорка, по применению гидроксихлорохина в сочетании с цинком и азитромицином на ранних этапах заболевания у амбулаторных больных с целью недопущения развития заболевания. В этих условиях эффект был показан со статистически значимым уменьшением частоты госпитализаций у группы, получившей лечение.

Вслед за этим исследованием пошли другие, проведенные по более надежным методологиям, в том числе и по методологии рандомизированного контролируемого исследования, что считается наиболее надежной методологией клинического исследования. Однако, что удивительно, ни одно из этих более надежно составленных исследований не повторило протокол и условия первого исследования (комбинированная терапия у амбулаторных больных на ранних стадиях заболевания).

Вместо этого появился большой объем исследований, говорящих о том, что лечение тяжелых больных в стационаре одним гидроксихлорохином в высоких дозах не повлияло благоприятно на клинический результат. Эти исследования, проведенные вне контекста изначального протокола, во многом подорвали доверие медицинского сообщества на Западе к данному протоколу, притом что они, по сути, отвечали на другие вопросы, чем изначально поставленный. И пока не будут опубликованы результаты рандомизированного контролируемого исследования по применению гидроксихлорохина с цинком у амбулаторных больных на ранних стадиях заболевания, вопрос об этом препарате остается открытым.

Некоторые критики развернутой по всему миру массовой вакцинации от SARS-CoV-2 считают, что эта история с клиническими исследованиями, исказившими картину по использованию гидроксихлорохина с цинком для раннего лечения амбулаторных больных, была задумана нарочно, чтобы доказать отсутствие эффективного раннего лечения от COVID-19 и обосновать необходимость в массовой вакцинации. Позволю себе воздержаться от скептицизма по этому вопросу. Возможно, группы исследователей посчитали, что лучше будет сначала провести испытания по более логистически удобным методикам, чем потребовало бы исследование, о котором мы здесь говорим. Однако если бы стояла сознательная цель по дискредитации данного препарата, то действовать нужно было бы именно так.

Кроме гидроксихлорохина есть еще множество перспективных и существующих препаратов с предполагаемыми прямыми противовирусными механизмами действия, эффективность которых сейчас исследуется в реальных клинических условиях.

Может смутить то обстоятельство, что эпидемиологический кризис с новым коронавирусом длится уже второй год, а медицина всё еще толком не ответила на вопрос об эффективности ряда давно существующих дешевых препаратов для лечения и профилактики коронавирусной инфекции. В вопросе частично кроется и ответ ― в испытании старых дешевых препаратов нет финансового интереса крупных фармацевтических компаний, а значит, подобным исследованиям труднее получить соответствующее грантовое финансирование.

Но подобные испытания имеют ключевое значение с точки зрения биологической безопасности страны. Было бы логично, если бы организацию испытаний существующих препаратов против COVID-19 (и не только) взяло на себя государство. При наличии соответствующей политической воли быстрое разворачивание и проведение параллельно большого количества таких исследований не является неподъемной задачей.

Переосмысливая оптимизацию

За постсоветский период реформ здравоохранения в России слово "оптимизация" в основном употреблялось в одном значении ― экономической эффективности в условиях коммерциализации здравоохранения. С точки зрения борьбы с инфекционными заболеваниями оптимизация вылилась в планомерное сокращение коечного фонда инфекционных больниц и их закрытия, особенно в провинции. Также Государственная санитарно-эпидемиологическая служба (СЭС) России была в 2004 году объединена с инспекцией по защите прав потребителей в новую организацию под названием Роспотребнадзор. С точки зрения экономии бюджетных средств в условиях благоприятной санитарно-эпидемиологической обстановки эти решения можно понять. Но сейчас, когда на передний план выходит проблема защиты от средств биологической войны, оптимизация должна стать иной.

