Прошлой ночью в 23:14 мой лучший друг и мой мир сделал последний вдох. Он заснул в объятиях папы, который держал нас в этот момент. Наши сердца разрываются от боли. Чарли, ты дал мне шанс стать мамой. Ты мне показал, что на самом деле означает любовь

Мама Чарли

Незадолго до смерти сын обратился к маме и сказал: "Я очень сожалею, что так вышло". Об этом Эмбер сообщила в Facebook, выложив его последнее фото.

"

Это последнее фото Чарли, которое я выложу в Сеть. Я хочу, чтобы вы запомнили его таким. Дни идут, и ему становится всё хуже и хуже. Недавно он извинился за то, что не мог больше двигаться

"

Он считает необходимым тщательное обследование президента США специалистами, поскольку изменения в речи Трампа, по его мнению, все больше напоминают те, что наблюдались у президента Рейгана на ранних стадиях болезни Альцгеймера.

Лучше не ставить президенту диагноз, довольствуясь взглядом со стороны - для более тщательной оценки его состояния федеральному правительству необходима система.

Решение президента Дональда Трампа похвастаться в Твиттере размером своей "ядерной кнопки" в сравнении с северокорейской встретило бурное осуждение общественности, которая посчитала его воинственным и безрассудным. Такого рода комментарии вписываются в общую модель странного и порою настораживающего поведения, которое отличает не кого-нибудь, а человека, занимающего самый высокий государственный пост.

Претенциозность и импульсивность Трампа не могут не порождать опасения у тех, кто обеспокоен его психическим здоровьем. Но после целого года, проведенного в беседах с врачами и учеными о том, можно ли объяснить поведение Трампа с точки зрения когнитивистики и как это сделать, я пришел к выводу о том, что помимо таких своего рода "гаданий", нам необходима профессиональная оценка.

И в этом мнении я не одинок. Те, кто наблюдал за Трампом во время его последних выступлений, начали замечать небольшие аномалии в его движениях. В ноябре прошлого года Трамп, поднося ко рту маленькую бутылку "Фиджи", поддержал ее второй свободной рукой. Наблюдатели назвали это движение "неуклюжим" и принялись шутить о размерах его ладони. Некоторые стали высмеивать Трампа по тому же поводу, по которому он сам в ходе президентской компании потешался над сенатором Марко Рубио (Marco Rubio) - из-за привычки пить много воды во время выступления.

В отличие от Трампа движения Рубио выглядели плавными и непринужденными. Сенатор заметил, что Трамп пристально смотрел на бутылку "Фиджи", медленно поднося ее к губам, и в шутку упрекнул президента в том, что ему "еще нужно поработать над жестом. Движение должно быть единым, при этом глаза никогда не должны отрываться от камеры".

Потом в декабре в Вашингтоне, рассказывая о плане национальной безопасности, Трамп, стоя на трибуне, взял стакан обеими руками. Он не выпускал стакана из обеих рук все время, пока пил, и таким же образом поставил его на место. Это привлекло еще больше внимания. Такого жеста ждешь скорее от насквозь продрогшего человека, который хватается за горячую кружку какао. Некоторые зрители сравнили Трампа с ребенком, который только учится держать чашку.

Затем был случай с неразборчивой речью. В определенный момент, объявляя о переносе американского посольства в Израиле из Тель-Авива в Иерусалим - крайне важном внешнеполитическом шаге - Трамп стал невнятно произносить слова, что заставило многих наблюдателей еще больше усомниться в адекватности его решения.

Эксперты, которым пришлось комментировать этот эпизод, предлагали довольно туманные объяснения: нейрохирург Санджай Гупта (Sanjay Gupta) описал это как "явное нарушение речи". Такое невнятное произношение может быть результатом чего угодно: начиная с сухости во рту и сместившегося протеза и заканчивая острым инсультом.

Хотя эти моменты могут быть несущественными, все же они указывают на тревожное отсутствие системы для оценки пригодности к работе избранных должностных лиц - чтобы заверить обеспокоенных граждан в том, что "лидер свободного мира" не имеет когнитивных нарушений и не подвержен последовательной деградации.

В прошлом предложения по созданию такой системы делались, но они так никогда и не были реализованы. Между тем работа президента уже не такая, какой она была раньше. На протяжении большей части американской истории главнокомандующий не имел возможности в одностороннем порядке, приняв поспешное решение, уничтожить целый континент или всю планету. Сегодня даже ракетчиков - чья работа заключается в том, чтобы сидеть в бункере и ждать сигнала - три раза в месяц проверяют на предмет их способности следовать протоколу. Они должны набрать не менее 90 процентов баллов. При этом для их главнокомандующего такое тестирование не предусмотрено, не говоря уже о проверке его способности принимать решение более высокого уровня, которое собственно и запускает весь этот процесс.

Отсутствие системы оценки физической формы президента становится все более очевидным по мере того, как увеличивается средний возраст лидеров. Конституция устанавливает нижний возрастной предел, но при этом не указывает верхний. На момент ее создания семидесятилетние политики были относительной редкостью, и способность дожить до такого возраста считалась признаком выносливости и осторожности. Сегодня это норма. В 2016 году трем ведущим кандидатам в президенты исполнилось 69, 70 и 75. К инаугурации 2021 года Джо Байдену (Joe Biden), стань он президентом, исполнилось бы 78 лет.

После 40 лет объем мозга сокращается примерно на пять процентов каждые десять лет. Наиболее существенная потеря наблюдается в лобных долях. А они как раз и отвечают за моторику, то есть умение взять в руку чашку и одним плавным движением поднести ее ко рту - в большинстве случаев для этого даже не требуется на нее смотреть.

Лобные доли контролируют и гораздо более важные процессы: начиная с речи и суждений и заканчивая контролем над побуждениями. С течением времени каждый человек в той или иной степени подвержен процессу когнитивного и моторного спада, а около 8,8% американцев старше 65 лет страдают деменцией. Ежегодно в Национальном военно-медицинском центре Уолтера Рида проходит плановый осмотр физического состояния президента, и Трампу назначен прием на 12 января. Но полезность стандартного медицинского осмотра - измерение артериального давления, веса и тому подобное - значительно уступает по своей информативности всесторонней неврологической, психологической и психиатрической оценке. Но они не являются частью стандартного физического осмотра.

Даже если бы такой осмотр проводился в добровольном порядке, мы не можем требовать обнародования его результатов. Президент может бредить наяву, угрожать ядерной атакой, основываясь на разведданных, которые он только что получил от Дэвида Боуи (David Bowie), а медицинскому сообществу остается лишь наблюдать за всем со стороны и выдвигать гипотезы.

Даже если американские психиатры решат сделать единодушное заявление относительно психического здоровья президента, в нынешней политической обстановке их оценка может быть названа предвзятой. На фоне ослабевающего доверия к основанному на фактах дискурсу и экспертным оценкам найдется ли какой-нибудь способ убедить американцев в том, что эти врачи не лгут, что это не какие-нибудь предатели-"либералы"?

Стремление преуменьшить аномальный неврологический статус президента уже имело прецеденты. Как известно, Франклин Делано Рузвельт (Franklin Delano Roosevelt) скрывал свой паралич в результате полиомиелита, чтобы не показаться "слабым или беспомощным". Во время публичных выступлений, опираясь на помощников и скрывая костыль, он хотел создать впечатление, что может свободно передвигаться. Вместо традиционного кресла-коляски он пользовался обеденным стулом с незаметными колесиками. По данным президентской библиотеки Рузвельта, "тем, кто пытался запечатлеть президента в „больном или слабом состоянии", потом приходилось иметь дело со специальными секретными службами".

Документирование реального состояния здоровья Рузвельта выпало на долю журналистов, которые еще до его первого срока писали о полиомиелите. В 1931 году журнал "Либерти" (Liberty) спрашивал: "Позволяет ли физическое состояние Франклина Рузвельта исполнять обязанности президента?" и сообщал о его параличе: "Как бы удивительно это ни звучало, но следующим президентом Соединенных Штатов может быть калека". После того, как Рузвельт был избран, "Таймс" (Times) рассказала о подготовке к его переезду в Белый дом: "Из-за хромоты избранного президента лестницы у вспомогательных входов в Белый дом будут заменены на небольшие пандусы".

Сегодня о неврологическом статусе человека можно узнать гораздо больше, хотя мало что так бросается в глаза, как паралич. К сожалению, единственной медицинской картой, доступной мировой общественности, желающей развеять опасения по поводу неврологического статуса нынешнего президента, является свидетельство Гарольда Борнштейна (Harold Bornstein). Этот самый известный американский гастроэнтеролог в Верхнем Манхэттене в своем первоначальном медицинском заключении описал 71-летнего Трампа как "самого здорового человека, когда-либо избранного на пост президента".

