В марте 2017 года пациентке из Техаса 28-летней Элизабет Морено сделали операцию на спине, после чего она получила счет на $17 850 за анализ мочи, который она сдала в январе 2016 года, пишет издание NPR.

Ученица Техасского государственного университета в Сан-Маркосе Элизабет Морено страдала от изнурительных болей в спине из-за аномального заболевания позвоночника.

"Я просто не могла жить с болью. Я не могла самостоятельно одеваться или передвигаться по дому, не говоря уже о посещении занятий. И ни одно из прописанных лекарств не снимало и даже не притупляло эту боль", - рассказывает девушка.

Она пробовала нетрадиционную медицину в виде иглоукалывания, но это тоже не помогло. В итоге ее направили к специалисту в области ортопедии, который обнаружил проблему с позвоночником, решить которую можно было только с помощью операции.

В 2015 году она успешно прошла операцию в Хьюстоне, и хирург прописал ей опиоидное болеутоляющее средство - гидрокордон. При одном из посещений врача в январе 2016 года девушку попросили оставить образец мочи для теста на наркотики.

После этого девушке пришел счет на сумму $17 850 за этот тест от компании Sunset Labs LLC из Хьюстона.

В лаборатории проверили сданный в январе 2016 года анализ на множество наркотиков, включая кокаин, метадон, препараты против депрессии и другие наркотики, о которых девушка даже не слышала.

Тест на проверку мочи на наркотики был введен с целью сократить случаи передозировки опиодными препаратами, которые принимали пациенты. Но в итоге, врачи стали злоупотреблять данным тестом, чтобы получить дополнительную прибыль. Врачи рекомендуют пациентам принимать опиоидные препараты, а затем проводят тест на множество нерелевантных веществ.

Эксперты поставили под сомнение необходимость проведения анализа мочи на такое обширное количество элементов, которое провела Sunset Labs LLC и были шокированы выставленной стоимостью. По словам экспертов, подобные тесты редко когда стоят более $200. Стоимость таких анализов может быть дорогой только в том случае, если лаборатория проверяет анализы на наличие какого-то конкретного вещества.

Страховщики Морено - Blue Cross and Blue Shield of Texas - отказались возмещать данный счет, заявляя, что лаборатория должна была предупредить об этом анализе. Если бы данная услуга была зарегистрирована, то компания возместила бы $100,92.

Sunset Labs заявляет, что их цены были конкурентными и что они не могли "подвергнуть сомнению тесты, заказанные врачом".

Опасаясь ухудшения кредитного рейтинга дочери, отец Морено, доктор Пол Дэвис заплатил лаборатории $5000, чтобы покрыть счета за апрель 2017 года. Отец также подал жалобу на выставленный счет в прокуратуру штата Техас, обвинив лабораторию в "выманивании денег ошеломляющего размера". Адвокат лаборатории сказал, что ему неизвестно о жалобе. Представитель генерального прокурора штата Техас подтвердил, что офис получил жалобу на лабораторию, но отказался от дальнейших комментариев.

Вывод: Когда врач просит сдать анализ на мочу или образец крови, всегда спрашивайте, для чего он нужен, и настаивайте, чтобы лаборатория уведомила об этом вашего страховщика.

Выбор провокационной песни под названием "Купи [некачественный товар]" для национального аттестационного экзамена в Финляндии преподаватели русского языка, мягко говоря, не оценили.

Более 250 старшеклассников в Финляндии 14 февраля сдавали аттестационный эказмен по русскому языку, который они учили с начальной школы.

В одном из заданий по аудированию авторы предложили прослушать песню российского барда-юмориста Семёна Слепакова, написанную ещё в 2012-м, но как будто предсказывающую санкции и импортозамещение. В задании не указано название песни, но звучит оно как "Купи [некачественный товар]". Школьники услышали лишь начало:

Всюду в магазинах
Импортный товар,
Запад получает
Сказочный навар.

Качество товара
Крайне высоко,
С ним соревноваться
Крайне нелегко.

А на товар российский
Крайне низкий спрос,
Всюду мы отстали,
Кроме папирос.

Обувь для мутантов
Мебель для горилл,
А машины будто
Дьявол сотворил.

Но припев: "Купи [некачественный товар] и поддержи Россию, купи [некачественный товар], ведь ты же патриот", авторы включать в отрывок для аудирования всё же не стали.

В Союзе учителей русского языка такой выбор вызвал удивление и недопонимание. Так, в "Фейсбуке"преподаватели, среди которых есть и русские и финны, называют выбор композиции для экзамена "странным", "безвкусным", "непостижимым" и "неэтичным" с точки зрения методики. Отчасти - из-за ругательного слова, хотя в самом тексте задания его нет, отчасти - из-за подтекста.

"Я предполагаю, что авторов экзамена могла привлечь ирония, заложенная в эту песню, но мы говорим о подростках, которым иногда сложно уловить иронию в словах на родном языке, так что ожидать от них понимания иронии тут несколько неосмотрительно. Во-вторых, многим русскоязычным вопросы к тексту песни показались откровенно неприятными (и, кстати, ведущими к дословному пониманию песни)", - прокомментировала "Фонтанке.fi" преподаватель русского языка Екатерина Пикельнер из Хельсинки. Педагог отмечает, что иногда такой экзамен сдают дети, у которых один из родителей русскоязычный: "Представьте себе возмущение этих детей и, главное, их родителей".

По словам Пикельнер, такой неоднозначный текст в условиях экзамена выглядит как методическая ошибка, хотя, например, на уроке, когда есть время и возможность подумать и обсудить, "ирония, юмор, провокационные тексты, которые становятся базой для дискуссии, - это хорошие методические приёмы".

"Фонтанка.fi" решила поинтересоваться у составителей заданий, чем же они руководствовались при выборе именно этой песни Слепакова. В государственной экзаменационной комиссии попросили время до понедельника.

Песня:

Для первоклассников общеобразовательной школы №28 г. Саранска на этот раз общественники провели экологическую акцию "Покорми птиц".

Общественники рассказали первоклассникам о том, что многие птицы, которые остаются зимовать в регионе, могут погибнуть от голода. Для того, чтобы выжить в суровые морозы, их необходимо правильно подкармливать. А чтобы корм не засыпало снегом, для пернатых необходимо построить домики.

Благодаря помощи родителей, кормушки были изготовлены из подручных материалов. Еще в начале декабря ребята развесили их на деревьях и кустарниках возле школы. Несколько штук было решено подарить бабушкам и дедушкам Саранского дома-интерната, которые также присоединились к акции Народного фронта.

Теперь дети и пенсионеры каждый день подкармливают своих маленьких друзей, которые летом будут помогать в борьбе с вредными насекомыми. Полакомиться в бесплатную столовую прилетают воробьи, синицы, снегири, поползни.

"Дети и взрослые хорошо знают, что нельзя давать пернатым рис, гречку и перловку. Эти крупы могут разбухнуть в желудке и птички могут погибнуть. Рекомендуется давать пшено, просо, семена подсолнечника и тыквы. Синички еще очень любят сало", - пояснила активист регионального отделения ОНФ Галина Кривовичева.

Как отмечают активисты Народного фронта, в ходе проведения экологических уроков и акций очень важно научить детей заботиться о тех, кто нуждается в нашей защите.

