Врачи Башкирии выдавали просроченный инсулин детям с диабетом. Об этом местным СМИ сообщили родители. В Республиканской детской клинической больнице (РДКБ) в Уфе некоторым диабетикам предоставляли инсулин, срок годности которого истек еще весной 2018 года. Родители об этом узнали совершенно случайно, отклеив бирку с фамилией ребенка.

Сразу несколько родителей обнаружили, что в РДКБ детям-диабетикам колют просрочку. Лилия Фаттахова из Уфы сообщила Proufu.ru, что ее ребенок поступил в больницу 17 сентября. Ночь сын провел в реанимации, а утром Лилии выдали шприцы с инсулином. Один из них был нормальный, а второй оказался просроченным. Более того, срок годности был указан не полностью - месяц на этикетке оказался стертым. "У ребенка был ацетон в крови, его организм все в бой бросил, выживал как мог, а мы кололи ему просроченный инсулин, который нам в руки дали врачи", - сообщила Фаттахова.

В больнице заведомо знали об этом, ведь там даже месяц стерт. Мы своими руками кололи своим детям яд. Как вообще это понимать? Я не знала, что врачи могут так с нами

Лилия Фаттахова.

 Оказалось, что случай с ребенком Лилии далеко не единичный. В редакцию местных СМИ начали приходить жалобы родителей, чьи дети попали в аналогичную ситуацию в той же больнице. Женщина рассказала, что ее ребенка выписали из РДКБ 14 сентября, также выдав шприцы с инсулином с собой. У одного срок годности заканчивался в сентябре 2018 года, а на другом шприце он был закрыт биркой с фамилией. Когда женщина отклеила ее, оказалось, что, как и у Лилии, месяц на упаковке был стерт. Однако ей удалось выяснить, что лекарство можно было принимать лишь до марта 2018 года.

Мать потерпевшей Александры Ольга Кудрявцева рассказала "360", что подобное произошло и с ее ребенком. В июне им выдали инсулин, срок годности которого уже истек. Ольга решила уточнить, можно ли использовать такой препарат. Врач заверил ее, что в течение июня он безопасен.

Девушка также подтвердила, что в руках и других родителей оказались ампулы с истекшим сроком годности. "У нас есть группа, где мы все, мамы диабетиков, общаемся. Вечером в группу скидывает мама первичника-ребенка (у кого только выявили диабет) и говорит: „Я сейчас приехала с Уфы - у меня инсулин просрочен". Им выдали такой инсулин", - рассказала Ольга.

Родители не видели срок годности препарата, потому что на специальной шприц-ручке он заклеен. Во время обсуждения в группе выяснилось, что просроченный инсулин оказался у многих. У одной из потерпевших срок годности лекарства закончился полгода назад. "Одна из мамочек обратилась в прокуратуру с доказательствами - инсулин у нее на руках", - отметила Ольга, которая также обратилась в прокуратуру.

"После того как вышла статья, что колют у нас детей просрочкой, в эту ночь все врачи ночевали в эндокринологии, и утром всем пациентам, которые там находились, выдали новый инсулин. Под предлогом, что начался новый месяц, и поэтому новый инсулин. Что, у всех в октябре закончился срок годности? Инсулина много, и у всех он разный", - рассказала мать диабетика.

Просроченным инсулином кололи в больнице, заведомо подтерев срок годности. Мы этот срок годности еле-еле разглядели. Это значит, что кто-то не поленился достать инсулин, заведомо зная, что он просрочен, и сидеть, подтирать срок годности

Ольга Кудрявцева

Более того, ранее из-за неправильного лечения в РДКБ дочь Ольги впала в кому. Все началось с того, что девочке вводили не соответствующую ее весу дозу инсулина, что привело к судорогам. А пока она лежала в больнице, врачи не следили за уровнем сахара в крови. "Через неделю мой ребенок все-таки ушел в кому", - сказала Ольга.

Выяснить причину судорог удалось лишь в соседнем Татарстане. Там врачи тщательно подбирали Александре дозу препарата.