 

Президент США Дональд Трамп на трапе борта номер один. 17 августа 2018 Эта фраза была настолько нехарактерной для медицинской записи, что некоторые предположили, будто Трамп написал или продиктовал ее сам. На самом деле, будучи основным показателем неврологического статуса, характерная дикция Трампа не могла не подвергнуться тщательному исследованию. Были времена, когда Трамп яснее выражал свои мысли: в его историях было отчетливое начало, середина и конец, теперь же он все чаще перескакивает с одной мысли на другую. Все свелось к тому, что сейчас в своей речи он опирается на горстку прилагательных, зачастую употребляемых в превосходной степени. Непропорционально большая доля того, что он описывает, является либо величайшим, либо наихудшим из того, что он когда-либо видел; либо абсолютно ужасным, либо самым лучшим; либо крошечным, либо гигантским.

Лобовые доли также отвечают за речь, и мы видим, как в последние годы у Дональда Трампа все чаще нарушается плавность речи, а его словарный запас сокращается. В мае прошлого года журналист Шэрон Бегли (Sharon Begley) из "Стат" (Stat) проанализировала интервью Трампа на предмет того, как менялись с течением лет его речевые особенности. Она отметила, что в 1980-е и 1990-е годы Трамп использовал, к примеру, такие обороты, как "своего рода природный ум" и "это единственные казино в Соединенных Штатах, которые котируются так высоко". Я бы добавил сюда: "Думаю, Джесси Джексон (Jesse Jackson) имеет все основания собой гордиться".

Он также чаще заканчивал свои предложения и мысли. Приведем отрывок его беседы с Ларри Кингом (Larry King) на CNN в 1987 году:

Кинг: Мэр города должен разбираться в бизнесе?

Трамп: Ну, нам нужны как раз компетентные люди. У нас их нет. Зато есть художник, рисующий одной линией. А кто он еще...

Или на шоу "Опра" в 1988 году:

Уинфри: Что вы думаете о нынешней президентской гонке, о том, как она складывается?

Трамп: Я думаю, она будет очень интересной. Думаю, что, по всей видимости, у Джорджа Буша (George Bush) в этом отношении есть преимущество. Воображаю, что люди, скорее всего, скажут, что у него есть вроде как небольшое преимущество с точки зрения штата сотрудников и так далее и тому подобное. Но, по-моему, Джесси Джексон имеет все основания собой гордиться. Да и Майкл Дукакис (Michael Dukakis) проделал чертовски большую работу. И Джордж Буш проделал чертовски трудную работу. Они все вступили в гонку наполовину аутсайдерами - включая Джорджа Буша - и все смогли вырваться вперед. Думаю, люди, которые стоят за плечами этих трех кандидатов, могут по праву гордиться проделанной работой.

А теперь сравните это с бессвязной, скачкообразной речью из прошлогоднего выступления. Из интервью с "Ассошиэйтед Пресс" (Associated Press):

"Людям нужна пограничная стена. Моим сторонникам она определенно нужна, мои сторонники действительно ее хотят - вы же были на многих наших митингах. В общем, сейчас им больше всего нужна стена. У меня не маленький электорат; думаю, он составляет 45 процентов. Даже смешно. Демократы, они имеют большое преимущество в коллегии выборщиков. Реально большое преимущество... Республиканцу очень сложно победить в коллегии выборщиков, и я скажу вам, что люди хотят увидеть стену. Они хотят увидеть стену".

Бен Михаэлис (Ben Michaelis), психолог, который занимается анализом речи в ходе судебных заседаний, рассматривая ее как один из когнитивных параметров, сказал Бегли, что, хотя некоторый спад в осуществлении когнитивных функций в случае Трампа ожидаем, президент "с течением времени явно утрачивает языковую изощренность", отдавая предпочтение "более простым словам и структурам фраз".

Это очевидно даже вдали от объективов камер, взять, к примеру, его беседу с "Нью-Йорк Таймс", которая имела место на курорте во Флориде после партии в гольф:

"Снижение налогов, закон о налогах, предсказываю, будет намного больше, чем можно себе представить. Причисление к издержкам, пожалуй, будет самым важным из всех постановлений. Там, где вы можете что-то делать, вы можете что-то купить... Какое-то оборудование... Можно много всего сделать, а можно все списать и потратить за один год. Это будет одним из крупнейших стимулов в истории. Вот увидите. Один из крупнейших... Люди даже не говорят об издержках, что значит это слово „издержки". [Неразборчиво] Годовые издержки. Следите за деньгами, которые возвращаются в страну, их будет больше, чем люди ожидают. Но, Майкл, я знаю налоговые подробности лучше, чем кто-либо. Лучше, чем финансовый аудитор. Я знаю все подробности в сфере здравоохранения лучше, чем большинство людей, лучше, чем большинство. И если бы я их не знал, я бы не мог убедить всех этих людей все это делать, только чтобы в итоге их бы отвергли. Теперь о хорошем. Мы создали ассоциации, миллионы людей входят в эти ассоциации. Миллионы. Те, кто раньше пользовался „Обамакер" или не имел страховки. Или не имел доступа к медицинской помощи. Миллионы людей. Это будет грандиозный закон, вот увидите. Речь может идти о 50 процентах населения. Вот увидите. Большое событие..."

Газета сообщала, что стенограмма интервью была "немного отредактирована для достижения ясности содержания".

Если бы бедная и пестрящая гиперболами речь Трампа была просто хорошо продуманным политическим ходом - так в одном интервью "Таймс" он 16 раз повторил выражение "без сговора", и некоторые эксперты окрестили этот маневр рекламной уловкой - тогда логично ожидать от него некоторых "проблесков". В дополнение к повторам упрощенных фраз с целью наводнить коллективное бессознательное нарративами вроде "без сговора" Трамп мог бы давать и такие, пусть и редкие, интервью, в которых он, прибегая к более изощренным конструкциям, объяснял, например, почему американцам не стоит сомневаться в отсутствии этого сговора.

Хотя диагностировать слабоумие, основываясь исключительно на речевых моделях, невозможно, именно такого рода изменения появляются на ранних стадиях болезни Альцгеймера. Трамп уподобляется Рональду Рейгану, и изменения в его речи все больше напоминают те, что наблюдались у покойного президента. Рейган объявил о своем диагнозе - болезни Альцгеймера - в 1994 году, однако трудности с речью, которые, по мнению экспертов, свидетельствуют о раннем ухудшении здоровья, наблюдались уже во время его президентства. Он стал делать больше грамматических ошибок и чаще не заканчивал фразы. В своей речи Рейган начинал все больше полагаться на простую лексику или слова с размытым смыслом: существительные с туманным значением и глаголы, "не вызывающие богатых мысленных образов", такие как "иметь", "идти" и "получать".

После обнародования диагноза Рейгана бывший президент Джимми Картер (Jimmy Carter) выразил тревогу по поводу отсутствия системы превентивного обнаружения такого рода когнитивных нарушений. "Многие люди обращают мое внимание на постоянную опасность, с которой сталкивается наша страна: речь идет о возможности того, что любой президент США может оказаться инвалидом, особенно в результате неврологического заболевания, - писал Картер в 1994 году в Журнале Американской медицинской ассоциации (Journal of the American Medical Association). - Слабое место Двадцать пятой поправки заключается в том, что она предусматривает определение нетрудоспособности в ситуации, при которой президент не может или не желает засвидетельствовать ухудшение своего состояния или недееспособность".

Действительно, в поправке 1967 года излагается процесс передачи власти вице-президенту в том случае, если президент не способен исполнять свои обязанности по причине болезни. При этом считается, что президент выразит готовность пройти диагностическое обследование и охотно предоставит сведения о любых ограничениях.

Такой номер может не пройти с человеком, который известен своим нежеланием признавать малейший намек на свою слабость или недееспособность. Это также невозможно в том случае, если у президента психическое расстройство, которое не позволяет ему выносить здравых суждений - особенно если этот человек страдает манией величия, одержим собственным статусом и питает отвращение к самой мысли о том, что его могут посчитать слабым.

Эта поправка не будет работать и в том случае, если единственным человеком, осматривающим президента, будет кто-то вроде Гарольда Борнштейна - в объективной картине мира которого Дональд Трамп по состоянию здоровья превосходит 42-летнего Теодора Рузвельта (который вступил в должность после командования отрядом добровольной кавалерии под названием "Мужественные всадники" (Rough Riders), который приглашал в Белый дом людей на тренировки по спаррингу и который уже после своего президентства мог несколько месяцев провести в дебрях Амазонии).

Именно по этим причинам в 1994 году Картер призвал к созданию системы, которая могла бы давать независимую оценку здоровью президента и его трудоспособности. Во многих компаниях, даже не имеющих отношения к ракетам, поступающие на работу сотрудники обязаны проходить врачебный осмотр. Разумно ожидать, что президента следовало бы проверять еще тщательнее. Картер призывал "медицинское сообщество" взяться за выработку объективного, в минимальной степени предвзятого процесса - чтобы "обратить внимание общественных и политических деятелей нашей страны на значимость этой проблемы".

С тех пор прошло более двух десятилетий, а воз и ныне там. Правда, сегодня вопросы и беспокойство по поводу психиатрического состояния Трампа начинают порождать новые инициативы. В декабре в Журнале Американской медицинской ассоциации специалисты по психическому здоровью предложили создать экспертную группу из семи человек "для оценки профессиональной пригодности президента". В апреле прошлого года член Палаты представителей Джейми Раскин (Jamie Raskin) внес на рассмотрение законопроект, который предусматривает создание комиссии из одиннадцати экспертов для оценки "способностей президента".