"В Саранске в рамках реализации проекта Общероссийского народного фронта "Равные возможности - детям" бесплатные развивающие занятия проводятся также для детей дошкольного возраста на базе детского семейного клуба "Букваренок". Под руководством представителей ОНФ их посещают 20 малышей в возрасте от одного до семи лет. Работа по увеличению количества бесплатных кружков, секций и образовательных программ продолжается. Например, рассматривается возможность открытия в ближайшее время кружков по обучению детей игре в шахматы и спортивным танцам", - отметил руководитель рабочей группы "Образование и культура как основы национальной идентичности" Юрий Базов.

В поселке Пушкинские горы Псковской области 13 февраля торжественно открыли забор вокруг школы-интерната. Ограждение установили местные жители и сотрудники школы, так как областное правительство на протяжении семи лет не могло выделить учреждению деньги на забор. Горбыль, из которого собрали временный забор, отдали местные предприниматели.

Красную ленточку на калитке перерезал директор школы Аркадий Васильев и председатель областного профсоюза Ульяна Михайлова.

"Мы очень рады, что строительство закончено. Мы все понимаем, что такое сооружение - это временная мера. Безусловно, в центре поселка Пушкинские Горы ограждение для школы должно быть другим", - сообщил Васильев. Он добавил, что администрации школы все же удалось получить от властей деньги на строительство постоянного забора. Его планируют установить весной 2018 года.

Временный забор пришлось установить из-за предписания суда: с 2011 года районная прокуратура требует, чтобы у школы-интерната появилась ограда (согласно санитарно-эпидемиологическим требованиям вокруг школ обязательно должен быть забор). Судебные приставы предписали школе установить забор до 22 января 2018 года. Если бы сотрудники школы не установили забор, директору грозила административная или уголовная ответственность за неисполнение решения суда.

В ходе проверки учебных заведений №25, 27, 28, 33 и 40 общественники обращали внимание на состояние фасадов, условия пребывания в классных комнатах и в столовой, обустройство территории, а также уровень безопасности пропускной системы в школьные учреждения.

Территории всех школ огорожены, везде есть спортивные площадки, на некоторых - зимние ледовые катки. Спортзалы отремонтированы, оборудованы инвентарем и соответствуют всем требованиям СанПина.

В школах №25, 40 раздевалки для каждого класса отдельные, закрываются на время занятий замком. В школах №27, 28, 33 дети раздеваются в своих классах.

Особое внимание общественники уделили пропускному режиму и местам общего пользования и сделали ряд замечаний. В школах №25, 27, 28, 40 и 33 пропускным режимом занимаются вахтеры, записывая по документам в журнал имена и фамилии гостей. Во всех пяти образовательных учреждениях отсутствуют турникеты. Как сообщили в управлении образования администрации города, в настоящее время уже закуплены рамочные детекторы и скоро их установят во всех учебных заведениях Саранска.

В местах общего пользования учащихся - в туалетах, умывальниках, в столовой на несколько раковин стоит один флакон жидкого мыла и отсутствуют какие-либо полотенца для вытирания рук, в других - установлены специальные дозаторы и сушилки. Полы туалетных и умывальных комнат выстланы современной керамической плиткой. Санитарно-техническое оборудование исправно, без трещин и других дефектов. В школах № 33, 25 по всем стандартам оборудованы специальные туалетные кабины для детей-инвалидов, пользующихся при передвижении креслами-колясками. В данных школах имеются пандусы.

"Эксперты ОНФ удовлетворены тем, что поблизости (в пределах 100 м) с образовательными учреждениями отсутствуют торговые точки, где продается алкогольная и табачная продукция", - отметил руководитель региональной рабочей группы ОНФ "Образование и культура как основы национальной идентичности" Юрий Базов.

Все выявленные недостатки в ходе проверки активисты ОНФ направят в контролирующие органы.

Пожилой пациент НИИ скорой помощи имени Джанелидзе в Санкт-Петербурге покончил с собой и перед смертью оставил записку, в которой поблагодарил врачей, сообщает "Фонтанка".

В прощальном письме 76-летнего мужчины говорится о том, что медколлектив ни в чем не виноват - "они работают отлично". Больной пояснил, что устал жить. "Все пустота", - написал он.

Записку обнаружили сотрудники Следственного комитета при осмотре тела погибшего, которое нашли на пожарной трубе за процедурным кабинетом. По факту его гибели проводится доследственная проверка: возможно, назначат экспертизу для сравнения почерка из записки и ранее заполненных мужчиной документов.

Отмечается, что перед смертью он успел составить завещание.

По предварительной информации, пенсионера привезли в стационар 10 июня, а 12 июня он якобы выбросился из окна отделения. От полученных при падении травм мужчина скончался.

В декабре прокуратура Озерска Челябинской области начала проверку городской больницы №71 в связи с информацией о суициде онкобольного пациента. По словам очевидцев, пациент онкологического отделения часто кричал и просил вколоть ему обезболивающее.

* ПЕСНЯ О СТАЛИНЕ

Юз Алешковский

На просторах Родины чудесной,
Закаляясь в битвах и труде,
Мы сложили радостную песню
О великом друге и вожде.
Алексей Сурков

Товарищ Сталин, вы большой ученый,
В языкознанье знаете вы толк,
А я простой советский заключенный,
И мне товарищ серый брянский волк.

В чужих грехах мы сходу сознавались,
Этапом шли навстречу злой судьбе,
Но верили вам так, товарищ Сталин,
Как, может быть, не верили себе.

Так вот сижу я в Туруханском крае,
Где конвоиры, словно псы, грубы,
Я это все, конечно, понимаю
Как обостренье классовой борьбы.

То дождь, то снег, то мошкара над нами,
А мы в тайге с утра и до утра.
Вы здесь из искры разводили пламя,
Спасибо вам, я греюсь у костра.

Мы наш нелегкий крест несем задаром
Морозом дымным и в тоске дождей.
Мы, как деревья, валимся на нары,
Не ведая бессонницы вождей.

Вы снитесь нам, когда в партийной кепке
И в кителе идете на парад.
Мы рубим лес по-сталински, а щепки,
А щепки во все стороны летят.

Вчера мы хоронили двух марксистов,
Тела одели красным кумачом.
Один из них был правым уклонистом,
Другой, как оказалось, ни при чем.

Он перед тем, как навсегда скончаться,
Вам завещал последние слова,
Велел в евонном деле разобраться
И тихо вскрикнул: "Сталин - голова!"

Живите тыщу лет, товарищ Сталин,
И пусть в тайге придется сдохнуть мне,
Я верю - будет чугуна и стали
На душу населения вполне!

1959

Антология бардовской песни. Автор-составитель Р. Шипов - М.: Изд-во Эксмо, 2006

Какой-то литератор пробовал присочинить к песне еще куплет и показал его Алешковскому, которому куплет крайне не понравился:

Для вас в Москве построен "Дом подарков",
Сам Исаковский пишет оды вам,
А здесь в тайге читает нам Петрарку
Фартовый парень Оська Мандельштам.

Активисты и эксперты Общероссийского народного фронта в Коми в рамках проекта ОНФ "Народная оценка качества" провели выборочную проверку школ в регионе на предмет состояния инфраструктуры, соблюдения нормативов и обеспечения безопасности детей.

Обращено внимание на учебные заведения в сельской местности - проверены пять школ в Сыктывдинском и Корткеросском районах. Выявлены ключевые проблемы - неудовлетворительное состояние отдельных помещений, в том числе спортивных, и продажа сигарет вблизи учебных заведений. Итоги мониторинга направлены в органы власти.