В первую очередь это касается восстановления дееспособности сети инфекционных больниц и СЭС. Этот вопрос детально обсуждается в статье "Помогла ли реформа здравоохранения эффективно ответить на вызов пандемии?" в 375-м номере нашей газеты. Здесь же напомним, что с эпидемиями инфекционных заболеваний эффективно борются с помощью быстрого выявления заболевших, их контактов и их своевременной изоляции и лечении в предусмотренном для этих нужд месте. СЭС в СССР действовала именно таким способом. Сейчас же мы это умение, наработанное за десятилетия борьбы с инфекциями в огромной и не слишком благополучной стране, очевидно, утеряли и вместо этого внедряем у себя неэффективные зарубежные практики.

В поисках альтернативной стратегии

Нынешняя коронавирусная история наглядно демонстрирует, насколько человечество не готово к серьезной инфекционной эпидемии. Россия здесь не исключение. Накопленные наблюдения в ходе кампаний по массовой вакцинации по разным странам мира показывают, что эта стратегия себя не оправдала.

Чтобы следующая, потенциально более опасная пандемия (возможно, тоже не вполне естественного происхождения), не застала нас совсем врасплох, и чтобы суметь справиться с нынешней, необходимо обратить особое внимание на стратегии неспецифической профилактики (особый интерес здесь может представлять вакцина БЦЖ для общей стимуляции клеточного иммунитета), раннего лечения и химической профилактики с помощью препаратов прямого противовирусного действия. В области реформы здравоохранения необходимо признать ошибочным постсоветский курс на сокращение коечного фонда инфекционных больниц и приступить к ликвидации нанесенного ущерба как можно быстрее и решительней.

Во Франции около трёх тысяч сотрудников медицинских учреждений отстранены от работы. Все они - по тем или иным причинам - отказались привиться от коронавируса.

О распоряжении правительства об обязательной вакцинации для медиков было известно ещё несколько недель назад. Однако многие не верили до конца, что от слов власти перейдут к делу.

Мелани Пеллисия, секретарь в больнице:
"Вот письмо. Меня отстранили. С сегодняшнего дня у меня нет никаких прав. Есть только медицинская страховка на случай, если что-то произойдёт. Теперь я не считаюсь работающей".

Профсоюзы указывают на проблему нехватки персонала. Власти заверяют: ситуация под контролем. Но в некоторых больницах пришлось принять срочные меры.

"Мы закрываем секции отделений, привлекаем внештатных сотрудников, просим медперсонал работать сверхурочно", - говорит представитель одной из местных клиник. 

Временное прекращение действия контракта трёх тысяч медработников - беспрецедентный случай для Европы в целом.

В Италии, например, где власти пошли ещё дальше, введя систему санитарных пропусков для государственного и частного секторов, от работы остранили чуть более 700 сотрудников медучреждений.

Согласно новому аналитическому исследованию, в конце августа в Соединённом Королевстве закончился срок годности у не менее 800 тыс. доз вакцин AstraZeneca, сообщает The Daily Telegraph. По словам издания, ситуация особенно расстраивает британских врачей, которые считают, что лекарством необходимо было своевременно поделиться с другими странами.

В конце августа в Соединённом Королевстве истёк срок годности не менее 800 тыс. доз вакцины AstraZeneca от COVID-19. Теперь пропавшее лекарство остаётся только выбросить, пишет The Daily Telegraph со ссылкой на экспертный анализ.

"Мы разрабатываем универсальную вакцину, которая бы работала на всю линейку коронавирусов и на все линии SARS-CoV-2, с учетом того, что мы выбираем компоненты консервативные, не подлежащие быстрым изменениям", - сказала она на IV Форуме социальных инноваций регионов.

Скворцова добавила, что уже проведены все клинические исследования вакцины, сейчас идет объединенная I-II фаза клинических исследований. "Надеемся на успех, но пока рано говорить, будем подводить итоги чуть позже", - отметила она.

"Мы готовимся к любой новой инфекции в любое время с любыми новыми особенностями", - заключила глава ФМБА.

Вакцина от коронавируса ФМБА разработана на новой технологической платформе и нацелена на развитие клеточного иммунитета. В июне 2021 года были завершены доклинические исследования вакцины, в результате которых были доказаны ее безопасность, иммуногенность и защитный потенциал.