Реальное применение одной из этих систем осложняется тем, что лобные доли также контролируют такие способности, как умение здраво мыслить, решать проблемы и управлять собственными импульсами. Эти показатели, которые входят в область компетенции психиатров и клинических психологов, могут быть отнесены к разряду субъективных мнений. В больнице или в кабинете врача невролог может сказать, что у его пациента с болезнью Паркинсона "нарушен контроль над побуждениями". Национальный институт по проблемам старения перечисляет среди симптомов болезни Альцгеймера "неспособность рассуждать здраво, что приводит к неверным решениям".

Такого рода фразы могут появиться в медицинской карте любого человека. Однако в публичной сфере их легко свести к оценочным суждениям, мотивированным политикой. Профессор юридического факультета Гарварда Ной Фельдман (Noah Feldman) недавно обвинил специалистов в области психического здоровья, которые пытаются выносить суждения о познавательных способностях Трампа, в том, что, "используя свои профессиональные знания и статус для „критической оценки" психического здоровья президента, они преследуют политические цели".

Действительно, тысячи специалистов в области психического здоровья объединились, чтобы подписать ходатайства, свидетельствующие о непригодности Трампа к исполнению его обязанностей. Некоторые из них всерьез считают, что Трамп страдает нарциссизмом либо антисоциальным расстройством личности - или и тем, и другим одновременно. Наиболее крупная из таких петиций собрала более 68 тысяч подписей - хотя мы не можем проверить учетных данных подписантов. Ее автор, психолог Джон Гартнер (John Gartner), в прошлом году сказал мне, что за 35 лет практики и преподавания "это самый тяжелый случай злокачественного нарциссизма", с которым ему "когда-либо приходилось сталкиваться".

Другие специалисты настаивают на том, что сторонние наблюдатели не имеют права ставить диагноз Трампу - что цель психиатрической помощи состоит в том, чтобы помогать людям, которые на самом деле страдают от калечащих и изнурительных болезней. Расстройство личности является таковым "лишь в том случае, когда оно выражается в крайнем душевном смятении, вызывает страдания и нарушение функций", утверждает Аллен Фрэнсис (Allen Frances), психиатр Университета Дьюка, ведущий автор третьего издания Диагностического и статистического руководства по психическим болезням, куда впервые были включены расстройства личности.

Такая точка зрения согласуется с давно принятым в этой профессии и во многом ошибочно понимаемым правилом: что никто и никогда не должен ставить диагноз за пределами межличностных отношений пациента и врача. Это предписание основывается на юридическом споре, который породил "Правило Голдуотера" (Goldwater Rule) Американской психиатрической ассоциации (APA). Последнее стало применяться после того, как политик Барри Голдуотер (Barry Goldwater) подал в суд на журнал "Факт" (Fact) за клевету: на страницах этого издания группа экспертов по психическому здоровью строила догадки о мыслительных процессах политика.

Это правило защищает психиатров как от судебных процессов, так и от заявлений об их субъективности, которые ставят под сомнение все предприятие.

Более года наблюдая за поведением Трампа сквозь призму когнитивных наук, я не считаю разумным на расстоянии приписывать ему какое бы то ни было психическое заболевание. Администрации президента, которая поддерживает риторику о том, что ученые являются врагами государства, не составит труда назвать диагноз, подобный нарциссизму, оценочным суждением. Наклеивание ярлыков в этой области тоже оказывается контрпродуктивным, поскольку оно ставит под удар тех людей, которые борются со стигмой психиатрических диагнозов. Называть поведение Трампа психическим заболеванием чревато обесцениванием психических заболеваний как таковых.

Осторожность в публичных заявлениях необходима в первую очередь потому, что в своей кампании против "средств массовой информации" администрация Трампа педалирует идею о партийной ангажированности. У них есть четкая установка на то, что любое заявление, бросающее тень на президента или представляющее его в невыгодном свете, должно быть обусловлено принадлежностью к конкретной партии. Одним словом, это всегда будет "фейк" - исходящий от недоброжелателей или жаждущих мести, либо от приверженцев какой-то команды, религии или партии. Экспертиза - не более чем способ замаскировать политические намерения. Сенатор Линдси Грэм (Lindsey Graham) недавно сказал "Си-эн-эн" (CNN), что образ президента Дональда Трампа, создаваемый средствами массовой информации, является "бесконечной, бесконечной попыткой представить этого парня как психа, не годящегося на должность президента".

(Кстати, и сам Грэм называл Трампа "психом", который "не годится на должность президента". Правда, это было в 2016 году в период выдвижения кандидатов от республиканцев - еще до того, как эти двое стали союзниками).

Такого рода обвинение - которое спустя некоторое время сменяется обратным, а произносивший его начинает осуждать других за те же самые слова - возможно, не редкость среди политиков, но неверно предполагать, что врачи и ученые тоже готовы лгать и отказываться от своей профессиональной этики, чтобы сохранить верность политической партии. Когда суждение предвзято, оно имеет тенденцию быть более тонким, часто бессознательным. Любой анализ может быть в какой-то степени предвзятым, но это не должно обесценивать науку, когда она пытается дать оценку способностей президента.

Мысль о том, что диагноз президенту не должны ставить сторонние наблюдатели, лишний раз указывает на необходимость тщательного обследования специалистами.

Комитет, следящий за состоянием здоровья президента - о котором говорил Картер и прочие, то есть состоящий из беспартийных экспертов в области медицины и психологии - мог бы существовать по аналогии с Бюджетным управлением Конгресса. Он мог бы регулярно анализировать неврологический статус президента и подвергать его когнитивному тестированию для оценки способности выносить здравые суждения и принимать решения, а также памяти и внимания - те виды тестов, которые в школах помогают определить уровень развития ребенка и направить его в подходящий класс - и обнародовать эти результаты.

Такая группа не должна обладать правом сместить президента, отменить демократические выборы - независимо от тяжести заболевания. Даже если бы все члены комиссии посчитали президента физически абсолютно непригодным для исполнения служебных обязанностей, их полномочия ограничились бы только медицинским заключением. Дальнейшие шаги, предпринимаемые на основе этой информации - либо ее игнорирование и недооценка - зависели бы от граждан и их выборных представителей.

Разумеется, расчеты Бюджетного управления Конгресса могут быть политизированы и проигнорированы - и в последнее время так и происходит. Почти все республиканские законодатели в этом году проголосовали за законопроекты о здравоохранении, которые увеличат число незастрахованных американцев примерно на 20 миллионов, и они приняли налоговый законопроект, который добавит к дефициту федерального бюджета 1,4 триллиона долларов США. Большинство американцев не поддержали законопроект - отчасти потому, что для проведения такого анализа существует беспартийный источник информации, такой как Бюджетное управление.

Эту математику и опросы можно игнорировать или оспаривать, можно наброситься на Бюджетное управление как на организацию, ведущую тайную подрывную деятельность, но, по крайней мере, какие-то попытки прозрачного анализа сегодня делаются. Правда, мы не можем сказать то же самое об анализе когнитивных процессов президента. Нам приходится довольствоваться лишь выкриками экспертов со стороны, унижающими как врачебную профессию, так и президентство.

Оригинал публикации: Is Something Neurologically Wrong With Donald Trump?

 

Опубликовано 03/11/2018 15:58

 

 

 

 

Завод стал первой производственной площадкой в рамках механизма инвестиционного лифта по поддержке высокотехнологичных проектов малого и среднего предпринимательства, связанных с несырьевым экспортом.

Фонд осуществил инвестицию в "Герофарм" в ноябре 2016 года согласно стратегии по импортозамещению и улучшению качества жизни. С учетом запущенных мощностей "Герофарм" является единственным в России производителем инсулина полного цикла и способен обеспечить 100% потребности страны в инсулине. Кроме того, запуск комплекса позволит начать экспортные поставки.

По решению наблюдательного совета РФПИ механизм инвестиционного лифта может работать без иностранного софинансирования. "Герофарм" стал первым проектом, который получил инвестиции от РФПИ по данной программе.

Главная цель донора - помочь спасти другие жизни, однако важно не навредить и своему организму. Для быстрого восстановления иммунной и эндокринной системы, важно соблюдать несколько простых, но значимых правил:

Интересно: сдача крови может осуществляться не только натощак, а в любое время суток, однако врачи установили, что лучше всего организм восстанавливает кровопотерю именно в утренние часы. И чем раньше происходит процедура донация, тем легче она переносится. После 12:00 сдавать кровь рекомендуется только постоянным донорам.

Противопоказаниями для сдачи донорской крови являются:

Перечень временных противопоказаний шире:

После процедуры донации необходимо расслабиться и в течение 10-15 минут спокойно посидеть в отделении или на свежем воздухе. Не стоит мочить или снимать нанесенную врачом повязку в течение 3-4 часов. Также рекомендовано воздержаться от курения на ближайший час, в течение 2 последующих дней по возможности не употреблять алкоголь, пить как можно больше простой воды, включить в рацион пищу, обогащенную белками - это поможет организму быстрее восстановиться.

