Органы здравоохранения на испанском острове Тенерифе изолировали около тысячи человек, проживающих в отеле H10 Costa Adeje Palace в городе Адехе. Об этом сообщает El Pais со ссылкой на источники.

Туристов перестали выпускать из отеля после того, как у гражданина Италии, проживавшего здесь в течение недели, 24 февраля обнаружили коронавирус, пишет Diario de Avisos. Испанские власти проверяют всех людей, которые могли контактировать с заразившимся человеком.

Всего в Испании коронавирус обнаружили у трех человек.

Коронавирусную инфекцию COVID-19 по состоянию на 25 февраля обнаружили у более 80 тысяч человек, умерли 2700 человек. В Европе крупнейший центр распространения вируса находится в Италии, где заболели 229 человек, умерли семеро.

Всероссийская Олимпиада по ментальной арифметике состоится 1 марта в Конгресс-зале Центра международной торговли. На мероприятии соберутся 600 участников возрастом от 3 до 15 лет из 72 городов России, более 1000 родителей и педагогов. Трое победителей получат главные призы - гранты в размере $500 для участия в Международном Чемпионате в Малайзии в августе.

Олимпиада будет проходить в три этапа: на первом дети продемонстрируют умения счета на абакусе (счетах), на втором будут считать примеры с листа в уме. За 5 минут на этих этапах детям предстоит решить 175 примеров на сложение, вычитание, умножение и деление. Задания третьего этапа будут появляться на экране со скоростью до 0,1 секунды.

Во второй части мероприятия гостей ждет развлекательная программа, показательные выступления от участников, и, конечно, вручение призов от организатора и партнеров.

Дети, считающие в уме быстрее компьютера - образ, благодаря которому ментальная арифметика стала известна по всему миру. Такие удивительные способности достигаются в результате занятий на специальных счетах - абакусе. Использование этого устройства имеет ряд преимуществ перед счётом на калькуляторе или бумаге. Основное - это умение производить числовые операции в уме, без использования записей. Выполнение таким образом арифметических действий предполагает работу двух рук, при этом активируются сразу оба полушария головного мозга.

Методика направлена не столько на развитие феноменальной скорости счета, сколько на всестороннее развитие ребёнка, тренировку внимания, памяти, образного мышления и воображения. В некоторых странах Азии, работа с абакусом обязательна и включена в программу младшей школы.

Организатор соревнования - международная сеть детских развивающих центров SmartyKids. Участники Олимпиады на себе продемонстрируют слоган компании: "Гениальными становятся".

Большинство украинцев, которые находятся на круизном лайнере Diamond Princess в японском порту, отказались эвакуироваться на Украину. Об этом со ссылкой на министерство иностранных дел страны сообщило "Громадське радио".

Согласно заявлению начальника отдела менеджмента кризисных ситуаций департамента консульской службы МИДа Максима Коваленко, на лайнере находится 25 украинских граждан, двое из который находятся в больнице. Отмечается, что все они являются членами экипажа.

"Их обязательства определяются контрактом, также учитываются их желания. Пока 24 из них сообщили, что не намерены сейчас возвращаться в Украину. Еще с одним украинцем еще устанавливается контакт", - цитирует "Интерфакс-Украина" представителя МИДа.

При этом Коваленко отметил, что посольство МИДа и минздрав готовы к тому, что мнение украинцев может измениться. Представитель ведомства добавил, что вопрос возвращения на Украину будет решаться прежде всего гражданами и владельцем судна.

23 февраля восемь граждан России доставили из Японии в Казань. Им предстоит пройти карантин в течение 14 дней. По информации Минздрава РФ, у троих россиян, которые заразились коронавирусом на корабле, болезнь проходит в легкой форме и без осложнений.

Судно Diamond Princess с 3,7 тыс. человек на борту вышло из японского города Йокогама 20 января на маршрут Кагосима-Гонконг-Окинава. Во время поездки у 80-летнего пассажира из Гонконга выявили коронавирус COVID-2019, позднее на плохое самочувствие пожаловались еще несколько человек. 3 февраля лайнер вернулся в Йокогаму, однако его не пустили в порт и отправили на двухнедельный карантин до 19 февраля.

На данный момент заболевание диагностировано по меньшей мере у 634 человек на лайнере, трое из них россияне. Среди зараженных есть медик, работавший с пострадавшими.

Вспышка COVID-19 началась в китайском городе Ухань в конце декабря 2019 года. Позже инфекция распространилась и в других странах. По состоянию на 24 февраля число жертв заболевания достигло 2625 человек, подтвержденных случаев заражения - более 79 тыс.

25.02.2020 г.

Глава Госпогранслужбы Сергей Дейнеко заявил, что украинцев, которые откажутся от температурного скрининга для выявления коронавируса, будут обследовать "публично". Об этом он сказал на брифинге.

"Если человек откажется пройти обследование - мы сделаем это публично. Сделаем стрим, доведем до общества и пускай за пределами пункта пропуска встречают наши активные граждане, забирают и отвозят куда хотят", - заявил глава ГПСУ.

Также он подчеркнул, что если иностранец откажется от обследования, то будет принято решение о запрете ему на въезд в Украину.

А теперь поговорим о невидимом кризисе. Ужасающе много американских женщин умирает во время родов. Такие цифры можно увидеть только в бедных и малоразвитых странах. И афроамериканки рискуют погибнуть в 3-4 раза сильнее, чем белые. Некоторые кандидаты от демократов поднимали этот вопрос. Но многие из тех, кто потерял своих партнёров при родах, говорят, что к действию нужно призывать громче. Я поговорила с отцом-одиночкой двух мальчиков. Посмотрите.

В Самаре прошло заседание по цифровым технологиям в здравоохранении.

Цифровизация помогает нам почти во всех сферах жизни. Медицина также не осталась в стороне от технологического прогресса: появилась услуга онлайн-записи в поликлиннику, а иногда врачи проводят удаленные консультации. В том же США жители активно пользуются медицинскими онлайн-сервисами. А что в России?

Согласно КП, тему российской телемедицины обсудили на выездном заседании Совета по развитию цифрового экономики Совета Федерации в Самаре.

Председатель Совета по развитию цифровой экономики при Совете Федерации, вице-спикер Совфеда Андрей Анатольевич Турчак на открытии заседания обратил внимание на проблемы с доступностью телемедицины.

"Сегодня в большинстве субъектов Российской Федерации набор услуг с применением телемедицинских технологий серьезно ограничен. Это приводит к тому, что люди фактически не могут получить первичную медицинскую помощь дистанционно, что кратно снизило бы нагрузку на медицинские учреждения, особенно в период пика сезонных заболеваний".

В то же время телемедицина развивается с каждым годом. Постепенно пользователей цифровых платформ становится всё больше, они широко применяются в таких развитых странах, как Норвегия, Франция, США. Россия также готова внедрять передовой опыт в этой области.

"Технологически мы сегодня готовы к развитию телемедицины. Уже есть реализованные проекты. Необходимо, чтобы была некая синергия между властями, врачами и пациентами. Поэтому в ближайшее время прорывом должно стать именно вовлечение россиян в цифровизацию в сфере телемедицины. Мало систему сделать, надо, чтобы она еще и эффективно работала.", - рассказал основатель фонда "Цифровая долина Сочи", член Совета по развитию цифровой экономики Антон Игоревич Немкин, участвовавший в заседании.

Антон Игоревич считает, что распространение опыта столичной цифровой медицины на регионы может помочь внедрению новых технологий:

"Региону уже не надо внедрять свою дорогостоящую и сложную информационную систему, он берет уже обкатанную в Москве и получает удаленный доступ."

И как показывает опыт, масштабирование действительно может сработать. А если медицинские данные будут успешно цифровизированы, это облегчит врачам доступ к информации о здоровье пациентов. Даже медицинская карта потеряется, то вся необходимая информация останется на устройстве.

Другой эксперт, директор Института клинической медицины Сеченовского университета, профессор Филипп Юрьевич Копылов утверждает, что помочь более продвинутому взаимодействия врача и пациента поможет "удаленный скрининг" и "удаленная постановка диагноза". Это означает, что по фото больного врач сможет обозначить симптомы и назначить лечение. Кроме того, профессор обратил внимание на ещё одно приоритетное направление телемедицины:

"Из лаборатории приходят анализы в виде цифр, которые вам ничего не говорят. Полноценно интерпретировать их может только видящий общую картину врач, но в общих чертах, особенно при больших превышениях значений, либо врач, либо даже робот может подсказать, к какому врачу следует обратиться и насколько срочно. Такие подсказки пациентам будут развиваться в первую очередь", - уверен профессор Копылов.

Задача развития российских цифровых технологий в медицине была поставлена в ходе заседания как приоритетная. Может быть уже через несколько лет к врачу мы будем ходить не в поликлинику, а в соседнюю комнату. Цифровизация сделает дистанционную медицину доступней и удобней для россиян. Врачи смогут получать всю информацию о здоровье пациента в один клик, а не спрашивать её каждый раз.

Росстат назвал регионы с наибольшим количеством незакрытых вакансий врачей. В "лидерах" Псковская, Смоленская, Самарская обл. В публичное пространство вынесли данные лишь за 2018 г., но, увы, актуальности они не потеряли: на конец года по стране было не закрыто 50 тыс. вакансий врачей и столько же - среднего медперсонала.