13 августа, "Жэньминь жибао" онлайн - Согласно данным, опубликованным американским Университетом Джонса Хопкинса, вплоть до 17:21 часов 10 августа по североамериканскому восточному времени, в США были зарегистрированы более 36,02 млн. подтвержденных случаев заболевания COVID-19 и 610 тыс. смертей.

В последнее время сообщения о "нулевом пациенте" в США привлекают особое внимание. Соединенные Штаты заявили, что первый случай заболевания новым типом коронавируса был зарегистрирован 21 января 2020 года. Однако, по информации разных людей и работников СМИ, COVID-19 распространился в США раньше по времени, чем было официально подтверждено. Во время Всемирных военных игр в китайском городе Ухань некоторые действия американских спортсменов были весьма подозрительными.

Согласно данным Национальных институтов здравоохранения США от 15 июня 2021 года, в результате тестирования более 24 тыс. образцов крови, которые были собраны из разных мест США, было обнаружено, что в некоторых образцах были найдены антитела к коронавирусу. Согласно Национальным институтам здравоохранения, это означает, что еще в декабре 2019 года новый тип коронавируса уже начал распространяться в США.

В конце апреля 2020 года тогдашний мэр Бэльвилля штата Нью-Джерси заявил, что он уже в ноябре заразился новым типом коронавируса, однако тогда врачи диагностировали, что у него грипп. Только, когда произошла вспышка коронавируса в Нью-Джерси, результаты анализа крови подтвердили наличие антител и их длительное присутствие в его организме.

Американский журналист-расследователь Джордж Уэбб из Вашингтона в видеообращениях и сообщениях в социальных сетях отметил, что американская спортсменка Маате Бенасси, которая принимала участие в Военных играх в Ухане в октябре 2019 года, Мате Бенасси является "нулевым пациентом".

Бенасси отрицала это заявление, а большое количество деталей, вызывающих подозрения, и которые можно использовать в качестве важных зацепок, намеренно скрываются американскими СМИ.

Если обратить внимание на Всемирные военные игры-2019, то нетрудно заметить отдельные необычные действия американских спортсменов. В связи с этим, США необходимо предоставить четкие ответы.

Чем болели американские спортсмены?

В октябре 2019 года США направили более 300спортсменов в Ухань для участия в Седьмых Всемирных военных играх. Во время состязаний у пяти американских участников проявились симптомы инфекционного заболевания, в том числе у них была температура, кашель и диарея, их сразу же отвезли в больницы на лечение. Первым диагнозом в то время была малярия. Однако в настоящее время и в США, и в Китае, малярия уже практически исчезла, эта болезнь распространена лишь в Африке из-за плохих санитарных условий.

Если бы эта была малярия, то в Китае этих спортсменов могли полностью вылечить, не было необходимости возвращаться в США. Кроме этого, они могли вернуться на гражданском самолете, зачем Вашингтону потребовалось отправлять военный самолет? Через два дня после отъезда этих пяти больных, остальные участники соревнований также уехали домой.

Почему США не раскрыли деталей болезни этих пяти спортсменов?

После возвращения этих пяти заболевших американцев на Родину, о них больше ничего неизвестно. США заблокировали все новости, а также не предоставили миру соответствующие отчеты о заболевании.

Почему США не получили ни одной золотой медали?

В качестве постоянного участника Всемирных военных игр, США всегда отправляют сильные команды. Однако в 2019 году американские спортсмены остались без золотых медалей, и оказались лишь на 35 месте в медальном зачете.

В аргентинской лаборатории произвели первую партию вакцины "Спутник V" на основе активных ингредиентов, привезённых из России, сообщает Le Figaro. За август там планируют получить в общей сложности около 3 млн доз. Аргентина стала первой страной Латинской Америки, которая признала россискую вакцину, а также первой, кто стал её производить.

По той же схеме производить вакцину собираются и в Мексике в государственной лаборатории. Говорил о подобном сотрудничестве и Эквадор. Всего "Спутник V" одобрен в 69 странах мира, напоминает Le Figaro.