ВАЖНО: Для участия в "Дне донора" всем желающим необходимо иметь при себе паспорт.

Принять участие в акции можно в здании ФНКЦ ФМБА России по адресу г. Москва, Ореховый бульвар, д. 28

По словам специалистов, появление первого российского оригинального препарата увеличит доступность иммунотерапии для пациентов с нерезектабельной и метастатической меланомой и, как следствие, улучшит прогноз выживаемости таких пациентов.

Ранее "Ъ-СПб" писал, что "Биокад" планирует увеличить долю экспорта до 50% от оборота к 2023 году. Планируется, что общий объем реализации продукции компании в Евросоюзе составит не менее $198 млн, а в странах Юго-Восточной Азии, Латинской Америки и МЕНАТ - $516 млн.

Этот день отмечается ежегодно 14 ноября - в День Рождения канадского врача и физиолога Фредерика Бантинга, который вместе с врачом Чарльзом Бестом сыграл решающую роль в открытии в 1922 г. инсулина - гормона, регулирующего уровень содержания сахара в крови.

Заболевание "сахарный диабет" означает нарушение обмена веществ в организме, причиной болезни может быть как врожденная предрасположенность, так и влияние таких неблагоприятных факторов, как нарушения питания и образа жизни, стресс. Основное проявление сахарного диабета - повышение уровня глюкозы в крови. Однако нарушения при этом заболевании касаются не только обмена углеводов, но и жиров и белков.

Сахарный диабет первого типа - инсулинозависимый, он обусловлен генетическими изменениями, болезнь часто проявляется еще в детском возрасте. Диабет второго типа может возникнуть у полных людей среднего и старшего возраста. Жировая ткань отличается сниженной чувствительностью к инсулину, поэтому если ее много в организме, то количество глюкозы в крови начинает превышать норму.

Все типы диабета могут привести к осложнениям в различных системах организма и создать повышенный риск преждевременной смерти. В Государственный регистр больных сахарным диабетом РФ включено около 4,5 млн человек, но, по оценкам международных экспертов, число заболевших может доходить и до 12 млн.

"Здоровое питание, регулярная физическая активность, поддержание нормального веса тела, воздержание от употребления табака могут сократить риск появления диабета или отсрочить его возникновение. Людям старше 40 лет рекомендуется уделять внимание индексу массы тела, давлению и сдавать анализ крови "на сахар" каждые два-три года. Входящим в группу риска, в первую очередь страдающим избыточным весом или имеющим близких родственников больных диабетом, это нужно делать ежегодно, - говорит Алексей Березников, доктор медицинских наук, руководитель дирекции медицинской экспертизы и защиты прав застрахованных ООО "АльфаСтрахование - ОМС". - Если диагноз уже поставлен, то болезнь можно лечить, а осложнения предотвратить или отсрочить с помощью диеты, физической активности, медикаментов, регулярной проверки и профилактики".

Диагностирование диабета осуществляется с помощью тестирования крови. Больные должны регулярно самостоятельно проверять содержание глюкозы в крови. Для этого необходим специальный прибор - глюкометр. Для удобства использования его пожилыми людьми важен большой экран, крупные кнопки, высокая прочность корпуса, наличие звукового сигнала, детьми - точность результата, малый объем капли крови, большая памятьглюкометра и возможность ведения статистики измерений.

"При выборе глюкометра обращайте внимание на компактность прибора, время измерения, малый объем капли крови, простоту использования, стоимость и доступность тест-полосок. Уточните наличие голосовой функции - звукового предупреждения при высоком или низком уровне сахара в крови. Это важно, если прибором пользуется пожилой человек со слабым зрением. Выясните объем памяти прибора, есть ли возможность подсчета среднего результата за разные периоды времени, можно ли установить связь с компьютером для ведения и оценки дневника самоконтроля, вводить отметки о приеме пищи", -рассказала Ксения Урбанова, врач-эндокринолог клиники "Альфа-Центр Здоровья".

Связаться со страховым представителем по любым вопросам получения бесплатной медицинской помощи можно по телефону круглосуточной бесплатной горячей линии "АльфаСтрахование - ОМС" 8-800-555-10-01, через сайт alfastrahoms.ru, а также при личном визите в любой офис компании на территории 13 субъектов РФ.

Группа "АльфаСтрахование":

Объединяет АО "АльфаСтрахование", ООО "АльфаСтрахование-ОМС", ООО "АльфаСтрахование-Жизнь", ООО "Медицина АльфаСтрахования". Собственный капитал Группы составляет 14,3 млрд руб. Группа "АльфаСтрахование" входит в состав финансово-промышленного консорциума "Альфа-Групп" (Альфа-Банк, "Альфа-Капитал", А1, "Росводоканал", X5 Retail Group N.V.). Услугами Группы пользуются более 24,8 млн клиентов по всей России. Группа "АльфаСтрахование" имеет рейтинг финансовой устойчивости Fitch "ВВ" по международной шкале и наивысший рейтинг надежности ruAA+ рейтингового агентства "Эксперт РА".

Для получения дополнительной информации, пожалуйста, обращайтесь:

Юрий Нехайчук, "АльфаСтрахование"

Тел.: +7 (495) 788-0-999, доб. 5858

Моб. тел.: +7 (965) 327 59 90

Эл.почта: nehaychukum@alfastrah.ru

Юлия Плехова, DNA Communications

Тел.: +7 (499)288-18-14

Моб. тел.: +7 (905) 729 93 15

Эл.почта: plehova@dnapr.ru

Другие новости ООО "АльфаСтрахование-ОМС" вы можете найти в специальном разделе официального сайта

www.alfastrahoms.ru/about/news

При дальнейшем использовании материалов, исходящих от компаний Группы "АльфаСтрахование", в частности, аналитиков, сотрудников или иных центров компетенции, или проектов компаний Группы "АльфаСтрахование", необходимо указывать их источник и авторство.

Поведение учительницы в школе города Холмск (Сахалинская область), которая при всем классе "опустила" ученицу за дырку на кофте, совсем не является чем-то из ряда вон выходящим в школах России.

Хамство в педагогической среде является едва ли не ведущей темой родительских сообществ, уступая по частотности разве что обсуждению материального состояния классов.

Бедные и тупые

В сентябре этого года похожий скандал произошел в одной из школ в московском районе Чертаново. Там классная руководительница обзывала четвероклассников "мразью" и "животными" и заявила, что работает с ними только из-за денег.

В те же самые дни преподавательница одной из школ Санкт-Петербурга назвала своих учеников бедными и тупыми.

Ранее на четвероклассников набросилась преподавательница одной из школ Красноярска, назвав учеников "дебилами".

Сахалинскую учительницу быстренько уволили из школы (благо, она уже достигла пенсионного возраста). Чертановская ее коллега до сих пор работает - и потому, что она еще молодая, и потому, что невозможно уволить всех учителей из всех школ России, которые позволяют себе срываться на детях.

В любом конфликте всегда участвуют две стороны, и у каждой из сторон есть своя правда.

Если отбросить в сторону лицемерие и политкорректность, то надо признать, что большинство школьников в сегодняшней России, в самом деле, могут вывести из себя самого хладнокровного взрослого (впрочем, эти учителя еще израильских подростков "в деле" не видели).

А как иначе, если некоторые подростки сутками напролет играют в Counterstrike и с издевкой пишут в сочинениях "Я не вижу смысла изучать физику, потому что собираюсь стать киберспортсменом"?

Но это ни в коем случае не дает право учителям опускаться до уровня тех самых "дебилов" - иначе чем они лучше?

Страна победившего дебилизма

Факт качественной примитивизации школьного образования признаётся практически всеми работниками этой сферы (кроме разве что совсем уж упертых), но практически нет реальных, готовых к употреблению предложений, как развернуть эту дегенерацию вспять.

Скажем, Рособрнадзор решил провести общероссийскую "контрольную" для преподавателей, которая продлится до конца учебного года: педагоги, в числе прочего, будут отвечать на вопросы о психолого-педагогических аспектах своей работы.

Но вряд ли такое анкетирование обогатит умы инспекторов каким-то сокровенным знанием: случаи, подобные вышеназванным, превосходно заменяют любое анкетирование.

Потому что школа - это зеркало всего общества, и нереально ожидать, что ГБОУ превратятся в островки света в темном царстве, где очереди к мощам святых выстраиваются на километры длиннее, чем в научные музеи, а космические ракеты на старте окропляют "святой водой".

Председатель Московского городского родительского комитета Руслан Ткаченко сильно сомневается в том, что внутришокольные "войны" возможно предотвратить какими бы то ни было административными способами.

Рособрнадзор собирается проверять состояние веточек, а корни останутся не затронуты. Ситуация в школьных классах - это именно веточки. А вопрос надо ставить иначе: почему люди вообще идут работать в школы, прекрасно понимая, что их там ждет?- говорил он тогда "Ридусу".

Можно соглашаться или спорить с "крылатой фразой" премьер-министра о том, что учитель - это призвание. Но существующая в России школьная система заточена на "отрицательный естественный отбор": самые талантливые, увлеченные учителя в этой системе не выживают. Само бюрократическое название школ - ГБОУ - вызывает ощущение чего-то холодного и бездушного (спросите у психолингвистов, почему так).