"Я устала, приходите завтра!"

Количество взаимных претензий у врачей и пациентов растёт как снежный ком. По-другому, к сожалению, и быть не может в той ситуации, что сложилась в нашем здравоохранении.

Отработал - и сбежал

В Пермском крае, к примеру, не хватает 701 врача. Среди самых дефицитных - психиатры, фтизиатры, онкологи, анестезиологи-реаниматологи, эндоскописты, сердечно-сосудистые хирурги, врачи функциональной диагностики, рентгено­логи, врачи ультразвуковой диагностики, радиологи, физио­терапевты, детские хирурги, врачи общей практики (семейные врачи).

Программа "Земский доктор" действует в Прикамье с 2012 г. За 8 лет, по данным краевого Минздрава, ею воспользовались 699 врачей. Однако почти никто из специалистов не остаётся жить и работать на селе после окончания контракта. Многие бегут, как только отработают положенные 5 лет, или возвращают деньги и едут обратно в Пермь. По словамстоматолога-терапевта Ольги Андреевой, условия работы на селе очень тяжёлые. "Мы с супругом уехали в пос. Гайны в 2013 г. По программе мы получили по 1 млн руб. Это, конечно, плюс. Минус - маленькие зарплаты и сложнейшие условия. В больнице, где мы работали, было плохое оснащение, какого-то оборудования нет вообще. Невозможно провести нормальную диагностику. Зарплаты очень низкие - в среднем я получала 15-16 тыс. руб. Только к концу пятилетки заработала в месяц 21 тыс. руб. А нагрузка колоссальная - по 28 пациентов в день (дети и взрослые). Отношение населения хамское. Муж работал хирургом-стоматологом, но ему приходилось дополнительно брать ночные дежурства как фельдшеру. Он работал круглые сутки и в месяц получал всего 25 тыс. руб.", - рассказывает Ольга.

Вернувшись в Пермь, супруги ушли в частные клиники. По их словам, так поступает большинство медиков. "Иначе не прожить. Нормально зарабатывать в муниципальных клиниках можно, только если брать очень большие нагрузки - по сути, жить в больнице", - говорит Ольга. И добавляет: вряд ли разработают адекватную программу по пере­селению врачей на село - государству это будет невыгодно.

"Сколько-сколько?!"

Для Алтайского края нехватка медицинских кадров - очень болезненная тема. В IV квартале 2019 г. ЦРБ края (а в регионе 59 сельских районов) на официальном сайте заявляли без малого 600 вакансий медработников. К примеру, центральная больница далеко не самого маленького Бийского района искала двух терапевтов, двух педиатров, врача общей практики, офтальмолога, лора, дерматовенеролога, инфекциониста, рент­генолога, невролога, хирурга, анестезиолога-реаниматолога. Врачи последней специальности вообще на вес золота: специалистов, без которых ни одной операции не проведёшь, запрашивали сразу 26 ЦРБ. А в больнице № 3 Р­убцовска (третьего по величине в Алтайском крае) требовались: терапевты участковые - 10, акушеры-гинекологи - 6, анестезиологи - 4, офтальмологи - 4, хирурги - 2, неонатологи - 2, врачи УЗИ - 2, врачи функциональной диагностики - 2, а ещё уролог, травматолог-ортопед, рентгенолог. "Полного комплекта" нет ни в медучреждениях краевого центра (Барнаул), ни в краевых больницах.

Причина столь острого дефицита - низкий уровень зарплат в крае вообще и, соответственно, в здравоохранении. "Уровень средней зарплаты в отрасли остаётся самым низким в СФО, что значительно снижает привлекательность региона на общероссийском рынке труда", - признал министр здравоохранения АК Дмитрий Попов. По заверениям официальных лиц, средняя зарплата врачей в регионе в 2019 г. приблизилась к 50 тыс. руб. (т. е. соответствует майским указам). При этом каждый раз, когда власти озву­чивают "статданные", врачи края издают возглас глубокого изумления: "Сколько-сколько?!" Некоторые, правда, верят, что рядовой врач может столько заработать - при двух ставках и ночных дежурствах в стационаре (но на такую нагрузку редко кто соглашается - врачам хочется не только спасать жизни других, но и выживать самим).

В 2019 г. в крае в рамках программы "Земский доктор" были трудоустроены 70 врачей (именно столько получили единовременные компенсационные выплаты по 1 млн руб.). А с 2012 по 2018 г. выплаты по этой программе, если верить статистике, получили 1114 врачей. Почему же тогда в крае такая нехватка "земских врачей"?

Видимо, потому, что российское здравоохранение с некоторых пор живёт в режиме перманентных новаций и непрекращающейся "оптимизации". И высококлассный в недавнем прошлом акушер-гинеколог, сегодня работающий в частной оптике, увы, уже не воспринимается как нечто из ряда вон выходящее.

Новое правительство Алтай­ского края с проблемой бороться пытается. Закрыть кадровый дефицит в ближайшие годы мест­ный Минздрав намерен увеличением "целевиков" в АГМУ. Пока же ведомство предлагает вернуть на работу врачей-пенсионеров (с переподготовкой за счёт бюджета), а также рассчитывает на досрочный выход мам-декретниц (с удобным графиком для тех и других). Приветствуют в крае и врачей из ближнего зарубежья. А ещё министерство рекомендовало в медучреждениях организовать работу "внутренних" психологов - для решения проблем профессионального выгорания и мотивации к труду.

В Ульяновской обл. катастрофическая ситуация сложилась с врачами-фтизиатрами (эти специалисты занимаются профилактикой и лечением туберкулёза). В Заволжском районе Ульяновска, где более 22 тыс. населения, не осталось ни одного детского фтизиатра. В Минздраве области объяснили: из четырёх работавших в городе участковых детских врачей-фтизиатров три находятся в отпусках по уходу за ребёнком, поэтому приём ведёт оставшийся один (!). К консультациям привлекаются врачи-фтизиатры взрослого населения, а осмотр пациентов ведётся медсёстрами.

Помощи не получили

На Смоленщине нехватка врачебных кадров остро ощущается в отдалённых районах.

"Мама живёт в Угран­ском районе Смоленской обл., - рассказывает смолянка Ольга Петрова. - Недавно ей стало плохо, пришлось срочно обратиться в больницу. Помощь мог бы оказать невролог, но в районной больнице его нет, а терапевт разобраться в ситуации не сумел. Маме пришлось проделать долгий путь в Смоленск, чтобы попасть на приём в областную больницу. Причём ездить пришлось несколько раз. Но и там причину недуга определить не смогли. Казалось, что доктор пытается как можно быстрее передать нас другим специалистам. В итоге лечится мама в платной клинике и тоже в Смоленске. Для человека в солидном возрасте, больного и тяжело переносящего дорогу, это очень непросто, да ещё и дорого. Но лучше так, чем никак.

"Хотя в течение 8 лет идёт снижение дефицита врачебных кадров, их нехватка в 2019 г. составила 519 человек (11,6% от расчётной потребности). Наиболее дефицитными врачебными специальностями в первичном звене являются кардиология, неврология, онко­логия, оториноларингология, офтальмология, педиатрия, терапия, хирургия, ультразвуковая диагностика", - прокомментировали в Департаменте здравоохранения Смоленской обл.

Среди факторов, которые приводят к дефициту врачей, на первом месте, по мнению чиновников, отток квалифицированных специалистов в Московскую обл. и столицу. Сказывается и то, что регион лишён гарантированного количества целевых мест в вузах. Хотя договоры о целевом обучении порой расторгаются.

Ситуация с нехваткой специалистов приводит к тому, что врачи не уходят на пенсию, потому что их просто некем заменить. Но пациенты этому часто не очень рады. Так, в городской поликлинике Моршанска Тамбовской обл. недавно разразился скандал. Там работает врач с 63-летним стажем, ей 88 лет.

"Травматолога у нас в городе всего два, второй был в отпуске, поэтому работала только эта врач. Когда я зашла, она сказала: „Я устала. Приходите завтра!" Я понимаю, что она одна, ей в силу возраста тяжело, - говорит жительница Моршанска Елена З­асыпкина. - Но я пришла с переломом копчика!"

Женщина накануне упала во дворе, записалась к терапевту, который отправил её на снимок. Выяснилось, что у пациентки перелом копчика со смещением, врач в срочном порядке направил её к травматологу. Причём в направлении была пометка, позволяющая пациенту проходить вне очереди. По словам Елены Засыпкиной, от травматолога она вышла на улицу в слезах, но домой пойти не могла - её мучили боли. К счастью, одна из женщин, оказавшихся свидетельницами этого происшествия, на своей машине довезла Елену до Моршанской центральной районной больницы, где нужные специалисты нашлись.

Насильно врачом не будешь?

Власти планируют привлечь в медицину дополнительно 9,2 тыс. врачей в 2020 г., в ­2021-м - 9,8 тыс., в 2022-м - 10 тыс. Для этого увеличат расходы на выплату зарплат, расширят целевой набор в вузы, а ФАПы отдадут под контроль Народного фронта. Какие из мер реально сработают?