Максимальный случай суперраспространения COVID-19 в России произошел тогда, когда один зараженный передал инфекцию сразу 1,5 тыс. человек. Об этом рассказал глава филиала Государственного научного центра вирусологии и биотехнологии "Вектор" Роспотребнадзора в Екатеринбурге Александр Семёнов.

Александр Семёнов: "Если человек не соблюдает социальную дистанцию, не надевает маску, особенно если он себя не очень хорошо чувствует, идет в переполненный вагон метро, приходит на работу и начинает со всеми обниматься и целоваться, то у него есть шанс стать суперраспространителем и заразить огромное количество людей". По словам ученого, "вклад" суперарспространителей в заражение людей достаточно велик. По данным на 6 августа, за весь период в России зарегистрировано 6 402 564 случая заражения, выздоровели 5 720 353 человека, умер 163 301. 

Глава Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) предупредил, что коронавирус угрожает всему человечеству 

Тедрос Аданом Гебрейесус, глава ВОЗ: "Мир находится сейчас в периоде реальной опасности. Многие достижения, которые мы добились, теперь подрываются".

По его словам, ситуация с коронавирусом ухудшается из-за возросших социальных контактов, а также непоследовательных мер в области здравоохранения.

Кроме того, Гебрейесус заявил о "несправедливой вакцинации". Так, по его словам, более 80% вакцин было поставлено в страны с высоким и средним уровнем доходов.

Отметим, что ранее глава ВОЗ предложил ввести временный мораторий на бустерную (повторную) вакцинацию от коронавируса. Такая мера, как заявил Гебрейесус, необходима, чтобы все страны мира получили вакцины.

Шойгу рассказал, что Минобороны подключилось к созданию вакцины "Спутник V" с первых дней разработки

МОСКВА, 4 авг - РИА Новости. Министерство обороны РФ с первых дней создания вакцины "Спутник V" от коронавирусной инфекции принимало участие в ее разработке, рассказал глава военного ведомства генерал армии Сергей Шойгу в интервью газете "Комсомольская правда".

"С первых дней ее разработки", - так ответил Шойгу на вопрос, когда Минобороны подключилось к работе над вакциной. Он напомнил, что именно военные специалисты еще в 2015 году по поручению президента России разработали и успешно испытали вакцину от лихорадки Эбола, в том числе и на себе.

"Эти же военные специалисты были привлечены к созданию вакцины "Спутник V". Весной прошлого года 48-м Центральным научно-​исследовательским институтом совместно с Институтом имени Гамалеи были проведены доклинические исследования вакцины на животных. Они доказали ее эффективность и безопасность", - сказал Шойгу.

В мае 2020 года о результатах этих исследований доложили президенту России, и уже к 1 июня прошлого года сформировались группы военных и гражданских добровольцев для проведения клинических исследований на базе Главного военного клинического госпиталя имени Бурденко и клиники Медицинского института имени Сеченова, отметил Шойгу.

"Исследования подтвердили высокую эффективность и безопасность вакцины. В августе прошлого года она была зарегистрирована и сейчас активно используется для вакцинации военнослужащих и граждан страны", - напомнил Шойгу.

Он также рассказал, как военные специалисты участвовали в разработке тест-​систем, определяющих наличие коронавируса SARS-​CoV-2.

В самом конце 2019 года китайские специалисты опубликовали результаты полной расшифровки генома нового коронавируса, отметил Шойгу.

"С момента появления этой информации специалистами войск РХБ-​защиты и 48-го Центрального НИИ Минобороны в течение двух недель были изучены его свойства и собран необходимый для выявления возбудителя заболевания ПЦР-​набор", - сказал глава военного ведомства.

"Тест-​системы оперативно зарегистрировали и организовали их производство, что позволило своевременно выявлять очаги коронавируса в войсках. А помимо этого обеспечили передачу существенных тогда объемов, а это десятки тысяч тестов, от Минобороны в гражданское здравоохранение", - отметил Шойгу.