Если уходят самые лучшие - то не надо быть виртуозом формальной логики, чтобы понять: в школах остаются худшие. Те самые, которые не стесняются признаваться своим ученикам: "Я с вам только ради денег". Это уже психология не педагога, а кое-какой другой профессии...

Если я - действительно учитель по призванию, то что меня может удержать в общеобразовательной школе, где учитель не может сделать шаг влево-вправо, чтобы не натолкнуться на бюрократические и дисциплинарные рогатки? Я уйду в частную школу, я буду, в конце концов, заниматься репетиторством - дело не в деньгах, просто в рамках школы я не смогу раскрыться как профессионал, - говорит Ткаченко.

Школьный учитель, в отличие от, скажем, университетского, не может быть только хорошим предметником, он должен быть еще и знатоком в области детской и подростковой психологии, подчеркивает глава родительского комитета.

Но как может учитель учесть индивидуальные особенности своих учеников, если у него их в классе тридцать человек? Это получается по полторы минуты на каждого на урок! Если я - учитель математики начальной школы, то мне не обязательно знать досконально синусы и косинусы. Но мне надо сделать так, чтобы дети, которых мне предстоит передать в старшие классы, пусть не ушли в математику с головой, но хотя бы не стали испытывать к ней отвращение. И это касается абсолютно всех предметов школьной программы,- говорит он.

Отстань от меня навсегда

Это проблема не только школ. Непрофессионализм является характерной чертой вообще современного российского общества, какую область не возьми - от образования до космической индустрии.

Более 80% трудоспособного населения России не имеют навыков и компетенций для работы на современных рынках, выяснила ранее в ноябре Boston Consulting Group. Чисто математически, подсчитали в BCG, через 7-10 лет Россия отстанет от развитых стран навсегда.

Причины этого как субъективные, так и объективные, сказала тогда "Ридусу" профессор кафедры труда и социальной политики РАГС Людмила Берестова.

Работник высокой квалификации дорого стоит, и работодатели часто просто жалеют денег на зарплаты таким сотрудникам. Такие жадные работодатели стремятся только снижать издержки, а то, что опытный сотрудник принесет в команду более высокую производительность труда, увеличит конкурентоспособность продукта компании - это проходит мимо их внимания, - считает эксперт.

Как это ни режет слух, но России в ее нынешнем состоянии просто не нужны высококвалифицированные работники и думающие граждане, говорит профессор.

Даже если вынести за скобки вопросы оплаты труда, для квалифицированного специалиста должны существовать, во-первых, соответствующие условия работы, а во-вторых, фронт таких работ. Чтобы быть в состоянии взять на работу людей, вооруженных современными компетенциями, само производство должно быть восприимчиво к таким компетенциям. Если на предприятии производят продукцию с помощью, условно говоря, кувалды и лома, то где там найдет себе применение программист или инженер-робототехник?- спрашивает Берестова.

На рынок труда России вышло потерянное поколение. И если руководство страны не откажется от политики консервации, не допустит свободной конкуренции - те школьники, которые сейчас учатся в 4 классе, имеют все шансы стать - как раз к 2025 году - вторым потерянным поколением подряд.

На то есть серьёзная причина...
Депардье или Депардьё? Ришелье, а может быть Ришельё? Фет или Фёт? Где вселенная, а где вселённая, какой поступок был совершённым, а какой - совершенным? И как читать "Петра Первого" А.К. Толстого, если мы не знаем, должны ли стоять точки над ё в предложении: "При этаком-то государе передохнем!"? Ответ не так уж очевиден, и выражение "расставить точки над I" в русском вполне можно заменить на "расставить точки" над Е.

Буква Ё в русском алфавите самая молодая и самая многострадальная. Она впервые появилась конце восемнадцатого века. Иногда ее автором называют русского писателя и историка Николая Карамзина, который в 1797 году впервые употребил этот знак в одном из своих стихотворений. Однако это не совсем точно - Карамзин лишь популяризовал новорождённую букву.

А придумана она была княгиней Екатериной Дашковой в 1783 году на одном из заседаний Академии словесности. Княгиня предложила заменять ею сочетание букв "ио", академики согласились с ее доводами и утвердили нововведение.

Больше ста лет Ё занимала свое достойное место в семействе остальных русских букв. Однако после Революции на нее начались гонения. Говорят, что от лишней литеры в типографиях стали избавляться в целях экономии. Как бы то ни было, но вплоть до сороковых годов из газет и журналов буква Ё пропала.

Во времена Великой Отечественной войны угнетаемая буква взяла реванш. Оказалось, что ее наличием или отсутствием могут отличаться разные географические пункты. Например, деревня Демино и село Дёмино. Во избежание таких ошибок, было решено реабилитировать опальную букву.

24 декабря 1942 года вышел специальный указ, согласно которому использование буквы Ё становилось обязательным. Формально этот указ никто не отменял, но в послевоенное время все вернулось на круги своя - от Ё потихоньку стали избавляться. Пока, наконец, мы не оказались в ситуации, когда эта буква стала печататься исключительно в детских книжках и в учебниках для иностранцев.

В нулевых годах наметился перелом, возникло движение "ёфикации". Его участники ратуют за повсеместный возврат к этой букве в печатных текстах. Но их успехи пока очень скромны. Все крупные СМИ тотально игнорируют призывы вернуть букву Ё в обиход. Книги с буквой Ё тоже практически не выходят.

Но не спешите обвинять издательства и редакции в каком-то "антиёшном" заговоре. Для такой политики есть очень "веские" основания.

Памятник букве Ё в Ульяновске

Дело в том, что за годы отсутствия Ё в печатной практике у большинства наших соотечественников утратился автоматический навык постановки этой буквы. Даже те из нас, кто сознательно использует Ё на письме, регулярно пропускают злополучную букву в самых элементарных словах.

В итоге для того, чтобы расставить все Ё в любом отдельно взятом тексте, редактору приходится вычитывать его раз пять. И то после этого вовсе не гарантировано, что читатель не обнаружит пропущенные "ёшки". И тогда вся принципиальность в вопросе использования этой буквы становится несколько комичной - в тексте будут попадаться слова написанные то так, то эдак.

Куда проще прогнать все Ё через автозамену на Е и спокойно сдать текст в печать. Обратный вариант невозможен - нет такой функции в "Ворде", которая помогла бы автоматически расставить везде букву Ё.

Теперь вы знаете - в отказе СМИ от этой буквы нет злого умысла. Есть только экономия времени и сил.

Ну, а я считаю, что буква ё делает русскую речь многограннее и объёмнее. Это надо ценить.

Какие последствия неоправданной замены буквы Ё на Е мы наблюдаем?

Следует сказать о непонимании лексического значения слова, о трудностях с определением частеречной принадлежности слов. Вот с чем могут столкнуться носители русского литературного языка, в том числе и школьники:
передохнем и передохнём;
небо и нёбо;
берет и берёт;
мел и мёл;
весел и вёсел;
поем и поём;
съем и съём.

В каких словах Ё произносят по ошибке?

Таких слов довольно много. Часто можно услышать афёра вместо афера или опёка вместо опека. На самом деле в этих словах буквы Ё нет, а произношение с Ё считается грубой орфоэпической ошибкой. В этом же списке такие слова, как гренадер (не гренадЁр!), истекший в значении времени (нельзя сказать истёкший период), оседлый (ни в коем случае не осЁдлый!), житие и бытие.

Кстати уместно вспомнить режиссера Якина из фильма "Иван Васильевич меняет профессию". Якин произносит слово житие абсолютно верно - через Е, а не через Ё.

"11 ноября в Пекине (Китай) подвели итоги XII Международной олимпиады по астрономии и астрофизике (International Olympiad on Astronomy and Astrophysics - IOAA). В состязании приняли участие команды школьников более чем из 40 стран. Сборная команда России завоевала на олимпиаде четыре золотые и одну серебряную медали. Станислав Цапаев стал абсолютным чемпионом, показав самый высокий результат", - сообщила пресс-служба ведомства.

В 2018 году сборную России представили пять учащихся: Павел Архипов (золото), студент Санкт-Петербургского национального исследовательского Академического университета Российской академии наук, три студента Московского физико-технического института (государственного университета) - Даниил Долгов (золото), Иван Старостин (серебро) и Станислав Цапаев (золото, лучший общий результат, а также лучший результат по теории), а также студент МГУ имени М. В. Ломоносова Дамир Гасымов (золото).

Сборную России поздравила министр просвещения РФ Ольга Васильева. "Это говорит не только о том, что отечественная система образования способна готовить юных профессионалов мирового уровня, но и о ваших выдающихся способностях, а главное, личном интересе. Ведь без внутренней мотивации не бывает великих свершений, и я очень надеюсь, что именно они ждут вас впереди. Как говорил один из первых российских астрономов Михаил Васильевич Ломоносов: „Неусыпный труд все препятствия преодолевает". Пускай любые препятствия на вашем жизненном, творческом пути разрушаются под натиском вашего усердия", - цитирует пресс-служба слова Васильевой.