Представители ОНФ в Коми обнаружили нарушение закона "Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака". Так, в нарушении норм сигареты продают вблизи школы №1 села Выльгорт Сыктывдинского района, а рядом со школой села Зеленец этого же района зафиксировано сразу четыре точки продажи табачных изделий.

"Сигареты не должны продаваться ближе, чем в 100 м от школ. Дети, выбегая на перемене за пирожком, не должны даже видеть табачные изделия. В этом профилактический смысл. Поэтому мы обратились в Роспотребнадзор для пресечения выявленных нарушений", - сообщила сопредседатель регионального штаба ОНФ, координатор проекта ОНФ "Народная оценка качества" в Коми Ольга Федулова.

Активисты в ходе проверки выявили и другие недостатки. В той же школе села Зеленец на 4 этаже здания напольная кафельная плитка во многих местах отошла от основания, что чревато травмами детей. В школе №1 села Выльгорт Сыктывдинского района в кабинете начальных классов поврежден линолеум на полу. В туалетах отсутствуют перегородки между санузлами, что является нарушением санитарно-гигиенических норм. На школьной спортивной площадке повреждены футбольные ворота. В школе № 2 имени Налимова в Выльгорте отсутствует контроль посетителей. Общественники также отметили, что тротуар вблизи учебного заведения не очищен от снега, по этой причине дети вынуждены идти по краю проезжей части дороги. В школе села Пажга Сыктывдинского района стены школьного спортзала поражены плесенью, а уличная спортивная площадка с тренажерами не очищена от снега, также отсутствует информация об ответственных за ее эксплуатацию лицах. В Корткеросском районе в школе поселка Визябож общественники обнаружили разрушенные стены в спортзале. В 2013 г. здесь был проведен ремонт, но вместо полноценных работ стены обшили гипсокартонными плитами, которые от ударов мячей на уроках физкультуры разрушились.

"Рейд активистов ОНФ в Коми был выборочным, но выявленные проблемные вопросы типичны для сельских школ. Однако зафиксированные недостатки устранимы - достигли договоренности об этом со всеми администрациями проверенных учебных заведений. Также направили информацию в региональное министерство образования и администрации районов для оказания помощи школам, в том числе ремонте помещений. Предложили Министерству образования региона проверить все другие сельские школы на предмет выявления типичных недостатков и их устранения", - отметила Федулова.

Она добавила, что общественники продолжат акции в рамках проекта ОНФ "Народная оценка качества".

Поводом для обсуждения стали результаты мониторинга конкурсов на отбор организаций по обслуживанию противопожарных систем в учреждениях образования, проведенного экспертами московского штаба ОНФ. Согласно данным портала госзакупок, на 2018 г. уже проведено восемь конкурсов на общую сумму 69,1 млн руб. Однако в результате конкурсных процедур общая стоимость контрактов упала до 20 млн руб. Стоит отметить, что общая сумма контрактов на обслуживание противопожарных систем за 2017 г. составляла более 93 млн руб., но в итоге сократилась до 10 млн руб.

По мнению экспертов московского штаба ОНФ, бюджетная экономия в рамках серьезной конкуренции между организациями может повлиять на качество предоставляемых услуг, а также на уровень безопасности школ.

"Когда речь идет о жизни и здоровье детей, нет места алчности и конкурентной борьбе. Жаль, что не все компании это понимают. Был случай, когда компании удалось победить в конкурсе, снизив стоимость первоначальной цены лота с 14,9 до 3,5 млн руб. В 2017 г. были случаи, когда организации, участвующие в конкурсах, снизили предложенную цену от 80 до 100%. Кроме того, одна из выигравших организаций и вовсе перешагнула нулевую метку и готова была сама доплатить 45 тыс. руб. Возникает вопрос: каким образом при такой заниженной цене победитель окажет качественные услуги?" - заявил эксперт московского штаба Народного фронта, руководитель региональной рабочей группы ОНФ "Честная и эффективная экономика" Сергей Демин.

В ходе встречи представители Главного управления МЧС России по городу Москве, департамента образования Москвы, директора школ и организации, обслуживающие системы пожарного оповещения пришли к единому мнению, что на качество обслуживания противопожарных систем влияют устаревшие сметные расчеты, по которым формируется конкурс, низкий уровень квалификации персонала, предоставляющего услуги, а также недостаток информации об условиях и техническом состоянии обслуживаемого оборудования. Не учитывается тот факт, что в некоторых образовательных учреждениях установлены неисправные противопожарные сигнализации.

Участники заседания выразили готовность совместными усилиями исправить сложившуюся ситуацию. В ходе обсуждения они пришли к выводу, что избежать участия недобросовестных подрядчиков будет возможно, когда правительство Москвы изменит расчеты тарифов, которые не позволят снижать максимальную стоимость контракта более чем на 25% от первоначально заявленной стоимости, а департамент образования Москвы совместно с департаментом конкурентной политики разработает новые требования к качеству обслуживания и условиям участия потенциальных подрядчиков с обязательным наличием лицензии от МЧС и готовностью обеспечивать ремонтно-восстановительные работы оборудования, которые следует включить в контракт во избежание демпинга стоимости услуг.

"Одно из наиболее интересных предложений - внести поправки в законодательство и на базе МЧС вместо аукциона на пожарное обслуживание в образовательных учреждениях проводить торги с помощью конкурса - на несколько учреждений сразу, - отметил Демин. - Это позволит ввести качественные показатели к выполнению работ и получить на выходе более качественные услуги обслуживания. Для того чтобы это предложение претворить в жизнь, необходимо продумать перечень мер по переходу образовательных учреждений на обслуживание по конкурсу".

На площадке ОНФ все заинтересованные стороны - сотрудники Главного управления МЧС России, московского департамента образования, директора школ и представители организаций, обслуживающих системы пожарного оповещения, договорились, что все предложения, сформулированные в ходе круглого стола, будут направлены в адрес органов исполнительной власти региона. Участники дискуссии, в свою очередь, примут необходимые меры для решения вопроса на местах, чтобы обслуживание противопожарных систем в образовательных учреждениях достигло надлежащего качества.

Разработка ведется дочерней структурой Ростеха - концерном "Техмаш" на базе НПО "Сплав" совместно с Центральным научно-исследовательским и опытно-конструкторским институтом робототехники и технической кибернетики Санкт-Петербурга. Медицинским консультантом в проекте выступает Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени И.П.Павлова.

"Сегодня сроки перевозки и хранения трансплантатов в пригодном для пересадки виде - одна из главных проблем для медицины. Данные разработки помогут существенно увеличить время функциональной активности донорских органов, а значит, повышают шансы пациентов, здоровье которых зависит от результатов трансплантации", - прокомментировал генеральный директор "Техмаша" Владимир Лепин.

Создаваемые медицинские устройства позволят восстанавливать жизнеспособность донорских органов при помощи пульсирующего потока обогащенного кислородом перфузата на основе крови.

НПО "Сплав" уже создало несколько образцов серийной медицинской техники: эндоскопический тактильный комплекс, предназначенный для диагностики онкологических, хирургических и гинекологических заболеваний, и автоматизированный лечебно-диагностический комплекс поддержания жизнедеятельности человека "Ангел". Оба аппарата были разработаны совместно с МГУ им. М.В. Ломоносова.

Создание высокотехнологичной медицинской продукции концерн "Техмаш" Госкорпорации Ростех ведет в рамках задач по диверсификации производства. Согласно Стратегии развития Корпорации доля гражданской продукции в общем объеме производства к 2025 году должна увеличиться до 50%.