Распоряжение от 24 июля 2021 года №1254

• Постановление от 24 июля 2021 года №1254

Люди, страдающие от острых сердечно-сосудистых заболеваний, смогут получать бесплатные лекарства в течение двух лет после постановки на диспансерное наблюдение. Такое постановление утвердил Председатель Правительства Михаил Мишустин. Оно позволит эффективнее бороться с сердечно-сосудистыми заболеваниями и их опасными для здоровья последствиями, что особенно важно в период распространения COVID-19.

Действие постановления распространяется на тех, кто встал на диспансерное наблюдение с 1 января 2021 года.

В перечень препаратов, полагающихся сердечникам, входит более 20 наименований, необходимых для полноценной лекарственной терапии. Всего же на эту меру поддержки в бюджете заложено около 10 млрд рублей.

Принятое решение Михаил Мишустин анонсировал на совещании с вице-премьерами 2 августа. "Это имеет особое значение для людей, которые перенесли инфаркт или инсульт, а также для тех, у кого есть другие сердечно-сосудистые заболевания", - отметил Председатель Правительства.

Он уточнил, что лечение медикаментами снижает риск повторных инфарктов и других обострений.

Ранее срок льготного обеспечения медикаментами ограничивался одним годом.

Составлено штатными репортерами GT

Опубликовано: 31 июля 2021 г., 11:54 Обновлено: 31 июля 2021 г., 23:41

Возможно, что некоторые из пациентов с загадочным заболеванием легких, связанным с вейпингом, которое охватило все 50 штатов США в 2019 году, на самом деле были пациентами с COVID-19, согласно группе китайских ученых и радиологов после просмотра около 250 снимков компьютерной томографии грудной клетки от опубликованные статьи. Эти ученые призвали США начать скрининг на COVID-19 у пациентов с электронными сигаретами или вейпингом, связанными с повреждением легких (EVALI) в 2019 году.

В субботу Global Times узнала из источников, близких к этому вопросу, что после изучения 250 сканирований грудной клетки 142 пациентов EVALI, выбранных из примерно 60 опубликованных исследований, китайские ученые обнаружили, что 16 пациентов EVALI были вовлечены в вирусные инфекции, что указывает на что у них мог быть COVID-19. Пять случаев были признаны "умеренно подозрительными".

Все 16 пациентов EVALI были из США, и у 12 пациентов симптомы начались до 2020 года.

Они пришли к выводу, что среди инфекций EVALI, зарегистрированных в США в 2019 году, были случаи вирусной инфекции, а также возможность COVID-19 в легких, связанных с вейпингом. Источники заявили, что нельзя исключать заболевание в США.

Источники объяснили, что пять пациентов были сочтены "умеренно подозрительными", потому что их компьютерная томография имела характеристики сканирования на COVID-19, которые состояли из матового стекла помутнений, которые в основном были распределены по периферии нижних отделов легких. В тяжелых условиях компьютерная томография показала множественные обширные уплотнения в обоих легких. Между тем, эти клинические признаки аналогичны таковым у COVID-19.

Ян Чжаньцю, вирусолог из Уханьского университета, сообщил Global Times в пятницу, что из-за схожести симптомов между EVALI и COVID-19 и из-за отсутствия наборов для обнаружения нуклеиновых кислот весьма вероятно, что некоторым пациентам с COVID-19 был поставлен неправильный диагноз. как пациенты EVALI в 2019 году, - сказал Ян.

КТ - часть доказательств, теперь США могут проводить тесты на антитела в образцах крови пациентов EVALI, чтобы узнать, сколько из них на самом деле были пациентами с COVID-19, и поделиться данными с мировым сообществом, чтобы помочь миру приблизиться к происхождения COVID-19, сказал Ян, отметив, что "это очень простая работа".

По сообщениям СМИ, заболевание легких, связанное с вейпингом, было зарегистрировано в США еще в июле 2019 года, в том же месяце Центры США по контролю и профилактике заболеваний (US CDC) издали приказ "прекратить и воздерживаться", чтобы остановить большинство исследований на Форт Детрик.