В рамках IOAA-2018 члены российской сборной прошли четыре олимпиадных тура: теоретический, практический, наблюдательный и командный.

Международная олимпиада по астрономии и астрофизике проводится с 2007 года, в них принимают участие учащиеся и выпускники школ из разных стран.

"Проводится доследственная проверка по факту размещения в открытых источниках видеоролика, на котором врач отказывает обратившейся девушке в рецепте на приобретение инсулина", - цитирует ее ТАСС.

Представитель управления СК отметила, что в настоящее время девушка обеспечена лекарством, а врач уволена из медицинского учреждения.

Ранее 10 ноября стало известно, что центральная больница Северского района Краснодарского края уволила врача, которая в грубой форме отказалась выписать пациентке рецепт на инсулин из-за того, что та пришла не по записи. При этом медик проигнорировала довод девушки о том, что у нее в тот день заканчивался инсулин, а свободной записи в больницу просто не было. "Очень плохо. Хоть ты сдохни, не выпишу", - заявила доктор.

В Краснодаре врач отказалась выписывать рецепт на инсулин девушке, которая пришла на прием без записи. При этом пациентка предупредила врача, что запасов инсулина, от которого напрямую завист ее жизнь, у нее уже не осталось.

Врач заявила, что девушка должна была раньше записаться на прием. На возражение пациентки о том, что ее не было в городе, медик ответила, что ее это не касается и швырнула тетрадь девушки на пол, отказываясь заполнять рецепт.

Когда конфликт накалился до предела, врач не стала себя сдерживать: "Хоть ты сдохни, не выпишу". В итоге девушка ушла из врачебного кабинета без рецепта, уточняет Рен ТВ.

Один из рейдов состоялся на подходах к школе №4, расположенной в центре Раменского. Активисты ОНФ констатировали, что на оживленной, загруженной транспортом улице Карла Маркса не хватает "лежачего полицейского" возле школы.

"Аварийную опасность здесь представляет пешеходный переход, плохо просматриваемый из-за поворота. Поворачивающие машины вылетают прямо к "зебре". По данным статистики ГИБДД, за последние три года на этом участке произошло дорожно-транспортное происшествие, в котором пострадал человек. Кроме того, в нарушение национальных стандартов обочина дороги занижена по отношению к проезжей части", - пояснил активист регионального отделения ОНФ Сергей Кодин.

Возле школы №2 в Кашире активисты обратили внимание на такие несоответствия стандартам, как неокрашенная искусственная неровность. Напротив школы №1 отсутствует тротуарное ограждение. А рядом с музыкальной школой №1 вообще нет пешеходного перехода.

В школах Коломны, Электростали, Балашихи, Королева, Подольска, Видного и Ленинского района активисты ОНФ совместно с сотрудниками ГИБДД провели мастер-классы по изготовлению фликеров и внеклассные занятия по безопасности дорожного движения. Так, в городе Видном организовали акцию "Зебра безопасности", в школе №5 - квест "Знатокам дорожного движения - все дороги открыты", а в школе №2 - родительское собрание "Ребенок и улица", классные часы "Безопасный путь домой" и конкурс рисунков "Красный, желтый, зеленый - дорога безопасности". На празднике "Безопасная дорога" в балашихинской земской гимназии первоклассников торжественно посвятили в пешеходы.

На неосвещенных участках дорог в разных городах региона общественники организовали раздачу светоотражающих элементов пешеходам.

"Рейды ОНФ по опасным участкам дорог возле школ продолжаются. На них приглашают сотрудников ГИБДД, руководителей школ, представителей органов власти. Мы направляем в региональные и муниципальные органы власти, ГИБДД и контролирующие органы предложения по устранению несоответствий стандартам, выявленных в ходе рейдов, по каждому аварийному участку вблизи школ. Ход устранения этих недостатков Народный фронт держит на постоянном контроле, а акцию делает бессрочной. Ведь наша главная цель - снижение количества детей, пострадавших в ДТП", - отметил член регионального штаба ОНФ Александр Руденко.

Через кнопку "Сигнал на Фронт" в региональное отделение ОНФ поступило коллективное обращение жителей поселка Софрино-1 с жалобой на нарушения закона администрацией Пушкинского района при выполнении работ по капитальному ремонту детского сада №29 "Сказка".

В рамках предварительной проверки выявлено, что 23 августа 2017 г. администрация объявила аукцион на муниципальный контракт по капитальному ремонту садика. 2 октября с подрядчиком был заключен контракт на 60 млн руб. из бюджета Пушкинского района и бюджета Московской области. Работы следовало завершить до 25 декабря 2017 г., то есть менее чем за два месяца. Это может говорить о том, что условия прописывались под конкретного поставщика.

Кроме того, 15 декабря, всего за пять дней до окончания срока исполнения контракта, заказчик с подрядчиком заключили дополнительное соглашение о замене материалов на улучшенные. Согласно подписанному 20 декабря акту более 22 кв. м., покрытых плитами из пенопласта полистирольного на битумной мастике, были заменены на минераловатные плиты. Несмотря на многочисленные нарушения все работы были оплачены и сад приняли в эксплуатацию в декабре 2017 г.

Спустя почти 10 месяцев детский сад №29 "Сказка" стоит закрытым и не принимает детей. Практически вся территория детского сада представляет собой строительную площадку. Внутренняя и внешняя отделка здания не завершена, вентиляция не смонтирована, не установлено сантехническое оборудование и электрощитовая, на полу валяются открытые провода, кровля протекает, стены покрыты трещинами и разводами.

По условиям контракта, подрядчик несет перед заказчиком ответственность за последствия ненадлежащего исполнения своих обязательств. Однако взыскать с подрядчика неустойки заказчик не пытался.

Тем временем дети из Софрино-1 вынуждены проводить в дороге более часа, так как поселок находится вдали от других населенных пунктов, а управление образования Пушкинского района фиктивно набрало в садик четыре группы (три младших и одну ясельную). Родителям пояснили, что им придется либо сидеть с детьми дома, либо возить их в другие детские сады.

В действиях уполномоченных должностных лиц муниципального казенного учреждения "Управление капитального строительства" Пушкинского района и подрядной организации, принявших и сдавших в эксплуатацию социально значимый объект с нарушениями и недоделками, могут быть выявлены признаки составов преступлений, уверены эксперты Народного фронта.

"Мы направили обращения в прокуратуру Московской области для проведения проверки и принятия мер прокурорского реагирования, а также в главное следственное управление Следственного комитета РФ по Московской области, в главное контрольное управление области. А региональное министерство образования мы просим дать оценку выявленным фактам и сообщить позицию министерства по решению проблемы детсада "Сказка". Администрация Пушкинского района не должна нарушать законодательство. Мы настаиваем на том, чтобы министерство образования Московской области вмешалось и взяло на контроль эту ситуацию", - отметил руководитель регионального исполкома ОНФ в Московской области Николай Степанян.

Активисты регионального отделения Общероссийского народного фронта в Москве провели очередное занятие со школьниками в рамках всероссийской акции "Дорога в школу". Вместе с сотрудниками ГИБДД учащиеся школы №121 не только повторили правила дорожного движения, узнали об основных требованиях безопасности при переходе оживленных участков городских улиц, мерах предосторожности во время езды в общественном транспорте, но и научились на мастер-классе делать светоотражающие элементы - фликеры, которые используются для привлечения внимания водителей на дорогах в темное время суток.

"Надо сказать, что выбор конкретно этой школы для проведения урока и мастер-класса был не случаен, - подчеркнула член регионального штаба ОНФ в Москве Ирина Жукова. - Именно школа №121 вошла в печальный московский рейтинг школ, которые находятся вблизи наиболее опасных участков дорог".

По словам Жуковой, на внеклассном мероприятии дети показали хорошие знания правил дорожного движения, активно отвечали на вопросы, которые им задавали сотрудники ГИБДД. Они изучали по фотографиям наиболее опасные для пешеходов участки дорог вокруг своей школы, предлагали свои варианты поведения на этих участках, а представители ГИБДД по мере необходимости корректировали ответы детей.

"От творческого задания - изготовления фликеров - дети были просто в восторге, - добавила Жукова. - Но прежде мы рассказали ребятам о пользе и необходимости их использования, ведь это действительно важная вещь, которая может спасти пешехода на дороге в темное время суток, поскольку благодаря светящемуся элементу на одежде водитель может увидеть переходящего дорогу или идущего по ее обочине человека. Если опираться на статистику, то риск наезда транспортного средства на пешехода со светоотражателями снижается на 85%, такой пешеход заметен водителю с расстояния, которое увеличивается в 1,5-2,5 раза. Поэтому ребята с удовольствием вырезали из светоотражающей ленты различные фигурки и наклеивали их на основу из лоскутков цветного фетра. Стиль и внешний вид светоотражающих элементов ограничивался только фантазией детей, цвета и форму они выбирали самостоятельно".

Дети очень ответственно отнеслись к этой работе и решили изготовить фликер не только для себя, но и для близких и друзей, которым приходится ходить в темное время суток по неосвещенным улицам.

Цель подобных уроков - систематизация знаний школьников о дорожных знаках (запрещающих, предупреждающих), правилах дорожного движения, а также формирование у детей навыков безопасного поведения на дороге в темное время суток.