Воровство в законе

Минтруд вместе с Минздравом объявили о разработке новой системы оплаты труда медиков. "Необходимо оклад поднимать", - заявил новый глава Минтруда Антон Котяков. При этом стимулирующие надбавки обещают сохранить. Но почувствуют ли врачи изменения? Требования повысить нищенские оклады в структуре зарплаты (которая в основном складывается из всевозможных доплат) звучат не впервые. И местные чиновники уже ловко научились их выполнять - повышая оклады и при этом уменьшая прочие доплаты.

"Есть шанс, что и сейчас в систему лишь добавят немножко денег, но сама она, по большому счёту, не изменится, - уверен председатель экспертного совета по здравоохранению Госдумы профессор Павел Воробьёв. - Как это происходит сегодня? Главный врач выписывает премии проверенным кадрам, они потом ему часть этой суммы возвращают, и он по цепочке передаёт „откупные" выше, в чиновничий аппарат. Идёт разворовывание госсредств, но в рамках закона. Нельзя отдавать решение о начислении доплат на откуп главному врачу. Врач должен быть самостоятельным юридическим лицом со своей лицензией и со стопроцентным окладом, покрывающим все его потребности. А не зависеть от главного врача и униженно просить его: дайте мне немножко больше".

Есть некое лукавство и в данных по нехватке медиков. "Кто сейчас крайне необходим, так это квалифицированные врачи общей практики, которые могли бы работать в первичном звене, - отмечает Павел Воробьёв. - Замечу: врачи общей практики - это не выпускники медвузов, которые ещё ничего не умеют, это те, кто поработал в стационаре, умудрён опытом. Если бы сельских докторов сделали врачами общей практики и платили им не 15 тыс., а 100 тыс. руб. в месяц, они бы поехали в деревню без всяких подъёмных".

По словам эксперта, исходить нужно из расчёта: один офис врачей общей практики на 5-10 тыс. человек. В штат такого офиса должны входить пара­медики - люди, не имеющие медобразования (пожарные, почтальоны, продавцы и др.), но наученные оказывать первую помощь. Нужно развивать телемедицинские технологии, позволяющие парамедикам в любой момент связаться с врачом общей практики. А сегодня участковый врач обслуживает 1,2-1,7 тыс. населения и стонет от огромной нагрузки.

Нужны ли в районной больнице онкологи, анестезиологи, психиатры и прочие узкие специалисты - тоже большой вопрос. "В большей части из них есть какая-то хирургия, но проводится 4-5, в лучшем случае 10 операций в год, - поясняет профессор Воробьёв. - При этом у врачей в таких больницах по 6, а то и по 8 сертификатов. Он и акушер, и патологоанатом, и психиатр, и нарколог, и рентгенолог, и лаборант в одном лице. Все эти специалисты должны присутствовать в штате - иначе больницу закроют. Понятно, что сертификаты эти куплены, врачи дополнительного образования не получали. Иначе бы они не работали, а только учились. Пора признать, что такие больницы неэффективны. Не надо вкладывать в них деньги. Нужны крупные, многопрофильные межрайонные больницы с современным оборудованием и квалифицированным персоналом, где будут оказывать качественную медицинскую помощь и, конечно, вкладываться в дороги и транспорт - медицинские и социальные такси. Больница-то в районе, может, и неплохая, но доехать до неё люди порой просто не могут".

Кого вылечит медсестра

Но вместо строительства суперсовременных больниц мы пытаемся реанимировать систему фельдшерско-акушерских пунктов. При этом из 35,5 тыс. ФАПов, по данным фонда "Здоровье", половина не соответствует санитарным нормам: полы гнилые, стены в грибке, крыши текут. В тысячах персонал - лишь пожилые медсёстры. И в ближайшие годы работать там будет некому - новых фельдшеров мы не выпускаем. Строительство нового ФАПа обходится бюджету в 10 млн руб. Оправданы ли такие вложения в учреждение, работать в котором будет одна медсестра?

Есть у экспертов вопросы и к целевому набору в вузы, к целевой ординатуре. "Целевой приём - это некий эрзац распределения, - объясняет директор Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Лариса Попович. - Абитуриент должен заключить договор с потенциальным работодателем. Это может быть либо админист­рация района, либо предприятие, в чьих интересах и за чьи средства готовится специалист. С гарантией, что он вернётся к работодателю".

Власти обещают довести целевой приём по некоторым специальностям до 70-100%. "Насильное распределение обычно ни к чему хорошему не приводит, - убеждена Лариса Попович. - Знаю, что выпускники порой берут кредит, чтобы рассчитаться с работодателем, и уходят от обязательств. Мотивацию нужно искать более адекватную. Но поскольку предыдущий состав правительства не поддерживал распределение бюджетников, то решили прийти к такой форме. Больше всего вопросов к целевой ординатуре. Выпускник должен сначала пойти работать, а потом, уже получив опыт и относительно нормальную зарплату, пойти на стипендию ординатора - в разы меньше. Кто захочет это делать? Я понимаю, что эти шаги были предложены Минздравом от безысходности. Но нужно внимательно продумывать послед­ствия".

Так что пока есть большие сомнения, что выделенные на медицину огромные деньги не уйдут в песок или в чьи-то карманы.

А здесь врачам помогли - рублём и метрами

Но есть регионы, где количест­во врачей пусть медленно, но р­астёт.

Так, в Тюменской обл. за 2019 г. их стало больше на 162 чел. Секрет успеха, уверены в области, - в целевом обучении и материальной поддержке. С 2013 г. студенты старших курсов, интерны, ординаторы, обучающиеся в рамках целевого набора, получали денежную поддержку. А уже действующим медработникам помогают решить жилищный вопрос.

На особую поддержку могут рассчитывать врачи и медперсонал, выбравшие в качестве места работы сёла, рабочие посёлки или малые города. Врачам (если им до 50 лет) выплачивается единовременная компенсация в 1 млн руб. А ещё сельским медработникам готовы возместить расходы на оплату жилья и ЖКХ.

Оказалась в плюсе и Башкирия - по итогам 2019 г. в мест­ных больницах стало на 353 врача больше. Хотя по-прежнему есть территории, где на вес золота кардиологи, эндо­кринологи, педиатры. "Пополнение - это и выпускники Башкирского медуниверситета, и те, кто вернулся из частной медицины, и коллеги из других регионов, - объясняет министр здравоохранения РБ Максим Забелин. - Для привлечения кадров используем меры соцподдержки, выделение жилья, помощь в субсидировании жиль­я и оплате ЖКУ. В 2019 г. по 1 млн руб. получили 125 врачей дефицитных специальностей и 150, которые ранее не попали в программу „Земский доктор". Плюс гранты муниципалитетов - подъёмные, оплата учёбы, ординатуры и т. д. Так минимум на 3-4 года мы закрепляем врачей на местах".

А в Самарской обл. утвердили программу по обеспечению медорганизаций области квалифицированными кадрами, рассчитана она до 2024 г. С 2014 г. в центральные районные больницы и в малые города благо­даря программам "Земский доктор" и "Земский фельдшер" приехали 700 врачей, получивших 1 млн руб., и 34 фельдшера, которым выплатили по 500 тыс. руб. Отработать в медорганизации они обязаны не менее 5 лет. По 166 тыс. руб. в 2019 г. получили 198 врачей дефицитных специальностей с обязательством 3-летней отработки. Пополняется и служба скорой помощи - в 2019 г. сюда пришли 111 фельд­шеров и 10 врачей.

"Благодаря нацпроекту „Здравоохранение", поддержке региональных властей нам удалось сдвинуть решение проблемы с кадрами с мёртвой точки. В нашу больницу стали приходить на работу молодые специалисты. Потому что нам есть что им предложить, - говорит главврач Кинельской больницы Сергей Плешаков. - Для многих решающим оказывается возможность получить служебные квартиры, и мы можем им с этим помочь. Начинают ребята свою карьеру с первичного звена. Мы таким образом закрываем дефицит врачей, а они набираются опыта".

Приток молодых специалистов зависит и от того, как налажена работа с кадрами. Поэтому в Самарской больнице № 7 возродили практику наставничества - за каждым молодым врачом закрепляется более опытный специалист, и вхождение в профессию оказывается более комфортным.

Зарплату - в закон!

Для нормализации работы системы здравоохранения в России требуется начать наконец реализовывать три условия.

Михаил Щапов, член Комитета ГД по бюджету и налогам:

Необходим максимально быстрый переход к совершенно новой стратегии, в основу которой должны лечь достойная оплата труда медиков, достойные условия труда и проживания, более реалистичная и приближенная к медучреждениям система образования.

Что мы имеем сейчас? Студент медвуза тратит на учёбу порядка 9 лет с последующим дополнительным обучением и многочисленными переаттестациями. Что его ждёт? Тяжелейшие условия жизни и работы, особенно в сельской местности. Обычная сельская районная больница - это с десяток деревянных корпусов, построенных в 30-40-х гг. ХХ в., туалет на улице. А как живёт сельский врач? Старый частный дом опять же с удобствами во дворе и свой огород, чтобы хоть как-то прокормиться.

Рассчитывать врач может на зарплату в 40-50 тыс. руб. не только на селе, но в среднем по стране. Хотя и этих денег он может не увидеть из-за пресловутого разделения заработка на оклад (зачастую на уровне регионального МРОТ) и надбавки.

Всё это приводит к двум крайне негативным тенденциям: катастрофическая нехватка кадров и падение качества работы врачей. Сложно помогать людям, когда ты сидишь в холодном кабинете, пол в углу прогнил, а за месяц в зарплатной ведомости проставлена цифра на 5000 руб. меньше, чем в прошлый раз.