Подсудное дело

Детский врач Александр Кузнецов рассказал "360", что употребление просроченного лекарства может привести к смерти. Препараты с истекшим сроком годности способны действовать двояко: либо вообще не оказать должного эффекта, либо вследствие химических реакций превратиться в яд.

Инсулин, уверен Кузнецов, ядом не станет, так как это просто белок. Опасность представляет уровень сахара в организме, который из-за неэффективности инъекции может убить пациента.

Подобное мнение высказала и президент Московской диабетической ассоциации Эльвира Густова. Она рассказала "360", что эффект просроченного препарата неизвестен. "Если [инсулин] не работает, а вы дозу введете, то это может привести к гипергликемии. Повысится уровень сахара - и кома. До осложнения он (пациент - прим. ред.) уже не доживет", - отметила врач. Густова уверена, что выдавать просроченные лекарства - подсудное дело.

Минздрав Башкирии организовал проверку информации о случившемся в РДКБ. "В связи с появлением в средствах массовой информации данных о том, что якобы зафиксированы случаи предоставления лекарственных препаратов (инсулин) с истекшим сроком годности, Министерство здравоохранения РБ сообщает, что специалистами министерства по данному факту начата ведомственная проверка", - сказано на сайте учреждения.

Расскажу вам две истории. Одна случилась лично со мной в 2015 году. Вторая чуть более месяца назад произошла с одной украинской "наймычкой" из Киева. В обоих речь пойдет о людях и отношении к ним. То есть к нам, простым украинцам.

История первая

Она, как я уже сказал выше, случилась со мной три года назад, когда волею судьбы я из-за своего несогласия с политикой нового режима был выброшен из Украины в Россию. Мой официальный статус на тот момент был 90/90/90/90. Обычный мигрант из Украины, у которого на руках не было даже страхового полиса. Кстати, о медицинском полисе. Что он даже мне, который никто и звать меня никак ("понаехавший" на 90 дней "хохол") положен, и по нему я могу бесплатно получить даже больший чем на Украине перечень медицинских услуг, я узнал позже.

А пока лежу я с температурой третью неделю к ряду, на улице пурга, и есть подозрение на воспаление легких. Будучи уверенным, что без скорой тут уже не обойтись, и понимая, что за все в этой жизни надо платить, ваш покорный слуга набрал номер неотложки, приготовил деньги и стал ждать. Первое, что поразило меня, это отсутствие в начале нашего знакомства желания у доктора выяснить мой правовой статус. Вначале помощь, потом все остальное. Именно так понимал клятву Гиппократа тот неизвестный мне врач-терапевт, прибывший на вызов.

Уже в самом конце нашего общения, когда осмотр был проведен, а лечение назначено, когда медсестра оформляла соответствующие бумаги, выяснилось, что нужен номер медицинского полиса. Честно говоря, я так и не понял, как все было без него оформлено, но денег мне платить так и не пришлось, и врач сказал, чтобы я выздоравливал и ни о чем не беспокоился. Уже много позже я получил сей важный для меня документ, по которому, кстати, мой товарищ, такой же блогер как и я, даже зубы себе бесплатно отремонтировал.

Оказывается, и это входит в перечень бесплатных услуг в России, которые оказывают местные власти любому гостю своей страны (хотя как для меня жителя Украины, это кажется уже чем-то из ряда вон).

История вторая

Она случилась в начале января 2018 года и рассказал ее почетный консул Украины в Познани Витольд Горовский. У одной из работниц местного "пана" случился инсульт. Так как "наймычка" из Киева работала нелегально (формально она туристка или гостья, в общем тот же статус - 90/90/90/90), "пан" испугался, а потому решил вывезти ее в соседний город и вызвал полицию, заявив, что он ехал мимо и нашел на остановке пьяную женщину. Как мы понимаем, когда у человека инсульт, важна каждая минута, которая может спасти жизнь и возможность двигаться. Но "пана" это не волновало, он боялся за себя. Но бог с ним с этим бездушным работорговцем, он за свое ответит на другом суде, что же сделала в этом случае доблестная польская медицина? А ничего. Лечить ее как положено никто не стал, так как у женщины нет страховки. Сейчас она лежит в тяжелом состоянии, парализованная в польской клинике, а поддерживают в ней остатки жизни на деньги, которые собрали неравнодушные люди, благодаря Витольду Горовскому.