Физтехпарк - технопарк в сфере высоких технологий, созданный при поддержке Минкомсвязи РФ и Правительства Москвы с целью помочь молодым компаниям сделать первые шаги на рынке технологического предпринимательства. В свою очередь, Московская школа программистов уже 16 лет предоставляет дополнительное IT-образование.

В рамках новой инициативы в Москве заработает первая в России школа программирования на блокчейне. Учащиеся курса ознакомятся с теорией организации и архитектуры блокчейн-сетей, научатся на практике разрабатывать приложения в среде Ethereum, используя современные средства разработки, библиотеки для создания веб-интерфейсов и методы оптимизации приложений.

Отмечается, что программа курса акцентирует внимание не на бизнес-сфере применения блокчейна, а на технической стороне. Напомним, что блокчейн - это децентрализованная распределённая база данных, которую невозможно взломать, поскольку её копии хранятся на множестве компьютеров. Одной из наиболее развитых областей применения блокчейна является криптовалютный рынок.

Московская школа программистов взяла на себя обязательства разработать программу курса, а Физтехпарк займётся привлечением отраслевых экспертов для дальнейшего развития проектов, разработанных выпускниками.

Первый набор в школу пройдёт на конкурсной основе. Программа рассчитана на один семестр; занятия начнутся уже 1 марта.

Проект реформы системы среднего профобразования (СПО) создан по итогам мониторинга состояния колледжей в регионах страны. Главная проблема, которая была выявлена, - серьезно устаревшая материальная база, сообщила "Известиям" замминистра образования Ирина Потехина.

- Поменять ее сейчас во всех 3,5 тыс. заведениях СПО не хватит никаких денег - это очень дорогостоящее мероприятие. И не всегда это имеет смысл: если мы сейчас полностью поменяем материальную базу, уже через пять лет многое устареет, - пояснила Ирина Потехина.

Она отметила, что сейчас разрабатывается проект стратегии развития профобразования в России, но не стала раскрывать детали.

Собеседник "Известий", знакомый с содержанием проекта, сообщил, что он предполагает создание в каждом субъекте центра профессиональной мобильности на базе колледжей и техникумов. Это будут своего рода региональные "опорные пункты". Такие центры будут ориентированы не только на выпускников школ, но и на непрерывное образование взрослых. Вопрос об источниках финансирования и суммах, которые понадобятся для их создания, сейчас обсуждается. Предполагается, что участие в материально-техническом обеспечении будут принимать, в том числе работодатели.

По словам замглавы Минобрнауки, спрос на кадры среднего звена постоянно растет, причем в последние годы всё больше со стороны малого и среднего бизнеса.

- И совершенно новая тенденция - стартапы. Особенно востребованы специалисты в сфере IT и медработники. Появляются новые рынки, к примеру, социальных услуг, где требуются сиделки, воспитательницы, гувернантки. Это частный рынок, и там хотят видеть людей со специальным образованием, - рассказала Ирина Потехина.

Недавно эксперты Центра экономики непрерывного образования (ЦЭНО) РАНХиГС подсчитали, что в ближайшие годы учреждения СПО ждет наплыв абитуриентов. В своем нынешнем виде система к нему просто не готова, заявили они в докладе "Среднее профессиональное образование. Состояние и прогноз развития", подготовленном для правительства (документ есть в распоряжении "Известий"). При сохранении нынешней тенденции к 2024 году в техникумах и колледжах будет учиться 3,2 млн студентов, что на треть больше, чем сейчас.

При этом финансирование учреждений СПО в последние годы остается практически на прежнем уровне. Согласно данным, размещенным на портале Минобрнауки "Бюджет для граждан", из федеральной казны в 2015 году на них было направлено 10,2 млрд рублей, в 2016-м - 9,9 млрд, а в 2017-м - 9,3 млрд. Регионы, на которые возложены основные полномочия по финансированию системы, за последние три года несколько увеличили объем выделяемых средств - с 189 млрд рублей в 2015 году до 198 млрд рублей в 2017-м. По мнению экспертов РАНХиГС, вряд ли в ближайшие годы регионы будут иметь возможность серьезно увеличить финансирование техникумов и колледжей.

- Согласно расчетам ЦЭНО, в России 41% учащихся девятых классов планируют уходить из школы и поступать в техникум или колледж. В сельской местности эта доля доходит до половины, в городах - 36%, - рассказала директор центра Татьяна Клячко.

По ее мнению, если систему оставить в нынешнем виде, качество среднего профобразования будет ухудшаться, студенты станут учиться в две-три смены, а на выходе не будут ничего уметь. И в итоге у колледжей и техникумов останется лишь одна функция - "социального сейфа". То есть они будут занимать молодых людей, пока те не найдут себе применение.

В Минобрнауки согласны с оценками экспертов о том, что в ближайшие годы востребованность учебных программ СПО будет серьезно расти. Как ответ на этот вызов и разрабатывается сейчас стратегия развития профобразования, сказала Ирина Потехина.

Сейчас в России подготовку кадров по программам СПО ведут более 3,5 тыс. образовательных организаций, из которых 60% - технического профиля. Оставшиеся 40% поровну делятся между колледжами социальной сферы (здравоохранения, образования и культуры) и сферы услуг.

В 2015 году Минобрнауки запустило этап реформы системы высшего образования, связанный с объединением вузов в многопрофильные "опорные университеты", которые получают расширенную финансовую поддержку. По замыслу разработчиков, это должно решить проблему оттока самых талантливых абитуриентов в Москву и Петербург. На данный момент в России действуют более трех десятков "опорных университетов".

Заявление об увольнении директору школы N 3 райцентра Березовка пришлось написать после конфликта с учеником из-за фотографий. Увидев, что подросток снимает треснувшие стены и затянутые полиэтиленом окна родного учебного заведения, Галина Баева вызвала полицию и потребовала... немедленно поставить школьника на учет. А также срочно удалить все сделанные им снимки.

Как говорят родители обучающихся здесь детей, началось с того, что во время лютовавших по всей Сибири крещенских морозов в школе резко упала температура. Руководство учебного заведения "утеплило" классы, расставив там обогреватели и затянув сквозившие окна полиэтиленом, но особо это не помогло - отметка термометра не поднималась выше 10 градусов. К тому же, вопреки всем правилам, детей обязали ходить на занятия даже в минус 35, объясняя это прохождением новых тем. Обозленные родители, кстати, уже не раз жаловавшиеся на холод в классах, отправились за разъяснениями к директору школы, но туда их и на порог не пустили - дескать, всем, кроме учащихся, вход запрещен, таковы новые правила.

Тогда мама одного из девятиклассников при поддержке остальных родителей попросила сына сделать снимки "утепленных" рам и трещин в стенах здания, чтобы прикрепить фото к жалобе на действия школьного руководства. Однако съемку заметила директриса, устроившая скандал.

- Привела подростка к себе в кабинет, требовала удалить снимки, а когда мальчик отказался, вызвала полицию, чтобы надавить на него, - рассказала депутат поселкового совета Марина Якубенко.

В пресс-службе краевой полиции факт вызова подтвердили.

- Директор действительно вызвала инспектора по делам несовершеннолетних. Ему пришлось, можно сказать, выступить психологом в этой ситуации и убедить обе стороны конфликта не обострять ситуацию. Никаких мер административного воздействия, конечно, не будет. Мальчик на учете в полиции не состоял, и ставить его туда повода нет, - пояснили представители ведомства.