Чтобы решить эти проблемы, нужно прежде всего изменить систему оплаты труда.

Во-первых, большую часть зарплаты врач должен получать в виде оклада. Это нужно сделать на уровне закона, а не распоряжений Минздрава. Такой законопроект мы подготовили и будем вносить буквально в ближайшие дни.

Во-вторых, нужна обширная программа модернизации, капремонта и строительства медицинских учреждений по всей стране. Средства на это в федеральном бюджете есть.

В-третьих, параллельно со строительством медучреждений необходимо строить нормальное благоустроенное жильё для врачей и медсестёр. Тогда главврач не будет ломать голову над тем, кем и как он будет закрывать вакансии.

Обычная история: вы мечтаете о стартапе, но дальше идеи дело не идёт. И дело не в деньгах. Вам не хватает знаний - как начать, где найти инвестора и как не прогореть. Если бы вы могли поговорить об этом с экспертами, то, возможно, создали бы по-настоящему прибыльный стартап.

Как пишут "Краснодарские известия", теперь такая площадка с экспертами есть в Краснодаре: первый акселератор для местных предпринимателей начал свою работу.

 опубликовали материал, в котором говорится, что теперь такая площадка с экспертами есть в Краснодаре: первый акселератор для местных предпринимателей начал свою работу.

Его организатор - Фонд развития бизнеса Краснодарского края. Участниками акселератора стали создатели стартапов из Краснодара, Сочи и Новороссийска, всего - 50 проектов. С пятницы по воскресенье в Краснодаре для них проходила образовательная программа. Теперь в течение двух недель эксперты выберут двадцатку лучших. Эти проекты получат наставников - руководителей успешных стартапов, чей опыт поможет молодым предпринимателям.

Попасть на акселератор просто - достаточно заполнить заявку на официальном сайте. Главное условие - ваш проект должен быть связан с IT и высокими технологиями и быть зарегистрированным как малый или средний бизнес.

По словам руководителя инновационного центра Фонда развития бизнеса Краснодарского края Леонида Антропова главная цель акселератора - образовательная:

"Мы занимаемся образовательной и консультационной поддержкой людей, которые хотят продвинуть свой бизнес. Пришел человек с какой-то задачей, например, что-то создал и не может понять, куда двигаться. У нас есть эксперты, которые уже создали и развивали такие проекты. Они ставят участникам цели и задачи, помогают им реализовываться".

Сам акселератор не выдает гранты, но может помочь стартапам с необходимыми связями:

"Есть федеральные фонды, которые дают инвестиции. Сейчас мы активно формируем эту базу и передаём контакты, чтобы инвестор находил проекты, а проекты - инвесторов", - сказал Леонид.

А многообещающие проекты действительно есть, говорит Антропов:

"Например, есть ребята, которые делают умные кружки. Наливаешь воду и кружка показывает, насколько она хорошая или плохая, там есть датчики определенные по качеству воды. Без всяких палочек и тестеров, которые надо кидать, прямо вот в этой кружке высвечивается результат. А вообще прикольных интересных проектов много"

На протяжении трёх дней, с пятницы по субботу, участники проходили образовательный блок - как создать проект, продвинуть его, как общаться с инвесторами. Кроме того, в пятницу на протяжении пяти часов шла экспертная сессия - представитель стартапа мог сесть и пообщаться с экспертами полчаса. Участник получал обратную связь, советы и рекомендации, что ему делать. Сейчас руководители проекта продолжают рассматривать тех, кто к ним попал на акселератор. Леонид Антропов рассказал, что двадцать лучших стартапов будут взяты на дальнейшее сопровождение:

"Раз в неделю с ними будет встречаться трекер, то есть наставник, у которого есть свой опыт создания проектов в этой отрасли. Они будут обсуждать, какие шаги были по проекту были сделаны на прошлой неделе и что делать, чтобы приблизиться к своей цели, например, увеличить выручку в десять раз."

Такая поддержка будет продолжаться два месяца. Участники получат помощь наставников, то есть знания, а это в перспективе куда дороже разовых инвестиций:

"Мы разбираемся с самым главным. Самая лучшая инвестиция - это деньги от твоих клиентов. Это постоянная история. А когда тебе дали миллион и ты непонятно куда его дел и всё - ни денег, ни проекта. Нужно стремиться не к инвестициям, а к тому, чтобы проект был работающим", - сказал Леонид Антропов.

Один из спикеров образовательной программы - создатель успешного стартапа "Рабочие руки" Ольга Семко.

В акселераторе она видит две большие ценности:

"Первая - в одном месте сконцентрированы люди, близкие по духу и сфере деятельности. Эта помогает с мотивацией для развития продукта.

Вторая ценность - в нетворкинге. Каждый человек имеет за собой какой-то опыт, контакты, экспертизу, какие-то связи. Зачастую поражаешься, как просто можно решить ту или иную проблему - просто подойти и спросить у кого-то, что тебе нужен какой-то контакт или компетенция. Мы же часто в своей каше варимся, особенно внутри стартапов, и не видим что происходит вокруг. А подобного рода акселераторы являются концентратом инструментов, экспертов и экспертиз в одном месте."

В дальнейшем Ольга станет одним из наставников для участников, прошедших отбор.

"Мы сами уже это всё проходили и совершали ошибки, так что можем где-то направить. Мы не будем решать за стартапы какие-то проблемы и задачи, но сможем дать взгляд со стороны - "давай не будем на это время тратить, лучше и сделать это по-другому." Плюс мы всё-таки сами из этой среды, из этого всего выросли. Я общаюсь со стартапами и вижу, что они набивают те же шишки, что и мы. В течение двух с половиной месяцев вместе мы сможем эти проблемы обойти. Это даст стартапам быстрый переход на следующий этап."

С этим мнением согласен участник акселератора и создатель проекта "MASTERAM" Сергей Давыденко:

"Спикеры рассказывают интересные кейсы по готовым живым проектам и я вижу, какие ошибки я совершал и какие готов совершить. Здесь это всё проработано. Я ожидаю поддержки менторов, чтобы прийти к своей цели не через пять шагов, а через три."

Сергей говорит, что акселератор может помочь ему выйти на лиц, принимающих решения в крупных компаниях и договориться с ними о сотрудничестве.

"Для меня важно раскручивать моё приложение и я бы хотел выйти на крупные площадки, где можно было бы сотрудничать, например выйти на партнерскую программу с "Леруа Мерлен" и "Бауцентром", но в них нужно ещё попасть."

По словам Сергея, через акселератор найти выход на такие связи проще.

Создатель стартапа "CHARGEnet" Владимир Канин занимается установкой зарядных станций для электромобилей. Одну из таких станций он уже поставил рядом с инновационным центром "Аквариум", где проходит акселератор.

Владимир работает в редкой нише и от акселератора ждёт помощи:

"Наш проект инновационный: в России рынка электромобилей и зарядных станций вообще нет. Мы решили, что надо этот рынок покорить. А для того, чтобы сделать это правильно, - мы пришли на акселератор послушать мнения экспертов. Это даст нам возможность для развития."

Как признаётся Владимир, пользу от участия он уже почувствовал:

"Акселератор развеял наши иллюзии и научил ставить гипотезы о том, какую ценность для клиентов мы представляем. Это хорошо прочищает мозги."

Руководитель сочинской "Цифровой долины" Антон Немкин прокомментировал мероприятие. Он рассказал, какой эффект дают акселераторы, подобные этому:

"Чужой опыт для молодого предпринимателя бесценен. Как минимум, купить его нельзя, но работа с экспертами позволяет сократить этот путь. Акселераторы помогают молодым стартаперам не то что пообщаться с наставниками, а вообще их найти. А это тоже не самая простая задача для новичка - выйти на такую фигуру самому и наладить с ней диалог. А после одних связей обычно идут и другие, которые влекут за собой инвестиции."

Немкин добавил, что в случае с образовательной программой лучший результат даёт наставничество:

"Когда опытный ментор работает с проектом, то он даёт не общие советы, а работает точечно. Это повышает вероятность успеха, потому что он видит слабые места конкретного стартапа и помогает с ними разобраться."

О результатах акселератора и плодах наставничества станет известно в апреле, а пока организаторы выбирают двадцатку лучших. Следующая сессия краснодарского акселератора ожидается в апреле, заявку на участие можно подать через две недели. Работа с новыми участниками будет вестись параллельно с наставничеством текущих.

В Московском центре качества образования начат прием работ на конкурс лучших советов по подготовке к Единому государственному экзамену ‒ "ЕГЭ на 100". Такой конкурс пройдет в столице в пятый раз, в прошлом году в нем участвовали более 2 тысяч человек, сообщает "Москва 24" со ссылкой на портал мэра и правительства столицы.

"В этом году мы рассчитываем получить еще больше практических советов по подготовке к экзамену. Для этого мы впервые выделили номинацию для команд учителей. От них мы ждем трансляции наработок по подготовке к экзаменам педагогическому сообществу и общественности, а от ребят - лайфхаков, как достичь высоких результатов на экзамене", - сообщил член жюри конкурса Богдан Легостаев.

Для участия в конкурсе нужно написать эссе, заснять свой совет на видео либо сделать презентацию.