Напомним, акция ОНФ "Дорога в школу" проводится общественниками в преддверии осенних каникул в соответствии с "майским суперуказом" президента России, лидера Народного фронта Владимира Путина в части, касающейся снижения количества мест концентрации ДТП, смертности в результате дорожно-транспортных происшествий.

С такой инициативой выступил зампред думского комитета по образованию и науке Борис Чернышов, комментируя бурное обсуждение в соцсетях слов свердловской чиновницы о том, что государство не помогает молодёжи, сообщает "Говорит Москва"

"У нас, как бы это ужасно ни звучало, должен быть такой орган, который будет заниматься подобными вопросами. Потому что на суд общественности выбрасывается столько информации... Я уверен, что она [свердловская чиновница Ольга Гладких - прим. ГМ] больше говорила, наверно, что государство должно не рыбу раздавать, а удочки помогать добывать. Однако мы обсуждаем то, что появилось в социальных сетях, и об этом будут говорить сейчас все. А орган должен быть.

Сейчас такой шквал информации, который на любого человека выливается из смартфона, ноутбука, телевизора, радио. Разобраться в этом очень сложно. К сожалению, сегодняшняя образовательная политика не учит человека навигационным форматам взаимодействия с информацией.

Это могут быть общественники, журналисты. Никто не говорит, что посадить ещё 15 000 чиновников, которые будут заниматься этим. Журналисты тех изданий, которым мы доверяем. Пусть люди будут знать правду"

Ранее глава свердловского департамента молодёжной политики заявила, что государство ничего не должно детям. Говоря о финансировании детских проектов, олимпийская чемпионка Ольга Глацких отметила, что у молодёжи

"Складывается такое понимание, что государство им всё должно"

Позже она заявила, что в соцсетях её высказывание вырвали из контекста.

31 октября состоялась церемония принятия в ряды юнармейского движения учащихся школ города и области. Торжественное мероприятие состоялось в городском Центре культуры и досуга, где более 400 школьников произнесли клятву юнармейца перед лицом главнокомандующего Сухопутными войсками России Олега Салюкова.

Кроме того, поздравить и вручить новобранцем нагрудные знаки движения и знамя приехали губернатор Пензенской области Иван Белозерцев и руководителем аппарата главного штаба "Юнармии" Елена Слесаренко.

В пресс-службе региона рассказали, о том, что в этот же день состоялась торжественная церемония открытия первой в городе Пенза комнаты юнармейца. Первое мероприятие в этом месте состоится уже 11 ноября этого года, где принятые юнармейцы напишут географический диктант. Уже известно, что правительства региона, оснастила классы в соответствии с рекомендациями Минобороны РФ. В комнате представлена библиотека с книгами по военной истории, размещены стенды "Юнармии", портреты российских и советских военачальников, наглядная информация о том, как оказывать первую медицинскую помощь. Класс будет постоянно действующим, в нем будут проходить внеклассные часы по гражданско-патриотическому воспитанию и учебные занятия. В дальнейшем планируется открытие других подобных классов в школах Пензенской области.

Пензенское региональное отделение всероссийского движения "Юнармия" было создано в июне 2016 года. Общая численность юнармейцев Пензенской области составляет 1210 человек, среди них воспитанники кадетских классов, участники военно-патриотических объединений, а также школьники, добившиеся успехов в учебе и желающие в дальнейшем служить в Вооруженных Силах. Помимо учебы в школе юнармейцы ведут работу по сохранению мемориалов и обелисков, посвященных Великой Отечественной войне, несут вахту памяти у Вечного огня, занимаются волонтерской деятельностью.

Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования в республике Дагестан разворован, а долги за медицинские услуги перевалили за 600 миллионов рублей. Об этом 31 октября заявил глава Дагестана Владимир Васильев в прямом эфире местного телевидения.

"Наш ФОМС достаточно хорошо финансировался, но вы знаете, что руководитель его арестован, ему предъявлено очень серьезное обвинение. На сегодняшний день ФОМС разворован, мы имеем долги более 600 миллионов за пролеченных наших жителей Дагестана. У меня есть письма из Москвы, Ростова, Ставрополя, где нас просят оплатить услуги, которые были предоставлены, в основном высокотехнологичные, жителям Дагестана. У нас нет денег для того, чтобы это сделать", - сказал Васильев.

По словам главы региона, работа местного фонда ОМС была выстроена так, чтобы направлять деньги в личных целях.

"Огромный перекос в плане финансирования частной медицины. Мы сейчас вынуждены были даже остановить авансирование частной медицины из этого фонда", - отметил глава правительства.

Во всемирный рейтинг университетов U.S. News Best Global Universities 2019 вошли 14 вузов из России.

Как отмечается, в рейтинге представлены лучшие вузы из 74 стран мира. Среди попавших в перечень российских вузов оказались Московский государственный университет им. Ломоносова (275 место), НИЯУ МИФИ (419 место), Новосибирский государственный университет (433 место) и Московский физико-технический институт (460 место). При этом показатель МГУ ухудшился - он опустился на восемь позиций, а остальные вузы заняли более высокие позиции.

Также в список попали Санкт-Петербургский государственный университет, Томский государственный университет, Санкт-Петербургский политехнический университет Петра Великого, ВЭШ, Казанский федеральный университет, Университет ИТМО, Томский политехнический университет, Национальный исследовательский технологический университет "МИСиС", Национальный исследовательский Нижегородский государственный университет им. Н.И. Лобачевского и Уральский федеральный университет.

Уточняется, что в прошлом году в рейтинг попали 15 отечественных университетов.

Ранее сообщалось, что в топ-500 международного рейтинга университетов по трудоустройству выпускников, составленный британской организацией QS Quacquarelli Symonds, попали 11 российских вузов, лидером среди них стал МГУ.

Премьер-министр России Дмитрий Медведев подписал распоряжение о выделении пяти миллиардов рублей на дополнительные закупки машин скорой помощи и школьных автобусов, документ размещен на сайте кабмина.

"Подписанным распоряжением из резервного фонда правительства выделяются бюджетные ассигнования в общем размере 5 миллиардов рублей для дополнительной поставки в 2018 году в субъекты Федерации новых автомобилей скорой медицинской помощи и школьных автобусов российского производства", - говорится в справке к распоряжению.

Согласно документу, на дополнительные закупки не менее 800 автомобилей скорой помощи и не менее 1,2 тысячи школьных автобусов выделяется по 2,5 миллиарда рублей.

Отмечается, что поставщиками автомобилей и автобусов определены крупнейшие российские автопроизводители - ООО "Автомобильный завод „ГАЗ", ООО „УАЗ", ООО „Форд Соллерс", ООО „ПАЗ", ООО „КАВЗ" и ООО „ВОЛГАБАС".

Для эффективного лечения онкологических заболеваний необходим комплексный подход, основанный на взаимодействии между врачами различных профилей: онкологами, кардиологами, эндоваскулярными хирургами, сердечно-сосудистыми хирургами, аритмологами, реаниматологами, специалистами по визуализации и радиологами. Ведь, не смотря на значительный прогресс в области лечения онкозаболеваний, растет смертность пациентов от сопутствующих недугов.

В рамках конференции будут обсуждаться вопросы новейших достижений в области кардиоонкологии, улучшения качества оказания медицинской помощи людям с онкозаболеваниями, профилактики возникновения проблем сердечно-сосудистой системы, а также повышение уровня подготовки специалистов в области кардиологии и онкологии.

В ходе мероприятия запланированы выступления ведущих специалистов в области онкологии, кардиологии, радиологии и диагностической медицины. Председателем конгресса выступает Владимир Уйба, д.м.н., профессор, Руководитель ФМБА России, сопредседателями - Александр Троицкий, д.м.н., профессор, генеральный директор ФНКЦ ФМБА России и Баграт Алекян, академик РАН, д.м.н., профессор, заместитель директора НИИ Хирургии им. А.В. Вишневского.

С подробной программой мероприятия можно ознакомиться по ссылке. Конференция будет проходить по адресу г. Москва, Театральный проезд 2. Регистрация участников начнется в среду, 31 октября в 08:00, предварительно необходимо пройти аккредитацию сайте Федерального-научно-клинического центра ФМБА России.

Инсульт находится на втором месте в мире среди смертельных заболеваний, а также стоит в списке лидирующих проблем, которые приводят к инвалидности. Одной из неприятных особенностей инсульта является его внезапность, и скорость оказания первой помощи является ключевым фактором, от которого зависит качество дальнейшей жизни больного. Нейрохирурги отмечают, что 3-6 часов - это время, в течение которого при правильно оказанной помощи последствия инсульта могут быть сведены к минимуму.

Выделяют два основных вида инсульта: ишемический и геморрагический. При ишемическом мозговое кровообращение нарушается в результате спазма и/или закупорки сосудов. При геморрагическом инсульте разрыв сосудов приводит к кровоизлиянию в мозг. Ишемический инсульт случается в три раза чаще, но показатель смертности от геморрагического значительно выше.