Теперь в оскандалившейся школе одна за другой проходят проверки. По информации министерства образования региона, учредителем школы является муниципалитет, который и должен принимать решение о наказании директора после детального анализа происшествия. "В первую очередь важно разрешить конфликт и разобраться в его причинах, чтобы не допустить повторения", - отметили чиновники.

Остается и другой важный вопрос - почему в заведении, которому, как выяснилось, Роспотребнадзор уже выдавал предписание о замене старых окон, так и не сделан был ремонт. Некоторые работы провели в прошлом году, но на заделку межпанельных швов и новые окна денег школе не хватило.

Обращение в прокуратуру и другие надзорные органы пишут и родители - они намерены требовать разбирательства.

- Чиновница от образования хотела скрыть факты плачевного состояния школы и не нашла ничего лучше, чем вызвать полицию, - считает побывавший в школе с проверкой депутат Законодательного собрания Красноярского края Алексей Кулеш.

Сама же директор школы Галина Баева, хоть и написала заявление об увольнении, виноватой в конфликте себя не считает. По ее словам, покинуть должность ее заставили вышестоящие инстанции, в противном случае пообещав уволить по статье "Превышение должностных полномочий".

- Но я ничего не превышала и считаю, что поступила правильно, - заявила она.

По словам женщины, вызвать полицию она решила из соображений безопасности: вдруг снимки подростка попали бы в руки террористов? Каким образом это могло произойти, теперь уже экс-глава школы пояснить так и не смогла.

Роспотребнадзор и Ростуризм призвали российских туристов учитывать при планировании поездок в Турцию информацию о вспышке сибирской язвы. Как говорится в сообщении, опубликованном во вторник, 13 февраля, на сайте Роспотребнадзора, по информации муниципальных властей провинции Трабзон, в районе населенного пункта Акчаабат на севере Турции на побережье Черного моря зарегистрирована вспышка сибирской язвы.

Госпитализировано более 70 человек, у троих из них диагноз подтвержден лабораторно. Одна женщина скончалась. По данным местных органов здравоохранения, вспышка связана с разделкой больной коровы и употреблением в пищу инфицированного мяса.

Турецкие специалисты принимают меры для пресечения дальнейшего распространения инфекции. Материал для лабораторных исследований направлен в Анкару, отметили в ведомстве.

В свою очередь, Ростуризм призвал туроператоров предупреждать туристов, планирующих поездки в Турцию, о вспышке сибирской язвы в этой стране. "Ростуризм призывает российских граждан учитывать данные сведения при планировании поездок, а туроператоров, реализующих туры в Турцию, информировать своих клиентов о вспышке сибирской язвы на территории страны", - говорится в сообщении ведомства.

В минувшую субботу о вспышке заболевания сообщила турецкая газета Aksam. Как отмечалось, сотрудники Министерства здравоохранения Турции госпитализировали 73 человека на севере республики в связи с подозрением на заражение сибирской язвой.

Инцидент произошел в уезде Акчаабат в провинции Трабзон. У трех человек подтвердился диагноз. 39-летняя Фатма Чакыр скончалась от этой болезни, говорилось в сообщении, которое цитировало ТАСС. По данным Aksam, заражение сибирской язвой у людей могло произойти после употребления мяса зараженной коровы.

Сибирская язва (карбункул злокачественный, антракс) - особо опасная инфекционная болезнь сельскохозяйственных и диких животных, а также человека. Характеризуется интоксикацией, развитием серозно-геморрагического воспаления кожи. У человека протекает чаще в кожной форме, которая может быстро переходить в генерализованную инфекцию с поражением желудочно-кишечного тракта и легких.

Человек преимущественно заражается от больных сельскохозяйственных животных в процессе ухода, переработки и употребления продукции. Инкубационный период составляет от нескольких часов до восьми дней. Лечится противомикробными средствами, для профилактики людей и животных имеются вакцины.

Провинция Трабзон расположена в северо-восточной части Турции. Как отмечает "Интерфакс", чаще всего туристы, в том числе из России, едут в регион ради экскурсионного или бюджетного отдыха у моря.

Администрация школы предложила родителям "настраивать детей на то, что для посещения туалета существует перемена"

Памятка, запрещающая отпускать детей с урока без письменного согласия родителей, распространена среди родителей учеников московского лицея номер 1795. Она же запрещает "выход с урока в туалет" без медицинской справки. Эта информация, как утверждает один из родителей, была доведена до него через классного руководителя его ребенка. Памятка имеется в распоряжении ТАСС.

"С пятницы в школе введен новый режим выхода ребенка. Если возникает необходимость забрать его с уроков до их окончания, родитель подает письменное заявление. В заявлении обязательно прописывается, что ответственность за жизнь и здоровье ребенка родитель берет на себя, а также гарантирует усвоение учебной программы по пропущенным ребенком урокам", - говорится в памятке.

Кроме того, в школе запрещается отпускать детей во время урока в туалет. "Детей с уроков в туалет учителя не имеют права отпускать. Выход с урока в туалет возможен только на основании медицинского заключения (медицинской справки), если имеется соответствующее заболевание. То есть настраивайте ребят на то, что для посещения туалета существует перемена. Либо оформите соответствующее заключение врача, если ребенок не выдерживает без туалета 45 минут", - рекомендуют родителям.

На момент написания материала получить комментарий о том, являются ли эти рекомендации обязательными для всех школы Москвы, в столичном департаменте образования не удалось.

Президент России Владимир Путин с недоумением отнёсся к информации о гонорарах учёных, занимающихся преподавательской деятельностью в одном из ведущих вузов страны.

Путин в День науки посетил новосибирский Академгородок. Президент РАН Валентин Пармон рассказал президенту о гонорарах учёных. По его словам, завкафедрой в Новосибирском госуниверситете получает за преподавание 1 500 рублей в месяц, а ведущий семинаров - 1 000 рублей. Информация застала президента врасплох, пишет "Московский комсомолец".

- Что это за непонятные ставки такие? Я прошу вас подготовить соответствующее поручение и заняться этим, - сказал Путин помощнику Андрею Фурсенко, сидевшему рядом.

В завершение встречи президент попросил учёных оформить в виде документов все предложения и пообещал изучить их.

Посол Кубы в РФ Херардо Пеньяльвер Порталь в ходе встречи с главой комитета Совета Федерации по международным делам Константином Косачевым поднял вопрос о задержке выплат стипендий кубинским студентам, которые учатся в России. В связи с этим официальная Гавана направит вербальную ноту в МИД РФ.

"На данный момент 212 студентов находятся в России благодаря не только сотрудничеству, но и солидарности России. Правда, последние недели были маленькие проблемы, потому что они не получили стипендии за январь", - пояснил кубинский посол (цитата по ТАСС)

"Наши студенты беспокоятся очень сильно. Мы хотим обратиться к вам с просьбой оказать поддержку, чтобы они получили свои стипендии", - подчеркнул дипломат, обращаясь к российскому сенатору.

Порталь отметил, что речь идет о кубинцах - участниках программы "100 стипендий", которая имеет стратегический характер для его страны, потому что позволяет Кубе получить квалифицированных специалистов в разных областях, включая нефтяную промышленность, железнодорожную сферу.

Косачев, в свою очередь, напомнил, что несколько лет назад странам удалось сдвинуть с мертвой точки решение проблемы, связанной с реализацией программы обучения в России кубинских студентов.