Детская онкологическая служба отсутствует в десяти российских регионах, еще в 11 субъектах РФ доступен лишь консультативный прием. Об этом заявила генеральный директор Национального медицинского исследовательского центра (НМИЦ) детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева Галина Новичкова в интервью "Российской газете".

"В 64 из 85 регионов есть детская онкологическая служба, где могут проводиться основные виды лечения. Еще в 11 регионах можно проводить лишь консультативный прием. В оставшихся 10 регионах такой службы вообще нет", - рассказала она изданию.

Новичкова также указала на дефицит профильных врачей в 45 субъектах РФ и нехватку медицинских сестер в 54 российских регионах. Кроме того, в 10 регионах России отсутствуют детские врачи гематологи-онкологи. По ее словам, практически повсеместно нет специально оборудованных боксов для проведения сложной высокодозной химиотерапии.

"Лишь в 30 субъектах РФ могут вовремя и правильно поставить диагноз", - констатировала она.

Также эксперт отметила нехватку лабораторий, отвечающих современным требованиям. Новичкова пояснила изданию, что в 70% регионов нет молекулярно-генетических и иммунологических лабораторий, только в 44 регионах есть бактериологические лаборатории.

"К великому сожалению и удивлению, проблемы детской онкологии и гематологии как бы выпали из глобального национального проекта „Онкология", - отметила она в интервью „Российской газете".

Ранее президент Национального медицинского исследовательского центра детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева, главный внештатный детский специалист - гематолог Минздрава РФ Александр Румянцев сообщил, что в среднем в России насчитывается порядка 4-4,5 тыс. детей до 18 лет с онкологическими заболеваниями, что составляет порядка 15-17 пациентов на 100 тыс. детского населения. Он также добавил, что 80% детей удается спасти.

Читайте также:

Не ждать до последнего: как тамбовские врачи усовершенствовали систему помощи онкобольным

Ведущие онкологи РФ разработали 77 клинических рекомендаций по лечению рака

Правительство Японии столкнулось с ситуацией, при которой способы заражения коронавирусом на территории страны стало невозможно отслеживать. Об этом заявил в субботу на пресс-конференции министр здравоохранения, труда и благосостояния Японии Кацунобу Като.

"До этого мы находились в фазе, когда пути заражения были видны. Теперь в ряде ситуаций их стало невозможно отследить. Положение дел изменилось", - сказал он.

В субботу в Японии был зафиксирован рост общего числа зараженных с 259 до 338 человек. Больше всего новых случаев заражения - 67 - зафиксировано на круизном лайнере Diamond Princess, который находится на карантине в порту города Иокогама.

Кроме того, восемь новых пациентов с коронавирусом попали в больницы Токио. Все они контактировали с инфицированным таксистом на корпоративном мероприятии в январе. Однако отследить, кого именно мужчина возил по городу в качестве пассажиров, невозможно.

Также рост числа заражений зафиксирован в префектуре Вакаяма, где болезнь была выявлена у врача одной из больниц. На данный момент известно, что он заразил еще четверых человек, включая жену, коллегу по работе и двух пациентов.

Вспышка нового коронавируса (2019-nCoV) была зафиксирована в крупном китайском городе Ухань в конце декабря 2019 года. Всемирная организация здравоохранения признала ее чрезвычайной ситуацией международного масштаба, охарактеризовав как эпидемию с многочисленными очагами. За пределами КНР случаи заражения были выявлены в 25 странах, включая Россию. По последним данным, число жертв вируса в Китае составляет 1523 человека, выздоровели свыше 8 тыс., инфицированы свыше 66,4 тыс.

Сотрудники научно-исследовательского института медицинской генетики Томского национального исследовательского медицинского центра Российской академии наук (НИИ медицинской генетики Томского НИМЦ) разработали новую технологию для диагностики болезни "хрустального человека" на основе анализа участков ДНК, что значительно удешевит процедуру. Об этом в пятницу сообщила пресс-служба Министерства науки и высшего образования РФ.

Несовершенный остеогенез, или болезнь "хрустального человека" - генетическое нарушение, главное проявление которого - повышенная ломкость костей. Больные либо имеют недостаточное количество коллагена, либо его качество не соответствует норме. У людей, страдающих таким заболеванием, перелом может наступить даже под тяжестью одеяла, поэтому их называют "хрустальными" или "стеклянными".

"По сути, мы создали уникальную диагностическую панель, которая позволяет прицельно изучать участки ДНК с интересующими нас генами: мы „вытаскиваем" из генома эти участки, затем секвенируем ("читаем") их с помощью технологии NGS (Next Generation Sequencing), и по результатам получаем массив данных, который анализируют биоинформатик и врач", - сказал руководитель лаборатории геномики орфанных болезней НИИ медицинской генетики Томского НИМЦ Николай Скрябин, слова которого приводятся в сообщении.

Разработка новой технологии велась в лаборатории геномики орфанных болезней НИИ медицинской генетики Томского НИМЦ. Это одна из трех лабораторий, открытых в Томском Национальном исследовательском медицинском центре в 2019 году в рамках Нацпроекта "Наука". Созданная томскими учеными технология молекулярно-генетического анализа применима для диагностики основных форм несовершенного остеогенеза.

"Разработанная нами медицинская технология значительно дешевле используемых в настоящее время коммерческих диагностических наборов", - отметил Скрябин.

Исследователи, по данным министерства, ведут разработку технологии диагностики и других тяжелых наследственных заболеваний, среди которых, например, муковисцидоз и болезнь Вильсона-Коновалова. Своевременная диагностика таких болезней чрезвычайно важна, поскольку появляется возможность начать лечение на ранних этапах развития заболевания, предотвратить инвалидность пациентов и улучшить качество их жизни, пояснили в пресс-службе.

Читайте также:

Наука будущего: снижение вреда для экологии и помощь нейрохирургам

Вирусы, вакцины и аномально теплая зима: что обсуждали ученые в январе

В интересах борьбы с дальнейшим распространением вспышки новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV) в Китае и во всем мире, а также защиты государств со слабой системой здравоохранения международное сообщество представило план по обеспечению готовности и реагированию, реализация которого в период с февраля по апрель 2020 г. потребует финансирования на сумму 675 млн долл. США.

"Больше всего меня беспокоит отсутствие в ряде стран систем, необходимых для выявления случаев заражения вирусом в случае, если он появится на их территории, - заявил Генеральный директор ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейесус. - Эти страны нуждаются в срочной поддержке по укреплению слабых систем здравоохранения и созданию возможностей для выявления, диагностики и лечения коронавирусной инфекции, предотвращения передачи вируса от человека к человеку и защиты здоровья медицинских работников".

В Стратегическом плане обеспечения готовности и реагирования (СПГР) в отношении нового коронавируса предусмотрены мероприятия и ресурсы, необходимые организациям здравоохранения во всем мире, включая ВОЗ, для принятия приоритетных мер в области общественного здравоохранения по оказанию странам поддержки в реагировании на вспышку nCoV-2019 на период с февраля по апрель 2020 г. Целями плана являются сдерживание дальнейшей передачи вируса от человека к человеку, особенно в наиболее уязвимых странах, в случае, если они столкнутся со вспышкой; раннее выявление пациентов, их изоляция и оказание им медицинской помощи; информирование о критических факторах риска и событиях; сведение к минимуму социально-экономических последствий; сокращение риска передачи вируса от животных человеку; и заполнение пробелов в научных знаниях по наиболее важным неизученным аспектам.

В плане определены следующие основные задачи:

- быстрое создание эффективных механизмов международной координации и оперативной поддержки;

- наращивание масштабов осуществления мероприятий по обеспечению готовности и реагирования на уровне стран; и

- ускорение научных исследований и инноваций в приоритетных областях.

"Эффективность реагирования на вспышку определяется тем, какие меры по обеспечению готовности были приняты до ее начала, - отметил руководитель Программы ВОЗ по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения д-р Майк Райан. - Поэтому сейчас мы работаем над мобилизацией ресурсов, необходимых для создания у наиболее уязвимых стран возможностей по защите здоровья своего населения от коронавируса, если он вдруг проникнет на их территорию".

Как отмечается в СПГР, уровень риска дальнейшего распространения вспышки по оценкам ВОЗ является очень высоким на территории Китая и высоким на региональном и глобальном уровнях. Оценка риска была выполнена с учетом, в частности, таких факторов, как вероятность дальнейшего распространения инфекции, ее потенциальное воздействие на здоровье человека и разный уровень эффективности национальных мер по обеспечению готовности и реагированию на вспышку. Ускоренное принятие мер, к которому призывает этот план, может позволить устранить эти факторы риска и проблемы, решение которых требует поддержки.

По состоянию на 10:00 5 февраля по центрально-европейскому времени о подтвержденных случаях новой коронавирусной инфекции сообщило 25 стран, в том числе Китай, на территории которого было зафиксировано 24 363 инфицированных, то есть более 99% всех случаев заболевания в мире. В остальных странах был выявлен 191 случай инфекции.

Как рассказала Светлана Рукосуева, жена Никиты, в их семье родилось трое детей. Скончавшийся двухлетний Захар был младшим. У мальчика и его пятилетнего брата врачи диагностировали СМА (спинальную мышечную атрофию).