Итак, две истории из жизни. Что здесь поражает, так это различное отношение к одним и тем же людям в России и Польше. Наверное, именно в эти минуты и понимаешь, кто тебе по-настоящему друг, а кто им только притворяется.

Часть 1

О самых передовых разработках отечественных ученых и врачей, которые в ближайшее время начнут применяться на практике, рассказала министр здравоохранения Вероника Скворцова на всероссийской конференции Биотехмед

В АВАНГАРДЕ НАУК

Что такое биомедицина, знает не каждый. А ведь именно от нее во многом зависит, сколько мы будем жить и удастся ли сохранять здоровье, бодрость и чувствовать себя в расцвете сил в зрелом возрасте. Словом, речь идет о самых важных новейших научно-медицинских разработках, которые так или иначе пригодятся каждому человеку.

- Сегодня уже очевидно, что биомедицинские науки развиваются быстрее всех остальных, концентрируют вокруг себя точные, естественные, инженерные и многие другие научные направления. И уже стало ясно, что именно уровень биомедицинского развития фактически определяет возможность процветания любой страны, - пояснила министр здравоохранения Вероника Скворцова, выступая на всероссийской конференции Биотехмед в Геленджике. Глава Минздрава встретилась с ведущими исследователями, врачами, инженерами и другими специалистами со всей страны и рассказала о главных научно-медицинских прорывах, которые реально изменят нашу жизнь уже в самом ближайшем будущем.

РАСШИФРОВКА "КОДА ЖИЗНИ" + ИСКУССТВЕННЫЙ ИНТЕЛЛЕКТ = ДОЛГОЛЕТИЕ

В начале 2000-х годов людям удалось расшифровать "код жизни" - геном человека, и на этой основе активно стала развиваться генная инженерия. В середине 2010-х годов произошло несколько важных технологических прорывов: начали развиваться сенсоры и детекторы - устройства для максимально удобного, точного и раннего обнаружения отклонений в организме, цифровые (компьютерные) технологии и различные интеллектуальные программы, которые позволяют не только ежедневно следить за состоянием здоровья, но и готовы по итогам наблюдений выдавать конкретные медицинские рекомендации.

Благодаря всем этим достижениям радикально меняются подходы и по сути само назначение медицины. В прошлом основным делом врачей было лечение уже запущенных болезней, в настоящем мы стремимся к ранней диагностике, чтобы поймать заболевания на начальной стадии. А будущее ближайшего десятилетия и главный принцип всей медицины столетия - это достоверное прогнозирование и предупреждение болезней. В том числе - с помощью технологий редактирования генома, отметила Вероника Скворцова.

Какие же российские передовые разработки уже воплощаются в жизнь и должны помочь нам продлить ее?

1. Клеточные технологии для восстановления мозга и тела

С начала этого года в нашей стране вступил в силу Закон о биомедицинских клеточных продуктах, и уже сейчас есть ряд технологий, которые готовятся к регистрации - то есть будут проверены на безопасность, эффективность и официально разрешены для применения, рассказала министр. Среди них - специальная линия клеток, которые способны восстанавливать дефекты головного мозга (чистая линия мезенхимальных клеток). Это может стать настоящим спасением для больных после инсультов и тяжелых мозговых травм, считают эксперты.

Также на подходе клеточные технологии для выращивания разных тканей организма, которые могут быть повреждены из-за болезней или в силу возраста, и клетки, продуцирующие (вырабатывающие) инсулин - они станут заменой постоянным инъекциям этого гормона для больных сахарным диабетом 1-го типа. А еще в России уже выращена многослойная - как в реальности у человека - кожа, зуб, ухо и некоторые другие органы, порадовала глава Минздрава.