Сенатор отдельно подчеркнул, что Куба остается единственной страной, которой предоставлены эксклюзивные возможности использования дополнительных ресурсов из российского бюджета для студентов, связанные не только с компенсацией расходов на образование, но и расходов на проживание в общежитии, а также на повышенную стипендию, медицинскую страховку и проезд.

31 января министр транспорта РФ Максим Соколов провел встречу со своим кубинским коллегой Аделем Искьердо Родригесом, в ходе которой российский чиновник отметил необходимость возобновления сотрудничества в сфере транспортного образования.

В разговоре с министром транспорта Кубы Соколов отдельно остановился на необходимости активизации взаимодействия между двумя странами в этом направлении. Он также заявил о готовности российских транспортных вузов принять для обучения кубинских студентов и специалистов.

В декабре прошлого года на факультете иностранных языков Гаванского университета и на факультете общественных наук Аграрного университета кубинской провинции Маябеке состоялись встречи со студентами, посвященные традициям празднования Нового года и Рождества в России.

В мероприятиях, проведенных по инициативе представительства Россотрудничества на Кубе, приняли активное участие студентки Южного федерального университета, находившиеся на Острове cвободы в рамках программ грантовой поддержки продвижения русского языка и русской культуры.

Выражение "костяная нога", похоже, скоро останется только в сказках. По крайней мере, если речь идет о протезировании. Бедренную кость, распечатанную на 3D-принтере, установили пациенту тюменские врачи. Это ноу-хау в разы сокращает срок лечения, да и пациенту с такой ногой жить комфортнее. Далеко не везде медики освоили эту технологию, а тюменцы уже могут похвастать рекордом.

Травму этот пациент получил ещё в 1982-м. Затем каждые 10 лет - новые операции по восстановлению суставов. А 2 года назад с ногами возникли проблемы. Мирсат стал первым пациентом, на котором опробовали новую методику.

"Я привык уже к операциям. Всё нормально было. А теперь я себя чувствую вообще отлично, по сравнению с тем, что было", - признается мужчина.

Врачи наглядно демонстрируют свою новую методику: напечатанную кость ставят временно, она нужна, чтобы избавиться от инфекции при замене сустава. Потом, когда болезнетворные бактерии уходят, имплантат меняют на титановый. Благодаря такой технологии лечение проходит в разы быстрее. Раньше похожие операции делали только в федеральных центрах. Тюменские врачи говорят: коллеги из Германии уже проявили интерес.

"Конечно, его форма была своеобразная. Его нужно было надежно закрепить в оставшейся части бедренной кости. Таких случаев использования массивных имплантатов, которые представляют из себя протез бедра, ещё в мировой практике не было", - говорит Константин Сергеев, зав. кафедрой травматологии и ортопедии Тюменского ГМУ.

Также во время госпитализации человек может сам передвигаться и ухаживать за собой. Технологию применили уже троим пациентам.

Читайте такжеВ Харькове гибель курсанта университета Воздушных Сил расследуют как самоубийствоКак сообщается на сайте правительства, ситуация по самоубийствам в Украине является крайне тревожной: Украина является одной из 25 стран мира с самыми высокими показателями суицидов. В то же время, ее показатели являются одними из самых высоких в Европе. Военный конфликт на Востоке страны усиливает эмоциональный кризис.

Возглавил проект Пит Шмигель, международный эксперт и бывший генеральный директор общественной организации "LifelineAustralia" - горячей линии, которая ежегодно оказывала эмоциональную поддержку свыше 1 млн австралийцев.

Отмечается, что лучшие мировые практики организации подобной горячей линии сводятся к следующим элементам: работа в режиме 24/7/365 (24 часа в сутки, 7 дней в неделю, 365 дней в год), бесплатные звонки, анонимность, максимальная эмпатия к клиенту, основательное обучение персонала и создание единой национальной системы с одним контактным номером.

"В Австралии благодаря работе национальной горячей линии удается спасать 50 тысяч жизней ежегодно. Мы уверены, что создание такой линии здесь поможет спасти жизнь многим украинцам. Когда украинцы в кризисном состоянии звонят на "Линию жизни", мы хотим, чтобы они знали, что к ним отнесутся с уважением, их выслушают и услышат (к сожалению, иногда слушать и слышать - это разные вещи), поддержат, что их ситуация не является безнадежной и в дальнейшем им есть куда обратиться за помощью. Эти небольшие акты сострадания часто спасают жизни", - указал Шмигель.

Сейчас участники проекта разрабатывают оперативный план и сотрудничают с международными донорскими сообществами относительно возможных форм поддержки.

Напомним, в ноябре прошлого года в небольшом городе Погребище Винницкой области менее чем за месяц произошло сразу три самоубийства подростков. После этой страшной серии самоубийств в городе повесилась 22-летняя учительница.

По инициативе регионального отделения Общероссийского народного фронта в Ярославской области в музее боевой славы в Ярославле прошел "урок памяти", посвященный 75-летней годовщине разгрома немецко-фашистских войск под Сталинградом.

Урок был проведен для учеников седьмого класса школы №26 и детей из школьного краеведческого кружка "Юный экскурсовод", действующего в рамках проекта Народного фронта "Равные возможности - детям". Заведующий отделом военной истории музея Михаил Кербиков рассказал, что Сталинградская битва стала одним из самых кровопролитных в истории человечества. Победа, стоившая жизни сотням тысяч советских граждан, изменила ход войны.

"Ребята услышали живой и увлекательный рассказ, узнали подробности, о которых вряд ли прочитают в учебниках. События Великой Отечественной войны уходят все дальше в прошлое, и подобные уроки призваны наполнить смыслом известный лозунг "Никто не забыт, ничто не забыто", - прокомментировала член регионального штаба ОНФ, координатор проекта ОНФ "Равные возможности - детям" в Ярославской области Жанна Торхова. Она добавила, что после урока школьники посетили мемориальное кладбище и возложили цветы к монументу "Вечная память".

В Ярославле сейчас живут семь участников Сталинградской битвы. В день юбилея победы на Волге представители регионального отделения Народного фронта побывали в гостях у героев и поздравили их со знаменательной датой.

Напомним, ранее в Ярославской области прошла всероссийская акция "Открытка памяти", приуроченная ко Дню снятия блокады Ленинграда. На территории региона были организованы специальные информационные точки. Там представители команды "Молодежки ОНФ" раздавали открытки с информацией о блокаде в цифрах.

После обращения регионального отделения Общероссийского народного фронта к городским властям в Калуге усилены меры по контролю за качеством питания в образовательных учреждениях.

О проблеме завоза в школы некачественных продуктов питания и об отсутствии на данные факты адекватных мер реагирования активисты ОНФ заявили в конце 2017 г. после многочисленных обращений местных жителей. Затем совместно с представителями контролирующих органов общественники приняли участие в рейдах в школах областного центра, провели встречи с родителями. В адрес городской управы и городской прокуратуры направлены обращения по вопросу контроля за качеством питания в образовательных учреждениях. Вскоре состоялось заседание специально созданной рабочей группы при законодательном собрании Калужской области, участники которой обсудили возможные меры по совершенствованию организации питания школьников в Калужской области.