13 ноября 2019 года в краевой детской больнице состоялось заседание врачебной комиссии. В ее протоколе записано, что Захару назначен препарат нусинерсен (спинраза) "по жизненным показаниям как единственный препарат патогенетической терапии при СМА". Однако Захару за два с половиной месяца лекарство так и не ввели. Накануне его смерти, 29 января, министр здравоохранения края Борис Немик письменно ответил Светлане Рукосуевой на ее очередное обращение: показания для назначения спинразы у ваших детей есть, но вопрос о назначении этого лекарства будет решен в процессе госпитализации 23 июня 2020 года в федеральный центр, в Институт педиатрии имени академика Вельтищева.

Как объяснила Светлана в соцсети Instagram, препарат спинраза был зарегистрирован в РФ еще 16 августа 2019 года. "Дети ждут. Власти тоже чего-то ждут, высиживают", - написала она.

А еще 19 декабря врио начальника Росздравнадзора Георгий Петроченков ответил Светлане, что ее письмо с просьбой о лечении детей спинразой получено из администрации президента и далее переправляется в правительство Красноярского края для обеспечения мальчиков лекарствами в соответствии с рекомендациями врачей. Петроченков сообщил, что первая партия спинразы принята на склад и доступна для отгрузки со склада ООО "Джонсон Джонсон".

Никита Рукосуев сказал, что будет выходить на акцию протеста ежедневно, пока детей не начнут лечить спинразой. В Красноярск также выехала его жена с детьми. Она тоже будет участвовать в пикетировании, меняя мужа.

Тем временем зампредседателя комитета по охране здоровья и соцполитики красноярского законодательного собрания Илья Зайцев сообщил, что обсудил ситуацию с зампредседателя правительства края Алексеем Подкорытовым. "Минздрав края готов объявить закупку спинразы по тем пациентам, на кого есть заключение врачебной комиссии - но только федеральной клиники Вельтищева. Нужно это исключительно в интересах самих детей - лекарство новое. Министерство попытается ускорить получение таких заключений", - пояснил чиновник суть бюрократического казуса.

По данным Минздрава Красноярского края, в регионе осталось 16 пациентов с СМА. Кроме того, в январе, в один день с Захаром, в России умер еще один ребенок с тем же диагнозом.

Минздрав Красноярского края на требования матерей начать лечение их детей спинразой отвечает им (уже после смерти Захара): "Спинраза - один из самых дорогих орфанных препаратов в мире: стоимость на одного пациента в год составит 48 млн руб., при вторичном введении 20 млн, и такая терапия потребуется до конца жизни пациента. При этом продолжается изучение его эффективности и переносимости. Препарат зарегистрирован в России, но в Перечень лекарственных препаратов (ЖНВЛП) и территориальную программу госгарантий не включен, нет клинических рекомендаций по его применению, притом что препарат должен вводиться пациентам только в условиях круглосуточного стационара".

В РФ 42 ребенка в возрасте до двух лет получают инновационное лечение по программе "открытого доступа" - фактически производитель предоставил препарат для первого этапа лечения бесплатно. Но когда первый этап терапии будет закончен, встанет вопрос о закупках препарата для продолжения лечения. Поэтому Минздравом России создана рабочая группа для разработки "дорожной карты" для решения вопроса об обеспечении инновационными методами лечения пациентов с СМА. Подобные проблемы решаются путем переговоров госорганов с производителями для снижения финансового бремени при закупках. Например, при заключении долгосрочных контрактов на поставки лекарства его производители могут снизить цену. Минздравом края направлено предложение о возможности включения нозологии G12.9 Спинальная мышечная атрофия в программу 14 высокозатратных нозологий.

По словам Светланы Рукосуевой, желая снизить расходы бюджета на медицину, чиновники запугали и врачей. В итоге они, вместо выполнения своих прямых обязанностей, тоже подсчитывают стоимость препарата и отказывают в лечении. "Я их спрашивала об этом неоднократно, мне отвечали: если мы вам это лекарство назначим, нас обяжут покупать его из своего кармана. У нас нет таких денег", - говорит Светлана.

Пока Никита Рукосуев стоял в пикете, советник вице-губернатора Красноярского края Андрей Агафонов написал в своем телеграм-канале: "<...> ребенок, родившийся с СМА, будет болеть, болеть, болеть и в конце концов умрет. <...> Надо понять просто четко, для себя - ребенок с врожденной патологией такого типа это не чудо жизни, это не мгновенья счастья, это недели и месяцы (а если повезет, то и годы) боли и страданий. Для него и родителей. (Если родители, конечно, нормальные люди.) <...>когда страдает твой ребенок, будешь винить кого угодно. Это же невыносимая боль. Но если у тебя уже родился ребенок с СМА, и сразу же понятно, что он обречен, как у тебя хоть что-то поднимается завести второго?"

В России потенциально может уйти треть всего лекарственного бюджета страны на орфанные препараты, если она возьмется закупать всем, в них нуждающимся, полагает невролог Александр Курмышкин, глава БФ "Доступная медицина" (Санкт-Петербург). "Да, треть бюджета, но мир как-то эти проблемы решает. В реальности у нас много богатых, готовых жертвовать на ту же спинразу. Есть и другие препараты, пока в РФ незарегистрированные. Надо просто смотреть каждого ребенка, взвешивать все возможности, проводить врачебные консилиумы и, если надо, суды", - добавил он.

Если наложить карту территориальных госзакупок спинразы, она внушительной частью совпадает с выигранными у региональных Минздравов судами, обязывающими их обеспечить детей спинразой. Препарат закупили и закупают Московская область, Крым, Дагестан, Чувашия, Новосибирская, Рязанская, Калужская, Псковская, Амурская области. Также сообщают о начале предоставления терапии в Москве, Тюменской и Тамбовской областях, Краснодарском крае.

Рак шейки матки находится на четвертом месте в мире по распространенности, и именно он, по данным Всемирной организации здравоохранения, является причиной 7,5% смертей женщин, чью жизнь уносит онкозаболевание. В России же он на втором месте после рака молочной железы и на первом среди онкозаболеваний молодых женщин.

Одним из лидеров по выявлению рака шейки матки в нашей стране сегодня является Тамбовская область, где для этого были внедрены новые методики. Корреспондент портала "Национальные проекты. Будущее России" пообщался с заведующей лабораторией тамбовского онкоцентра Еленой Ежовой, чтобы узнать, как удалось добиться подобных результатов и как зарекомендовавшая себя программа ранней диагностики уже с марта этого года будет экстраполирована на другие виды рака.

Поймать болезнь

Федеральный проект "Борьба с онкологическими заболеваниями" является одним из ведущих в национальном проекте "Здравоохранение", в рамках него к 2024 году должно снизиться число смертей от новообразований, а для увеличения ранней выявляемости рака Минздрав будет проводить специальную информационную кампанию в интернете и в СМИ. Планируется, что к 2024 году ею будут охвачены 70% россиян. И это очень важно - вовремя диагностировать болезнь и приступить к ее лечению.

Только за 2018 год число женщин, которым впервые установили диагноз "рак шейки матки", превысило 17 тыс. по всей стране. При этом около 6 тыс. женщин ежегодно умирают, как правило, из-за поздно поставленного диагноза.

Светлане Беловой (фамилия изменена по просьбе героини) 34 года, у нее есть муж и двое маленьких детей. У Светланы нашли дисплазию - нарушение выработки и деления клеток эпителия, постепенное перерождение их в патологические. Врачи считают это состояние предраковым.

"Почти 20 лет назад от такого же заболевания умерла моя мама, ей было 35. К сожалению, она поздно узнала о своей болезни, запустила ее. В итоге тяжелая форма дисплазии переросла в рак. Мама никогда ни на что не жаловалась, она просто собирала яблоки в саду, когда у нее внезапно открылось сильнейшее кровотечение. Когда папа привез ее в больницу, оказалось, что у нее была уже четвертая стадия рака шейки матки. Ее прооперировали, удалили женские органы. Потом была лучевая терапия пять раз в неделю, затем „химия", но рак оказался сильнее, обнаружились метастазы. Через семь месяцев мамы не стало", - рассказывает Светлана.

По словам героини, случившееся заставило ее относиться к собственному здоровью ответственно, особенно когда Светлана сама стала мамой. Она всегда вовремя проходила диспансеризацию, профосмотры, регулярно сдавала анализы.

"Знаете, как онкологи говорят: „Каждый рак имеет свой предрак, но не каждый предрак переходит в рак". Это к слову о том, насколько важно своевременно посещать врача. Буквально четыре месяца назад на приеме у гинеколога, который я проходила в рамках профосмотра, мне удалось поймать свою болезнь, не дав ей переродиться во что-то более страшное. Доктор мне поставила диагноз „дисплазия", при этом у меня был диагностирован ВПЧ 16-го типа, того самого, который может вызвать рак. Теперь вся надежда на врачей", - говорит Светлана.

Инновации и чудо-техника

О том, как ловить предраковые заболевания у женщин, лучше всех в Тамбове знают в объединенной клинико-цитологической лаборатории при областном онкоцентре. Сегодня она является одной из самых передовых не только в Тамбовской области, но и в целом по стране. Здесь в каждом кабинете установлены высокотехнологичные роботы, которые сами готовят, промывают, окрашивают и переставляют образцы для исследований из одной камеры в другую, из шейкера в центрифугу.