Существуют также субарахноидальные кровоизлияния. "Между мозгом и его оболочкой образуются гематомы. Такой вид инсульта может угрожать здоровью довольно молодых людей от 30 лет, и часто он бывает спровоцирован вредными привычками - курением и алкоголем. Также причинами могут стать лишний вес, артериальная гипертензия, травма головы, повышенные физические и нервные нагрузки, которые приводят к повышению внутричерепного давления. Иногда симптомом становится внезапное расширение зрачка за две-три недели до других проявлений инсульта, тогда нужно обратиться к врачу для обследования, проведения КТ или МРТ головного мозга", - говорит Алексей Березников, доктор медицинских наук, руководитель дирекции медицинской экспертизы и защиты прав застрахованных ООО "АльфаСтрахование - ОМС".

Стоит отметить, что ранними признаками инсульта могут быть сильные головные боли, слабость и головокружение, тошнота и рвота. Опасность заключается в том, что мини приступ имеет менее выраженные симптомы, но такие же серьезные последствия.

Признаки инсульта:

- сильная головная боль

- двоение в глазах

- асимметрия лица, судороги

- онемение с одной стороны тела

- речь, чувствительность и координация движения могут быть нарушены

- сознание пострадавшего спутанное, либо человек находится без сознания

- дыхание медленное и глубокое, возможны хрипы

- пульс редкий и сильный

- также возможен приток крови к лицу, потливость

Если вы подозреваете у человека инсульт, попросите его улыбнуться (улыбка будет кривой), высунуть язык (будет отклоняться в одну сторону), поднять руки (одна рука не будет слушаться). Кроме того, речь человека будет нечеткой. Нужно сразу же вызвать cкорую помощь, не давать больному есть, пить, ходить, курить, помочь принять лежачее положение, перевернув на бок, если есть рвотные позывы. Если больной без сознания, ослабленная часть тела (бок) должна остаться сверху.

Ежегодно в России фиксируется более 450 тыс. случаев инсульта. Заболеваемость острым нарушением мозгового кровообращения (ОНМК) в России составляет 2,5-3,5 случая на тысячу человек в год, а смертность в остром периоде ОНМК достигает 35%, увеличиваясь на 12-15% к концу первого года. В течение пяти лет после инсульта умирают 44% пациентов. Вернуться к нормальной жизни могут только 8% перенесших инсульт людей, около 20% не могут самостоятельно ходить и чуть больше 30% нуждаются в особом уходе и помощи близких.

Крайне важно уделить особое внимание профилактике и своевременной диагностике инсульта. Нужно следить за давлением, правильно питаться, исключив из рациона вредные продукты, которые ведут к появлению холестериновых бляшек. Алкоголь и курение увеличивают риск инсульта, поэтому нужно свести к минимуму вредные привычки и не забывать о посильной физической нагрузке.

"Чтобы проверить состояние своего здоровья, нужно обратиться в поликлинику по полису ОМС к профильным специалистам, особенно, если у человека наблюдаются скачки давления, частые головные боли, есть предрасположенность к диабету или в семье были инсульты. Диспансеризация дает возможность раз в три года абсолютно бесплатно пройти обследования и сдать анализы в течение короткого времени", - говорит директор по ключевым проектам ООО "АльфаСтрахование - ОМС" Евгения Шувалова.

Связаться со страховым представителем по любым вопросам получения бесплатной медицинской помощи можно по телефону круглосуточной бесплатной горячей линии "АльфаСтрахование - ОМС" 8-800-555-10-01, через сайт alfastrahoms.ru, а также при личном визите в любой офис компании на территории 13 субъектов РФ.

Группа "АльфаСтрахование":

Объединяет АО "АльфаСтрахование", ООО "АльфаСтрахование-ОМС", ООО "АльфаСтрахование-Жизнь", ООО "Медицина АльфаСтрахования". Собственный капитал Группы составляет 14,3 млрд руб. Группа "АльфаСтрахование" входит в состав финансово-промышленного консорциума "Альфа-Групп" (Альфа-Банк, "Альфа-Капитал", А1, "Росводоканал", X5 Retail Group N.V.). Услугами Группы пользуются более 24,8 млн клиентов по всей России. Группа "АльфаСтрахование" имеет рейтинг финансовой устойчивости Fitch "ВВ" по международной шкале и наивысший рейтинг надежности ruAA+ рейтингового агентства "Эксперт РА".

Другие новости ООО "АльфаСтрахование-ОМС" вы можете найти в специальном разделе официального сайта

www.alfastrahoms.ru/about/news

При дальнейшем использовании материалов, исходящих от компаний Группы "АльфаСтрахование", в частности, аналитиков, сотрудников или иных центров компетенции, или проектов компаний Группы "АльфаСтрахование", необходимо указывать их источник и авторство.

Добрый день. Меня зовут Анатолий. Я инженер-проектировщик. Закончил МГСУ. Отработал в строительной отрасли более 15 лет. Когда в известной мне сфере нарушается закон, из-за чего в дальнейшем могут пострадать люди, я не должен оставаться в стороне.

Хочу рассказать вам о факте нарушения, происходящего сегодня, на реконструкции Университетской клинической больницы № 1 Первого Московского государственного медицинского университета (МГМУ) им. И.М. Сеченова. На здании, расположенном по адресу: г. Москва, ул. Большая Пироговская, д. 6, стр. 1 в районе Хамовники, ремонтируют фасад и кровлю. На работы по объекту, где получают лечение сотни пациентов, трудятся десятки врачей, проходит практику множество студентов, выделено более 200 млн. руб. Заказчиком выступает Государственное казенное учреждение города Москвы по капитальному ремонту многоквартирных домов города Москвы "УКРиС" (подробнее об этом: www.mos.ru/news/item/36196073/ stroi.mos.ru/news/fasady-i-krovliu-univiersitietskoi-klinichieskoi-bol-nitsy-1-obnoviat).

Для модернизации фасада здания заказчиком была выбрана система вентилируемого фасада. В этом можно убедиться воочию или ознакомившись с проектной документацией (подробнее об этом: zakupki.gov.ru/epz/order/notice/ea44/view/documents.html?regNumber=0173200001418000032). А для защиты утеплителя от воды и ветра подрядчиками используется строительная ткань Изолтекс НГ 200 производства компании Аяском.

Данный материал не имеет разрешительной документации на право применения в строительстве на территории России уже более 5 лет!

16.10 2017 года "Министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Российской Федерации", в очередной раз, за подписью Заместителя директора Департамента градостроительной деятельности и архитектуры А.П. Беспалова, отказало Аяском в получении технического свидетельства с формулировкой: "Предоставленные АО ВНИИСТ материалы не подтверждают пригодность для применения в строительстве на территории Российской Федерации продукции "Огнестойкая строительная мембрана Изолтекс НГ 200"".

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 1997 г. №1636 (в редакции постановления Правительства от 05 января 2015 г. № 9) новые материалы, изделия и конструкции подлежат подтверждению пригодности для применения в строительстве на территории Российской Федерации.

Отсюда следует несколько вопросов:

Почему материал, который был фактически запрещен для применения в строительстве на территории РФ, используется при реконструкции медицинского учреждения государственного масштаба?

Кто и на каких основаниях заинтересован в применении продукции, которая не соответствует требованиям безопасности и надежности?

"Мы предложим людям цифровой персональный сертификат, которых позволит им поднять уровень своих компетенций, чтобы соответствовать запросам цифровой экономики. Сертификат будет предполагать прохождение определенных очно-заочных образовательных мероприятий за счет государства, включая диагностику карьерных интересов и возможностей", - сообщил он. В 2019 году предполагается раздать пять тысяч цифровых сертификатов в различных регионах России, а до 2024 года - до миллиона штук.

Сертификат будет включать в себя прохождение начального и итогового теста. "Мы на входе смотрим, что человек умеет, какой у него базовый уровень подготовки по тем или иным направлениям, какие у него интересы. А после прохождения образовательной программы и итоговой оценки сможем показать, насколько хорошо те умения, навыки, которые заложены в качестве образовательных результатов, которые человек продемонстрировал, то есть чему он научился", - пояснил собеседник агентства.

Помимо этого к 2019 году будет создан бесплатный онлайн-ресурс по развитию цифровой грамотности и ключевых компетенций цифровой экономики. На нем, как ожидается, будут собраны образовательные активности, курсы, позволяющие освоить навыки работы с данными, основы программирования и способы безопасной работы в интернете. "На этом ресурсе к 2019 году мы планируем увидеть не менее десяти миллионов онлайн слушателей", - отметил эксперт.

По словам Подольского, проблема старшего поколения с использованием новых цифровых технологий возникает из-за недоверия: например, они опасаются, что информация станет известна кому-то, кто может использовать ее во вред. В то же время эта группа россиян проявляет большой интерес к развитию новых технологий.

"Мы видим большой потенциал у людей старших возрастов, которые в целом готовы меняться и имеют определенную мотивацию, и хотим включить их в решение различных задач цифровой экономики. То, что человек до этого никогда не делал в профессиональной деятельности, но, имея определенные задатки и ключевые компетенции, связанные с аналитическим или критическим мышлением, вполне может с помощью прохождения дополнительных курсов освоить", - уверен он.