После привлечения внимания к проблеме активистами ОНФ последовали реальные меры по улучшению ситуации в указанной сфере. Поставщики питания в рамках контракта обязались проверять в муниципальной лаборатории качество молочной продукции. Кроме того, введен лабораторный контроль приготовленного горячего питания, чего не было ранее. Упорядочен и усилен контроль за завозом в образовательные учреждения продуктов с точки зрения объемов: теперь поставляется только тот объем, который необходим с учетом сроков хранения и других санитарно-эпидемиологических норм. Также в городском управлении образования заявили об усилении общественного контроля со стороны родителей, которые могут посещать школу, досконально интересоваться вопросами организации питания своих детей, проверяя соответствующую документацию и дегустируя питание.

"Хорошей возможностью лично участвовать в контроле за качеством школьного питания должен воспользоваться, считаю, каждый родитель. Лучше один раз попробовать, чем сто раз услышать. Можно сделать свои непосредственные выводы, и если вскроются какие-то недочеты, поставить вопросы перед руководством образовательного учреждения. Это очень полезная практика в деле совершенствования организации школьного питания", - отметила мама калужского ученика четвертого класса Юлия Чаплина.

"Обеспечение школьников качественным питанием - один из залогов их здоровья, который к тому же оказывает влияние на способность к успешному обучению. Недопустимо, чтобы наши дети потребляли в пищу продукты, результаты лабораторных исследований которых заставляют хвататься за голову экспертов-химиков. Сейчас благодаря совместным усилиям к проблеме привлечено большое внимание. В Калуге - 51 школа, где обучаются тысячи детей. Рассчитываем, что принятые меры скажутся на них положительным образом", - отметил сопредседатель регионального штаба Общероссийского народного фронта в Калужской области Денис Шаулин.

Активисты Общероссийского народного фронта не снимают с контроля данный вопрос и продолжат следить за организацией мероприятий по контролю за качеством питания в калужских школах.

Всемирный день борьбы с раковыми заболеваниями отмечается ежегодно 4 февраля. Он был учрежден Международным союзом борьбы против рака с целью привлечения внимания мировой общественности к этой глобальной проблеме. Во Всемирный день борьбы с раковыми заболеваниями активисты Общероссийского народного фронта сдали кровь в рамках межрегиональной акции Народного фронта "От сердца к сердцу".

"Активисты ОНФ совместно с ведущими онкологами на протяжении последних двух лет реализуют проект по привлечению внимания граждан РФ к своему здоровью и к вопросам снижения смертности трудоспособного населения. За год реализации проекта осмотрено несколько тысяч пациентов и организованы мероприятия в Республике Коми, Калининградской, Мурманской, Вологодской, Псковской, Новгородской области. Были выявлены случаи бессимптомного рака у большого процента людей, пациенты направлены и прошли лечение, во время мероприятий проведены мастер-классы для врачей, обучено более 3 тыс. медиков, прошли семинары, встречи с пациентскими организациями, общение с жителями регионов", - сообщила инициатор проекта, руководитель региональной рабочей группы ОНФ "Социальная справедливость" Калининградского отделения Татьяна Задоркина.

Так, представители регионального отделения Общероссийского народного фронта в Ингушетии совместно с Республиканской станцией переливания крови организовали и провели акцию "От сердца к сердцу", приуроченную к этому дню. "На сегодняшний день в республиканском онкологическом диспансере Республики Ингушетия в стационаре лечение проходят пациенты с различными формами онкологических заболеваний, соответственно, они проходят тяжелую терапию химиопрепаратами. Чтобы восстановиться после одного курса химиотерапии, пациенту кроме медицинских препаратов требуется еще и донорская кровь. И вот наша акция "От сердца к сердцу" призвана поддержать этих пациентов", - отметила сопредседатель регионального штаба ОНФ в Ингушетии Фатима Барханоева.

В Мурманске акция состоялась на областной станции переливания крови. Вся собранная в этот день кровь будет направлена в больницы и клиники для помощи пациентам хирургических и онкогематологических отделений и перинатальных центров. "Мы редко задумываемся о донорстве, пока оно не коснется лично нас или наших близких. А ведь это всего лишь час потраченного времени, который может спасти кому-то жизнь. Я призываю всех: не бойтесь стать донором, это очень важно!" - отметила участница команды "Молодежка ОНФ" в Мурманской области Алина Васенева.

В Томской области на радио "Томский Благовест" прошла передача, посвященная Дню борьбы с раком. Сопредседатель регионального штаба ОНФ в Томской области Елена Петрова, руководитель Фонда им. Алены Петровой рассказала слушателям о работе благотворительного фонда и о новом реабилитационном центре для детей с онкозаболеваниями, который оказывает бесплатно комплекс услуг для больных детей и их семей. Финансирование всех программ и проектов осуществляется за счет грантовых средств и благотворительных пожертвований юридических и физических лиц. Цель мероприятий - напомнить о важности своевременной диагностики рака и возможности его излечения на ранних стадиях. В этом году день борьбы против рака прошел под девизом "Мы можем. Я могу", это призыв осмыслить то, что может сделать каждый в борьбе против этой болезни, и внести свой вклад в кампанию против рака.

Акция "От сердца к сердцу" не заканчивается, к ней могут присоединиться все желающие до конца недели.

Второй выпуск информационного буклета "Рецепты здоровья", с которым можно ознакомиться на сайте Народного фронта, приурочен к Международному дню борьбы с онкологическими заболеваниями (4 февраля) и посвящен их профилактике. В буклете в доступной и понятной для всех читателей форме рассказано о том, кто входит в группу риска по онкологическим заболеваниям, есть ли ранние признаки у таких болезней, как относиться к народным средствам лечения рака и т.п.

Прокомментировал второй выпуск буклета председатель исполнительного комитета Межрегионального общественного Движения против рака, член общественного совета при Минздраве России Николай Дронов. Он также дал ответы на наиболее важные вопросы, волнующие людей: возможна ли профилактика рака, какие обследования и как часто следует проходить в том или ином возрасте.

"Диагноз "У вас рак" раньше воспринимался как приговор. Но сегодня научные методы лечения позволяют тысячам пациентов с онкологическими заболеваниями успешно бороться, восстанавливать здоровье и многие годы радоваться жизни. В буклете мы постарались собрать хоть и краткую, но самую необходимую информацию об онкологических заболеваниях", - рассказал Николай Дронов.

Эксперты подчеркивают, что современные методы диагностики безопасны и безболезненны, занимают очень мало времени, а главное - позволяют вовремя определить наличие заболевания. А чем раньше обнаружено онкологическое заболевание, тем выше шансы на успешное лечение.

"Сегодня пациентам доступны органосохранные хирургические операции, в арсенале врачей - лекарственные препараты, более прицельно воздействующие на клетки опухоли и щадящие здоровую ткань, применяются способы активации иммунной системы для борьбы со злокачественными новообразованиями силами самого организма, - пояснил Николай Дронов. - Сегодня уже никто не умирает, например, от рака кишечника или предстательной железы, конечно, при условии своевременного выявления и проведения необходимого лечения. А при стремительном развитии современной медицины и бережном отношении человека к своему здоровью завтра таких видов заболеваний, которые можно вылечить, станет еще больше".

Напомним, в конце января ОНФ запустил ежемесячный информационный буклет "Рецепты здоровья", который будет размещаться на сайте ОНФ. Из него читатели смогут регулярно узнавать о том, как правильно вести здоровый образ жизни, заниматься профилактикой всевозможных недугов, каковы риски их появления и как вовремя заметить первые признаки заболеваний. Первый выпуск буклета был посвящен диспансеризации.