После этого система сканирует биоматериалы, описывает их, делит на группы и дает возможность цитологу просматривать микропрепараты не через микроскоп, а на экране компьютера, показывая результаты в порядке важности. Но так было не всегда.

"Наша цитологическая лаборатория была создана в 1978 году, в середине 80-х годов исследованиями на рак шейки матки было охвачено порядка 70% - это считалось хорошим показателем. Но наступили 90-е годы, финансирование медицины многократно сократилось. В те годы в большинстве регионов страны от цитологических лабораторий практически не осталось и следа. Оборудование, а главное, накопленный годами опыт - все это было утрачено. И просто огромное чудо, что руководство нашего онкоцентра тогда смогло сохранить нашу лабораторию и кадры", - рассказывает Елена Ежова.

Она вспоминает: в Тамбовской области в 2013 году охват женского населения обследованием на рак шейки матки составлял всего 27%, число женщин с онкозаболеванием на поздних стадиях, когда вылечить человека и спасти ему жизнь крайне сложно, росло. Было понятно: нужно менять подходы к диагностике, внедрять новое оснащение, которого на тот момент не хватало. В том же году в рамках федеральной онкологической программы, которая действовала в 64 регионах с 2009 по 2014 год, для лаборатории было закуплено современное оборудование для проведения скрининга рака шейки матки методом жидкостной цитологии.

"Нам нужно было проверить эффективность этого оборудования, понять, на что оно способно и какие результаты даст. Для этого был запущен пилотный проект, в рамках которого мы провели 2 тыс. исследований на предопухолевые состояния у женщин: результаты оказались поразительными! К примеру, при традиционном методе выявляемость рака шейки матки в целом составляет 0,05%, новый метод - жидкостной цитологии - увеличил этот показатель до 7%. Это был настоящий прорыв", - считает Ежова.

Видя продуктивность новой методики, онкологи обратились к руководству областного управления здравоохранения с тем, чтобы распространить ее на всю область. В итоге было принято решение проводить подобные исследования для женщин в рамках полиса ОМС. Это была еще одна победа, которая позволяла онкологам значительно увеличить охват населения.

Таким образом, в настоящий момент высокоэффективный скрининг на рак шейки матки в регионе делают всем женщинам от 26 до 60 лет. Для диагностики остальных используется метод традиционной цитологии. Охват женского населения за пять лет вырос более чем в два раза и сегодня составляет порядка 75%.

Возраст имеет значение

Возрастные границы выбраны не случайно. В течение первых двух лет после старта программы ранней диагностики этот метод использовался лишь для женщин от 35 лет, но когда тамбовские гинекологи-онкологи начали анализировать статистику, оказалось, что первый предрак был диагностирован у девушки 17 лет с дисплазией шейки матки, а первый рак в запущенной форме - в 27 лет. Именно поэтому было принято решение сдвинуть возрастные границы в пользу более молодых женщин.

"Идея скрининга построена на простых постулатах. Люди умирают от онкологических заболеваний, которые диагностируются на поздних стадиях. Если эти же самые раки выявить на ранней стадии, то можно легко (хирургически) вылечить эту раннюю стадию, не будет поздней стадии и, соответственно, не будет смерти. Сегодня через СМИ мы пытаемся донести до женщин эту информацию: мы имеем совершенно уникальные методы определения предрака, которые можно применять в обычных женских консультациях совершенно бесплатно", - подчеркивает Ежова.

Женщина, пришедшая на прием к гинекологу, может легко отличить метод жидкостной цитологии от традиционного. В первом случае врач берет биоматериал специальной щеткой с синим наконечником в баночку, при традиционном методе - на стеклышко.

По словам врачей, при традиционной методике далеко не весь объем полученной ткани попадает на стекло: до 35-40% клеток остается на инструменте и перчатках врача. Это создает вероятность, что имеющиеся предраковые ткани останутся недиагностированными. При жидкостной методике такой потери биоматериала не происходит.

Ежегодно в тамбовском онкодиспансере проводится более 130 тыс. исследований методом жидкостной цитологии. За шесть лет реализации программы выявлено 220 случаев рака шейки матки и более 6 тыс. предраковых заболеваний.

"Показатель заболеваемости этой онкопатологией у нас увеличился на 25%, но не потому, что лечить стали хуже, а как раз потому, что выявлять стали лучше. Так, например, процент запущенности у нас в регионе в два раза ниже среднероссийского - 15 против 32,6%, это позволило нам в 2,3 раза снизить уровень смертности от рака шейки матки", - объясняет доктор.

Тотальный контроль

Задача программы - не просто выявить болезнь у женщины, но и взять пациентку на контроль для дальнейшего лечения, даже если она живет в самом отдаленном тамбовском селе. Для этого у онкоцентра налажена связь со всеми районными больницами области, куда онкологи отсылают специальные сигнальные карты, в которых обозначены все женщины, находящихся в группе риска.

Отдельным пунктом прописывается маршрутизация пациентки, даются четкие рекомендации: что дальше должны делать гинекологи на местах, какие анализы назначить, в какие сроки. Через три месяца обязательно делается контрольное исследование: важно убедиться, что пациентка пролечилась.

Российские ученые синтезировали белковую молекулу, способную подавлять развитие многих форм хронической депрессии без вызывания серьезных побочных эффектов. Об этом во вторник сообщила пресс-служба Сколковского института науки и технологий, ссылаясь на публикацию в научном журнале SAR QSAR in Environmental Research.

Сегодня одной из главных причин развития многих форм хронической депрессии считается нарушение в работе NMDA-рецепторов - белковых выростов на поверхности клеток мозга. Подавить их при помощи уже существующих лекарств невозможно. Некоторые вещества (в частности, кетамин) способы помешать работе NMDA-рецепторов и снять часть симптомов депрессии, но они вызывают множество опасных побочных эффектов.

Команде специалистов из Сколтеха, МГУ имени М. В. Ломоносова, Института эволюционной психологии и биохимии РАН и Института физиологически активных веществ РАН удалось найти потенциальное решение проблемы.

Ученые исследовали поведение различных белковых молекул, которые могут взаимодействовать с NMDA-рецепторами. С помощью суперкомпьютера "Жорес" и систем искусственного интеллекта исследователи обнаружили, что короткая белковая цепочка из двух аминокислот (D-фенилаланина и L-тирозина) очень похожа по своим свойствам на один из блокаторов NMDA-рецепторов - ифенпродил.

Ученые разработали несколько вариантов этого пептида и проверили разработку на крысах. Испытания подтвердили, что новые белки соединялись с NMDA-рецепторами и блокировали их. Один из авторов работы, сотрудник Сколтеха Дмитрий Карлов отметил, что нахождение нового пептида - очень волнующий результат.

"Теперь дело за доклиническими испытаниями, и мы от них многого ждем", - отметил ученый.

По статистике ВОЗ, более 300 млн жителей Земли страдают от депрессии. Особенно ей подвержены подростки, а также юноши и девушки в возрасте от 15 до 29 лет. Каждый год болезнь уносит жизни примерно 800 тыс. человек. Борьба с депрессией осложнена тем, что нейрофизиологи пока не до конца понимают природу заболевания.

Ученым еще не удалось выяснить, работа каких участков мозга нарушается при болезни и имеет ли депрессия лишь генетическую подоплеку. До сих пор не известно, как именно происходящие из-за депрессии сдвиги в работе мозга влияют на мотивацию и настроение человека.

Из-за этого, как отмечается, примерно в трети случаев прием антидепрессантов никак не влияет на состояние человека или же только усугубляет проблемы и вызывает побочные эффекты. Поэтому ученые продолжают искать гены, связанные с развитием депрессии, и разрабатывать новые лекарства, способные более эффективно бороться с заболеванием.

Читайте также:

Исследование: половина россиян не реагируют на антидепрессанты

В Минздраве назвали основные факторы риска суицида

Система электронных рецептов апробирована и позволяет начать продажу рецептурных препаратов онлайн уже с 1 июля 2020, убеждены представители Ассоциации компаний интернет-торговли (АКИТ).

Соответствующее обращение ассоциация направила в Госдуму, пишет газета "Известия".

Кроме того, как отмечает издание со ссылкой на законопроект, содержащий поправки ко второму чтению, в документе уже есть эта дата. С 1 июля 2020 года лицензированных аптеки могут получить право продавать безрецептурные лекарства онлайн. Для рецептурных лекарств в законопроекте предусмотрен иной срок - 1 января 2022 года.

По информации издания, предложение ассоциации ускорить допуск аптек к онлайн-торговле рецептурными препаратами может быть учтено ко второму чтению законопроекта.

Дата второго чтения пока не назначена.

Читайте также:

​Раствор йода подорожал за прошлый год почти на треть

Аптечные сети опасаются закрытия точек продаж из-за отмены ЕНВД и введения маркировки

Одна из московских сетей аптек стала продавать лекарства в кредит

Его отец рассказал порталу ufa1.ru, что медперсонал инфекционной больницы № 4 в ужасе разбежался, как только услышал, что он восемь месяцев провел в Китае.

"Он простой парень, с ходу на весь коридор заявил, что он прилетел из Пекина и ему бы сдать анализы, чтобы исключить коронавирус", - рассказал собеседник портала.

В итоге молодого человека отправили в приемный покой, однако и дежурная от него убежала. Врачи разговаривали с пациентом через закрытые двери и отправили его на выход через черный ход.