По данным USCDC, количество посещений отделений неотложной помощи, связанных с электронными сигаретами или вейпингом, резко увеличилось в августе 2019 года и достигло пика в сентябре.

По состоянию на 18 февраля 2020 года первые сообщения о смертельных случаях, связанных с COVID-19, были зарегистрированы в США, в USCDC было зарегистрировано в общей сложности 2807 госпитализированных случаев или смертей EVALI во всех 50 штатах. На сегодняшний день до сих пор нет подтвержденной причины пневмонии, вызванной электронными сигаретами, а заразность болезни все еще неизвестна.

В сентябре 2019 года количество случаев заболеваний легких, связанных с вейпингом, также удвоилось в Мэриленде, где расположена лаборатория Форт-Детрик, что усилило подозрения в отношении Форт-Детрик. Это особенно связано с тем, что в лаборатории хранятся самые смертоносные вирусы в мире, в том числе лихорадка Эбола, оспа, SARS, MERS и новый коронавирус.

В результате через Global Times группа китайских пользователей сети подготовила открытое письмо, в котором призвала ВОЗ провести расследование в лаборатории Форт-Детрик. На данный момент онлайн-петиция собрала более 20 миллионов подписей.

Между тем, график ранних случаев в США постоянно продвигается вперед. Исследование более 24000 образцов, взятых для исследовательской программы Национального института здравоохранения (NIH) в США в период со 2 января по 18 марта 2020 г., показало, что семь человек в пяти штатах США могли заразиться COVID-19 как минимум за месяц до начала эпидемии в стране. первые официально подтвержденные случаи - 21 января 2020 года.

Вместо того, чтобы решить эти проблемы, администрация Байдена отменила научные исследования ранних случаев COVID-19 в США и занялась тем, что министерство иностранных дел Китая назвало "терроризмом с отслеживанием происхождения".

США попытались связать происхождение вируса с Китаем и даже азиатскими странами как группой, что вызвало рост антиазиатских настроений в США и других западных странах. Азиаты сталкиваются с дискриминацией, притеснением и даже физическим насилием.

США также подавляют ученых, которые не согласны с их нарративом. Некоторые ученые подверглись словесным нападкам, а некоторые даже подверглись физическому насилию. Некоторые СМИ сравнивают такое поведение США с террористическими актами, заявил на брифинге для СМИ Чжао Лицзянь, официальный представитель министерства иностранных дел Китая.

НЬЮ-ЙОРК, 30 июля. /ТАСС/. Федеральные Центры по контролю и профилактике заболеваний (ЦКПЗ) США получили данные о том, что разновидность коронавируса "дельта" может сохраняться в дыхательных путях у вакцинированных людей, если они заразятся. Об этом сообщила в четверг газета The New York Times со ссылкой на главу ЦКПЗ Рошель Валенски.

Она, как отмечается в публикации, заявила журналистам издания, что эксперты центров ранее на этой неделе рекомендовали вакцинированным от коронавируса американцам в ряде случаев снова носить защитные маски в помещениях "главным образом из-за одного вызывающего беспокойство наблюдения". Как говорится в материале, Валенски сослалась на "новые исследования", которые пока не были опубликованы. Они, по словам главы ЦКПЗ, "свидетельствуют о том, что вакцинированные люди, которые заразились разновидностью „дельта", переносят огромные объемы вируса в носовой полости и горле".

В материале указано, что эти выводы противоречат тому, что ученые наблюдали у вакцинированных людей, инфицированных предыдущими разновидностями вируса, так как они практически не могли заразить других. Согласно оценке издания, указанные исследования свидетельствуют о том, что люди, которые заразились вариантом коронавируса "дельта", несмотря на вакцинацию, могут быть столь же заразными, что и непривитые, даже если у них нет симптомов.

Валенски не уточнила, кто проводил эти исследования. По сведениям газеты, речь идет о специалистах, которые не являются сотрудниками ЦКПЗ. Ожидается, что указанные научные данные будут опубликованы в течение суток.