В ТЕМУ

Вырастить суставы внутри тела

"КП" писала о том, что средняя продолжительность жизни в нашей стране растет, и, как и во всем мире, становится все больше людей старшего возраста. При этом одной из главных проблем со здоровьем, настигающей практически всех и доставляющей очень серьезные неудобства в повседневной жизни, становится повреждение и разрушение суставов: в плечах, коленях, тазобедренных суставов. До сих пор медицина, увы, не может предложить эффективного и подходящего большинству пожилых людей метода лечения (операции по протезированию довольно травматичны, по состоянию здоровья подходят не всем, это сложные, тяжелые процедуры с непростой реабилитацией).

- Есть ли биомедицинские разработки, которые помогут решить такую - не смертельную, но серьезно снижающую качество жизни людей проблему? - спросила "Комсомолка" у министра здравоохранения.

- Сейчас проходят доклинические исследования технологии, за которой мы видим будущее, - рассказала Вероника Скворцова. - Разработаны чистые клеточные линии, которые из стволовых клеток формируют хондроциты конкретного человека (то есть основные клетки хрящевой ткани. - Авт.). И эти хондроциты не просто как-то беспорядочно встраиваются в матрикс (основу сустава. - Авт.), а внутри матрикса принимают ту структуру, которая нативно (естественно) должна быть у данного человека.

Мы постараемся, чтобы такая технология стала доступна людям как можно быстрее, заверила министр. И напомнила, что активная госрегистрация новейших клеточных технологий начнется с 1 января 2018 года.

2. Мощное оружие против рака

Главные надежды ученые и врачи всего мира возлагают на иммунотерапию: это революционное направление, суть которого в специальном программировании иммунных клеток пациента. Благодаря уникальной технологии они превращаются в мощное оружие, способное распознавать и прицельно уничтожать раковые клетки. Во всем мире пока зарегистрировано лишь несколько таких препаратов, они стоят немалых денег, и в России сегодня не входят в перечни льготных лекарств для онкобольных.

Вероника Скворцова сообщила, что отечественные исследователи также разработали иммунотерапевтические препараты, которые уже проходят клинические испытания. Если все завершится успешно, то уже в ближайшие несколько лет российским пациентам могут стать доступны бесплатные лекарства против рака новейшего поколения, говорят специалисты.

3. Самообслуживание с помощью силы мысли

- Сейчас мы уже можем с помощью силы мысли управлять протезами, различными устройствами (например, когда человек полностью или частично парализован, обездвижен после травмы и т.д. - Авт.), дистанционно выполнять операции на компьютере, - привела примеры глава Минздрава. По сути речь идет о возможности самообслуживания силой мысли: сигналы мозга считываются, распознаются и передаются на компьютер, а тот обрабатывает их и отправляет нужные команды определенным устройствам - будь то механическая рука или какая-либо "умная" бытовая техника.

В России разработаны технологии двух типов: одна позволяет "читать мысли", когда сознание пациента ясное, а вторая "работает при любом уровне сознания", заинтриговала министр здравоохранения, но подробности такого ноу-хау пока уточнять не стала.

Продолжение следует - во второй части материала читайте об отечественных киберпротезах, которые дают человеку сверхспособности, новейших разработках для диагностики болезней, а также мы постараемся разобраться, как скоро все эти ноу-хау станут доступны большинству российских пациентов.

Автор благодарит за содействие руководителя Департамента общественного здоровья и коммуникаций Минздрава России Олега Салагая и организаторов конференции БИОТЕХМЕД.

Часть 2

В прошлом основным делом врачей было лечение уже запущенных болезней, в настоящем мы стремимся к ранней диагностике, чтобы поймать заболевания на начальной стадии. А будущее ближайшего десятилетия и главный принцип всей медицины столетия - это достоверное прогнозирование и предупреждение болезней, пояснила министр здравоохранения Вероника Скворцова, выступая на всероссийской конференции Биотехмед в Геленджике. Глава Минздрава встретилась с ведущими исследователями, врачами, инженерами и другими специалистами со всей страны и рассказала о главных научно-медицинских прорывах, которые реально изменят нашу жизнь уже в самом ближайшем будущем.