Чиновники и эксперты обсуждают реформу обязательного медицинского страхования (ОМС): повысить ответственность страховых компаний за здоровье людей и снять часть ответственности с государства, рассказали "Ведомостям" топ-менеджеры двух страховых компаний и подтвердили федеральный чиновник и представитель Центробанка.

В конце января в Минфине на совещании с участием министра финансов Антона Силуанова, представителей ЦБ и крупных страховых компаний обсуждался вопрос об ОМС, рассказывает топ-менеджер страховой компании. Роль страховщиков недостаточна, констатировало, по словам топ-менеджера, совещание: они лишь пропускают через себя деньги и анализируют счета. Участники сошлись на том, что нужно попробовать реформировать экономику здравоохранения в нескольких пилотных регионах. Эта идея обсуждалась и с ЦБ, и с Минфином предварительно, на экспертном уровне, предупреждает топ-менеджер другой страховой компании.

Здравоохранение в России финансируется фактически по принципу, похожему на советский сметный, говорит председатель рабочей группы Всероссийского союза страховщиков по развитию ОМС Александр Трошин. В начале года комиссия из представителей территориального фонда ОМС (ТФ ОМС), регионального минздрава и других местных властей на год вперед определяет, сколько и каких потребуется медицинских услуг, она же определяет и тарифы. Комиссия исходит из подушевого норматива и прогноза заболеваемости в регионе. Затем из ТФ ОМС деньги ежемесячно поступают страховщикам - в зависимости от того, сколько у них застрахованных. А больница выставляет страховщику счета за фактически оказанные этим застрахованным услуги. Если счет меньше суммы, перечисленной на месяц, страховщик в течение трех дней возвращает остаток денег в ТФ ОМС. Если больше, за недостачей он все равно обращается к ТФ ОМС, т. е. к государству.

Количество медицинских услуг и тарифы определяются крайне непрозрачно, говорит участник совещания в Минфине, и есть конфликт интересов: по сути, региональные власти и клиники учреждают, и медицинскую помощь покупают, и контролируют ее качество. Клиники, которым денег не хватает, пытаются их дособрать - появляются приписки, говорит Трошин.

Больницы без труда выигрывают суды у страховщиков и те обязаны доплатить, но деньги выделяет все тот же ТФ ОМС, констатирует Трошин.

Поэтому и обсуждалась идея эту схему изменить, рассказывает участник совещания: предложить регионам выделить в программе ОМС виды медицинской помощи, расходы на которые легче прогнозируются, - например часть амбулаторной - и привлечь страховщиков к формированию разумных, с их точки зрения, тарифов. Чтобы оплатить эти тарифы, потребуются небольшие денежные вливания государства, замечает собеседник "Ведомостей". Речь не идет о сложных заболеваниях вроде онкологии, уверяет топ-менеджер страховой компании.

Распределять средства все так же будут ТФ ОМС, знает его коллега.

Страховщик по новым тарифам сможет направлять застрахованных в более эффективные, с его точки зрения, клиники, продолжает участник совещания. Взамен он разделит с государством риски: если стоимость услуг клиники окажется выше тарифа, он уже не сможет требовать недостачу с региона, заплатит сам. Если же расходы выйдут ниже, чем выделено денег, остаток страховщик оставляет себе - если соблюдет критерии качества и доступности медицинской помощи и показателей здоровья, говорит собеседник "Ведомостей", для населения все услуги остаются бесплатными.

Риски будут передаваться страховщикам постепенно, с 2020 г., а до этого потребуется изменить закон об ОМС, сказал топ-менеджер страховой компании. Но прежде эксперты советуют провести конкурс между регионами, которые выразят желание участвовать в эксперименте, говорит участник совещания: они будут подавать заявки с указанием, сколько дополнительных средств им потребуется на эксперимент и как они планируют улучшить показатели здоровья населения. В регионах-соискателях должно быть не менее 1 млн жителей и хорошая транспортная доступность, предупреждает он. Среднего размера регионы с прогрессивно настроенными губернаторами, знает топ-менеджер страховой компании.

ЦБ в курсе этой инициативы и обсуждает ее с профессиональным сообществом, заявил представитель ЦБ и пригласил к обсуждению заинтересованные ведомства: Минфин, Минздрав и ФФОМС. Минфин участвовал в экспертных дискуссиях о развитии страхового рынка, в том числе об усилении страховой составляющей в ОМС, говорит представитель министерства, но сам такого рода реформу не готовит. Когда предложение о реформе поступит в Минздрав, он его тщательно рассмотрит вместе с ФФОМСом и экспертным сообществом, заявляет представитель министерства.

Предполагается, что страховщики смогут выявить неэффективные расходы, а сэкономленные деньги позволят увеличить количество услуг, говорит участник совещания. С помощью страховщиков удастся определить, что и сколько стоит в ОМС, чтобы конкретизировать, какие услуги государство будет оказывать по ОМС, какие - по ДМС, а какие гражданин сможет оплачивать в партнерстве с государством, сочетая две страховки, продолжает собеседник "Ведомостей". В прошлом году замминистра финансов Алексей Моисеев сообщил, что у Минфина есть план реформировать ОМС (сообщали "Известия"), чтобы гражданин с полисом ОМС мог получить помощь в любой клинике, включая частные: часть - по полису, остальное он должен будет оплатить самостоятельно.

Бюджет вряд ли предоставит больше денег - поэтому на совещании в Минфине говорилось, что скорее всего будет сокращаться количество бесплатных услуг, рассказывает топ-менеджер страховщика.

Сокращение госгарантий не обсуждается, в консолидированном бюджете бюджетные ассигнования на здравоохранение увеличиваются - с 2,6 трлн руб. в 2016 г. до 3,5 трлн в 2020 г., возражает представитель Минфина. Проблема недостатка денег для обеспечения более 800 утвержденных гарантий бесплатной медицинской помощи - ключевая для российского здравоохранения, говорит директор Центра политики в сфере здравоохранения Высшей школы экономики Сергей Шишкин. Нужно увеличить финансирование - здесь поможет обсуждаемый властью бюджетный маневр - и уточнить стандарты: где-то они могут быть слишком щедрыми.

Роль страховщиков в медицине явно недостаточна, признает Шишкин: по сути, они оплачивают счета и немного контролируют качество медицинской помощи. То, что обсуждается, похоже на модель медицины США или Голландии, продолжает он: компания делит с государством расходы на лечение, а взамен, если эффективно организовала медицинскую помощь и снизила заболеваемость, часть сэкономленных средств оставляет себе. Шишкин сомневается, что в ближайшие годы такой принцип удастся внедрить по всей стране: он требует от государства и страховщиков способности просчитывать риски.

Сейчас деньги, которые проходят через страховщика, в сотни раз больше их собственных средств, называет проблему Трошин, чтобы отвечать за нехватку денег, им придется формировать резервы.

Если страховщик прикрепит застрахованных к клиникам, где, с его точки зрения, сервис лучше и цены ниже, это мотивирует медиков снижать цены на услуги и лучше работать, говорит Трошин. При нынешней обязаловке больница понимает, что больной никуда не денется, и оказывает услуги соответствующего качества.

А международный опыт показывает, что страховые компании сосредотачиваются на профилактике болезней и развитии первичного звена, повышении качества помощи, налаживании потоков пациентов, указывает директор НИФИ Минфина Владимир Назаров. Например, в Колумбии, рассказывает он, страховая медицина снизила долю прямых платежей населения в общих расходах на здравоохранение с 1993 по 2015 г. с 52% (похоже на оценку ВОЗ для современной России) до 15%.

первоисточник