Руководитель федеральных центров подчеркнула, что полностью вакцинированные люди заражаются коронавирусом очень редко. Специалисты ЦКПЗ подчеркивают, что по-прежнему "решительно призывают" всех в США сделать прививки. "Вакцинация по-прежнему предотвращает тяжелое течение заболевания, госпитализацию и смерть, даже в случае со штаммом „дельта", - отмечала ранее на этой неделе Валенски.

Рекомендации ЦКПЗ

ЦКПЗ во вторник рекомендовали полностью вакцинированным от коронавируса американцам „в районах, где имеет место значительное и быстрое распространение" вируса, „носить маски в помещениях в общественных местах". В мае специалисты центров разрешили полностью вакцинированным жителям страны не носить маски в большинстве случаев.

Валенски, объявляя об этих рекомендациях на этой неделе, пояснила, что они обусловлены быстрым распространением разновидности „дельта" и поступлением новых данных. Они свидетельствуют о том, что „в редких случаях некоторые вакцинированные люди, заразившиеся разновидностью "дельта" уже после прививки, могут быть заразными и передавать вирус другим", уточнила тогда Валенски. Других подробностей она в то время не привела.

Москва. 16 июля. INTERFAX.RU - В Москве с 19 июля отменяется система обязательных QR-кодов в заведениях общепита, объявил мэр города Сергей Собянин на заседании президиума координационного совета по борьбе с коронавирусом. По его словам, эта система выполнила свою задачу.

"Это важное решение, мне было много обращений от бизнеса, общественных организаций, партийных организаций, в частности, от общественной организации Федерация рестораторов и отельеров, от „Единой России". Хотел бы поблагодарить московский бизнес за ответственное отношение к тем мерам, которые мы предпринимали, к совместной работе, которая позволила сделать дальнейшие шаги к нормализации обстановки и нормальной работе экономики", - подчеркнул он.

Собянин подчеркнул, что Москве все еще остается в зоне риска по коронавирусу и нужно продолжать соблюдать санитарные требования и продолжать массовую вакцинацию.

"Ситуация в Москве продолжает оставаться сложной, но тем не менее мы уже четвертую неделю видим улучшение основных показателей. От пика заболеваемости - почти в два раза снизилось количество ежедневно выявляемых заболевших ковидом. На треть снизилось количество госпитализаций", - сказал он.

По словам мэра, это стало возможно благодаря введенным ограничениям, санитарным требованиям и стимулирования массовой вакцинации москвичей, в частности, решению об обязательной вакцинации 60% персонала предприятий ряда отраслей.

"После тех решений, которые по согласованию с правительством мы приняли, за предыдущие 6 месяцев было привито первой компонентой 1,7 млн человек, за последний месяц, за один месяц, привито более 2 млн человек, - отметил Собянин. - На сегодняшний день в Москве привито первой компонентой более 3,8 млн человек, полный цикл прошли - полностью привиты - больше 2 миллионов человек".

Ранее в пятницу эти цифры по вакцинации привел Департамент здравоохранения столицы.

По словам Собянина, в связи с улучшением ситуации с заболеваемости и хорошей динамикой вакцинации, а также снижением заполняемости коечного фонда, власти Москвы решили вывести "из ковидной группировки более 6000 коек", которые скоро вернутся к плановой работе.

QR-коды выдаются москвичам, которые полностью прошли вакцинацию от коронавируса, перенесли COVID-19 за последние полгода или имеют свежий отрицательный ПЦР-тест на коронавирус. С 28 июня рестораны и кафе могли обслуживать в помещениях только обладателей таких кодов. У них также проверяли документ, удостоверяющий личность.

Летним верандам учреждений общепита сначала разрешили обслуживать клиентов без QR-кодов до 12 июля. 8 июля Собянин в связи со стабилизиацией эпидемиологической обстановки продлил этот режим работы летних веранд до 1 августа.

Систему пропуска по QR-кодам также ввели некоторые музеи Москвы.