Среди таких разработок - клеточные технологии для восстановления мозга и тела, мощное иммунотерапевтическое оружие против рака, а также технологии, благодаря которым для людей станет возможным самообслуживание с помощью силы мысли. Об этих трех направлениях мы рассказали в первой части материала. Сегодня - о том, какие еще российские передовые разработки уже воплощаются в жизнь, должны помочь нам не только продлить ее, но и улучшить качество жизни.

Киберпротезы, дающие сверхспособности

Всего несколько лет назад автор этой статьи проводила в "КП" пресс-конференцию "человека-киборга" Найджела Экланда, который впервые приехал в Россию и потряс всех своим бионическим протезом. Тогда казалось, что перед нами ожила научная фантастика: человек с ампутированной рукой с помощью мышечных импульсов от культи управляет протезом как собственными пятью пальцами!

А сегодня такую фантастику - искусственные руки и ноги, которые работают за счет считывания мышечных импульсов, уже научились и готовы массово производить российские мастера. "Бионические протезы конечностей разработаны и в Санкт-Петербурге, и в Московской области, и в Сибири", - рассказала Вероника Скворцова. Причем, в ряде случаев киберпротезы можно получить бесплатно, за счет государства (например, при трудовых травмах, если рука или нога повреждена в результате несчастного случая на производстве).

Как признаются сами владельцы бионических протезов, благодаря искусственным конечностям они не только во многом восстанавливают потерянные способности, но и становятся сильнее обычных людей. Среди изобретений российских инженеров - в том числе специальные рабочие протезы-гаджеты, с помощью которых можно, например, "рулить" фрезерным или токарным станком с чипом управления.

Биосенсоры: лаборатория на дому

Биосенсоры сегодня - одна из самых популярных технологий диагностики во всем мире. Это разработки для высокоточного улавливания и распознавания разных молекул, вирусных частиц, бактерий и т.д. Например, когда в наш организм попадают вирусы герпеса, гепатитов и других инфекционных болезней, то вырабатываются антитела, их можно обнаружить в том числе в выдыхаемом воздухе, и настроить биосенсор на улавливание таких антител, чтобы поставить диагноз.

В мире уже разработана линза для глаз, которая каждые 15 минут выдает информацию об уровне глюкозы в крови; минидатчик-биосенсор, который закладывается под веко и постоянно отслеживает биохимические данные человека; псевдотатуировки, которые наклеиваются на кожу для непрерывного сбора информации о состоянии здоровья, рассказала Вероника Скворцова.

Что касается свежих отечественных разработок для диагностики, то на выставке конференции Биотехмед любой желающий мог проверить состояние своего сердца на электрокардиографе с автоматической расшифровкой ЭКГ. "Умный" прибор с помощью датчиков в течение 5 минут следит за работой сердца и сразу выдает готовое медицинское заключение. Сейчас эта разработка уже используется в 14 регионах России- в первую очередь в работе Скорой помощи.

ВОПРОС-РЕБРОМ

Когда ноу-хау дойдут до рядовых пациентов?

Вспоминается анекдот в тему: "Прогресс... Умные очки, умные кроссовки, умные микроволновки. Одни люди тупые остались". Кто-то скажет: о каких высоких технологиях может идти речь, если пациенты жалуются, что квалификация врачей падает, некоторых даже не самых сложных обследований приходится ждать месяцами, а при лечении назначают препараты, которые, как сказано в аннотациях, категорически взаимоисключают друг друга...

В Минздраве уверяют, что принимают меры для повышения квалификации медработников, вводится непрерывное медицинское образование, аккредитация нового типа, дополнительные проверки-экзамены и т. д. В то же время, как подчеркнула на конференции Биотехмед министр Вероника Скворцова, одно из главных условий медицины нового поколения - активное участие самого пациента, которое называется модным словом "партисипативность" (от англ. Participatory - участие, вовлеченность).

Кто-то может возмутиться: на наши плечи пытаются переложить работу докторов?! А кто-то, наоборот, обрадуется: наконец-то можно будет разговаривать с врачом как с партнером, задавать вопросы, не стесняясь показать, что вы тоже кое-что знаете, следите за научно-медицинскими новостями и хотите вместе с доктором докопаться до истины, исходя из последних данных. И не опасаться вызвать таким поведением бурное раздражение доктора - мол, если такой умный, нечего и приходить.

В любом случае никто не может быть заинтересован в здоровье человека больше его самого. Так что новые технологии, которые расширяют наши возможности следить за собственным организмом, контролировать и поддерживать его, безусловно, можно только приветствовать. Одни ноу-хау начнут широко использоваться в практике уже в ближайшие 3 - 5 - 10 лет, другие позже, но так или иначе они войдут в нашу повседневную жизнь и со временем станут широко доступны, уверены эксперты. Как сотовые телефоны, которые еще совсем недавно были привилегией избранных, а теперь есть у каждого школьника. Прогресс не остановить.

Ситуацию с отсутствием талонов и долгим ожиданием медпомощи, в то время как за деньги таких проблем не возникает, президент России Владимир Путин назвал криминалом. Об этом зашла речь на встрече с амурским губернатором Александром Козловым. Причем Владимир Путин отдельно подчеркнул, что такое происходит в целом по стране.

Как уже стало традиционным, глава государства принес на встречу с региональным лидером папку с вопросами, которые граждане поднимали на "Прямой линии". Особое внимание он обратил на здравоохранение. При оптимизации сети медицинских учреждений нельзя их закрывать в небольших населенных пунктах, лишая людей доступа к медицинской помощи, объяснил Путин.

"Второе - оказание медпомощи за деньги, - продолжил президент. - Это не только у вас, это, судя по всему, по стране в целом происходит". "К специалистам нужно записываться за месяц, талонов нет, а чтобы сдать анализы - за три месяца. За деньги - в любое время", - зачитал он жалобы.

В данном случае это прямое нарушение закона, отметил глава государства. "Это - криминал", - сказал он и передал Козлову папку с обращениями.

Губернатор пообещал разобраться с проблемами и рассказал о социально-экономическом положении в регионе, не забыв поблагодарить за поручение проработать план газификации области.

Говоря о расселении аварийного жилья, Козлов отметил, что при помощи федерального центра динамика возросла в четыре раза. Но после ноября 2018 года нужно будет переселить еще около 7 тысяч человек, которые все еще будут жить в аварийном жилье. И потребуется помощь федерального центра.

"Это мы вам точно поможем", - обещал Путин.

- 51 человек заморожен, и более 200 контрактов заключено о заморозке на будущее, - рассказала Лайфу соучредитель и гендиректор компании "КриоРус" Валерия Удалова. - Много заключается контрактов перед операциями. Например, клиентка говорит: "У меня мама с 4-й стадией рака готовится к операции, хотим крионировать в случае смерти". Но потом мама выживает - и таких у нас с апреля 10 человек подряд было. Так что контракты остаются заключёнными на будущее.

- Думаю, лет через 40 в мире уже будут такие лекарства, которые смогут спасти этих людей, - говорит она.

- У нас договор бесконечный, - рассказывает Виктория Удалова. - Но мы считаем, что ни такие цены, ни более высокие всё равно не смогут окупить наши расходы, поэтому мы развиваем параллельный бизнес. Сейчас у нас есть IT-бизнес, и не один. Вообще, мы всё это начали для великого дела, а не для прибыли.

- Это достаточно мелкие инвесторы, они готовы выделить по 50 тысяч долларов - примерно такие суммы, - говорит Виктория. - Сейчас мы думаем, как с ними работать. В основном они сами хотят быть в будущем крионированы, очень малая часть из них хотели бы в дальнейшем получать какой-то доход от сотрудничества с нами. А в целом мы до сих пор практически без инвестиций сами росли.

- В будущем это будут такие комнаты, куда люди входят в скафандрах, а там лежат их красивые друзья и близкие, - сказал Виктория.

- Сейчас уже около 20 животных крионированы, их хозяева очень любили, - сказала Виктория.

- Среди скептиков в основном пожилые врачи, а молодые всё чаще относятся хорошо, - сказала она.