В самой больнице и местном Минздраве пока не комментировали ситуацию.

Напомним, в Китае от пневмонии, вызванной коронавирусом нового типа, скончались уже 908 человек. Общее число зарегистрированных случаев заболевания превысило 40 тыс. человек.

Коронавирус сейчас затмил все темы, которые обсуждаются про Китай. Однако есть одна, о которой вообще мало рассказывают. В Китае с 20 июля 1999 года, последователей цигун Фалуньгун подвергают жесточайшему преследованию. В нарушение Конституции, гарантирующей свободу гражданам страны, правящий режим компартии Китая, лишает людей этой свободы. Более того, он отнимает у них жизнь. Миру не представлено ни одного открытого судебного процесса над занимающимися цигун Фалуньгун, который бы показал, в чём их вина, потому что вины нет. Самым ужасным преступлением против человечности стал бизнес на извлечении органов у живых сторонников Фалуньгун в Китае.

Обычно без суда и следствия сторонников Фалунь Дафа помещают в концентрационные и трудовые лагеря. Там к ним применяется более ста видов зверских пыток. Приверженцев Фалуньгун пытаются заставить предать свою совесть: мучители требуют письменного отказа от своих убеждений. Если не удаётся лишить их совести - то лишают жизни.

Ещё один способ убийства, какой применяется к узникам совести в Китае, не видела история человеческой цивилизации! У живых людей, последователей цигун Фалуньгун, насильственно изымают внутренние органы для продажи.

Свидетельство того, что бизнес на извлечении органов существует в Китае

Чтобы понять, что стоит за этим, ниже приводится отрывок из показаний охранника, который был свидетелем убийств ради органов. Фрагмент доклада, содержащий показания охранника, был опубликован в 2006 году Всемирной Организацией по расследованию преследований в отношении Фалуньгун.

Охранник работал в системе органов общественной безопасности китайской провинции Ляонин, он участвовал в осуществлении незаконных арестов и пыток последователей Фалуньгун:

"В то время мы допрашивали и подвергали ее пыткам на протяжении недели. Ее тело было испещрено бесчисленными ранами. Для пыток [мы] также применяли электрические дубинки. Женщина уже находилась в бреду. Она была избита до...

Какой-то отдел Бюро общественной безопасности Ляонина - очень засекреченный отдел - направил к нам двоих людей. Один из них был военным хирургом из Общего госпиталя Шэньянского военного округа Народно-освободительной армии, а другой - выпускником Второго военно-медицинского университета. Если говорить точнее, один был преклонных лет, а другой молодой.

Они что-то с ней делали в операционной комнате госпиталя для душевнобольных, куда её отвезли. Анестезию не использовали. Они произвели скальпелем надрез грудной клетки; их руки не дрожали. На их месте, я бы весь трясся. Хотя я сотрудник вооруженной милиции, применял оружие, был на учениях с настоящими боеприпасами, видел много трупов, но когда я смотрел на этих военных хирургов, я был поражён.

Их руки совсем не дрожали. Они надели хирургические маски и сразу начали резать. Мы [сотрудники милиции] в тот момент стояли в охране, у каждого в руках было оружие. Ей сделали надрезы, и она громко закричала от боли, всего один раз. Затем она прокричала: "Фалунь Дафа несёт добро!"

Она громко закричала от боли и так же громко "Фалунь Дафа несет добро"!" Затем проговорила: "Вы убили меня, одного человека". [Думаю], это примерно означало: "Вы убили одного человека, меня. А можете ли вы убить несколько сотен миллионов из нас, людей, которых вы преследуете за наши истинные убеждения?"

В тот момент доктор, тот военный хирург, засомневался. Он взглянул на меня, затем на командира милиции. Наш начальник кивнул, и хирург перешел к венам... Сначала [у нее] вырезали сердце, затем почки. Когда ножницами перерезали сосуды сердца, она забилась в конвульсиях. Это было ужасно. Я могу передать ее голос, но хорошо скопировать не получится. Он звучал так, как будто что-то рвали в клочья. Женщина снова вскрикнула от боли, её рот и глаза были широко раскрытыми... Не хочу продолжать..."

Независимое расследование бизнеса на извлечении органов в Китае

Извлечение органов для трансплантации у живых людей в Китае, канадские правозащитники Д. Килгур и Д. Мэйтас, после проведения глубокого независимого расследования, назвали "беспрецедентной формой зла на планете". Они опубликовали свой доклад, а позже на его основе и книгу "Кровавая жатва". Ознакомится с отчетом можно на сайте organharvestinvestigation.net

По данным исследователей, убийства ради органов происходят в Китае уже более 10 лет. Без системы добровольного донорства, при нескольких тысячах казнённых заключённых. Они, как утверждают китайские власти, и являются источником органов для трансплантаций. Вот только число операций по пересадке органов значительно превышает количество приговорённых к смерти в КНР.

Во время телефонных переговоров китайские врачи говорили, что реальный источник органов является государственной тайной. В это же время последователи цигун Фалуньгун пропадали в больших количествах.

В сенсационном отчёте Д. Килгура и Д. Мэйтаса говорится, что за последние 16 лет в Китае выполнено от 1,5 до 2,5 миллионов операций по трансплантации органов. Несложные подсчеты показывают, что каждый день ради органов в Китае убивают по заказу около 250 человек.

Реакция в мире

Сегодня вопрос о преступном извлечении органов у узников совести в КНР привлекает всё большее внимания в мире. Эта тема находит отклик среди политиков и журналистов, врачей и простых людей. На экраны вышло несколько документальных фильмов на эту тему, которые уже завоевали награды. Многие врачей по всему миру осуждают преступную систему трансплантации в Китае. Медиками была создана международная организация DAFOH (Врачи против насильственного извлечения органов), которая распространила петицию в ООН. Она призывала прекратить безумный бизнес на жизнях людей.

12 декабря 2013 года Европаламент принял резолюцию, которая подтвердила факты существования в КНР кровавого бизнеса по насильственному изъятию органов, санкционированному китайскими властями ( смотреть резолюцию на сайте Европарламента). В 2016 году Палата представителей Конгресса США приняла резолюцию, которая осуждает извлечение органов у последователей цигун Фалуньгун.

Некоторые страны ( в числе, которых Италия, Израиль и Испания) приняли законы, запрещающие их гражданам ездить в Китай для пересадки органов. Это приравняли к соучастию в преступлении и назначили серьёзные наказания за поездку в КНР ради трансплантации органа.

За несколько лет по всему миру под петицией в ООН подписались более 3 миллионов человек. Проявили свою добрую волю и поддержали призыв врачей из DAFOH остановить кровавый бизнес в Китае миллионы жителей Земли. Однако, реальных шагов от ООН не удалось дождаться и подписка прекращена в 2018 году.

Все что остается нам всем делать. это рассказывать окружающим о происходящем в Китае. Ведь зло боится разоблачения. Если люди будут знать и не принимать злобные происки преследователей Фалуньгун в Китае - у будущего человечества будет надежда.

Вы можете подписать петицию против насильственного извлечения органов у последователей Фалуньгун в Китае. Пригласите подписать петицию своих друзей.

Сотни людей живут в крохотных поселениях, разбросанных по всей территории Хабаровского края. Вокруг непроходимая тайга, реки или горные хребты. Если кому-то в таком месте нужна помощь, рассчитывать на обычную скорую не приходится - добраться можно только по воздуху.

И тогда на помощь приходит санитарная авиация. Врач этой службы, реаниматолог Хабаровского территориального центра медицины катастроф Анатолий Таенков рассказал порталу "Будущее России. Национальные проекты" о том, как работает санавиация в регионе, и о красоте и опасностях своей профессии.

Поддержка с воздуха

Службу санитарной авиации в РФ развивают согласно национальному проекту "Здравоохранение". За прошлый год в рамках федерального проекта было выполнено 8310 вылетов, что позволило эвакуировать 11 147 пациентов, среди которых был 2021 ребенок, в том числе 695 малышей до года. А всего в 2019 году в проекте по развитию санитарной авиации в России участвовало 49 субъектов - более 50%.

В Хабаровском крае, территория которого составляет 788,6 тыс. кв. км, авиация за год совершает около 600 вылетов за больными, в больницы вертолетами доставляют более 900 человек. И спасение жизни пациента, конечно, зависит не только от технической оснащенности каждого борта или скорости доставки больного к "земным" докторам - самым ценным здесь является именно врач, опытный, отлично знающий свое дело, способный быстро сориентироваться и оказать помощь в критической ситуации и на земле, и в небе.

Один из таких - Анатолий Таенков. В прошлом году он стал обладателем первой премии всероссийского конкурса санавиации "Золотой час", который проводит Ассоциация вертолетной индустрии, чтобы поощрить лучших врачей и вертолетные компании, занятые в сфере оказания экстренной медицинской помощи.

Таенков победил в номинации "Легенда санитарной авиации", его врачебный опыт был признан самым успешным в стране. Он отработал в санавиации более 30 лет и налетал свыше 2,5 тыс. часов. В свои 72 года Анатолий заведует отделением экстренной и консультативной медицинской помощи.

Особенная работа

"Рос я в городе Бикине в Хабаровском крае, мама была терапевтом, заведовала поликлиникой центральной районной больницы. Думаю, это и предопределило мой выбор профессии: я часто бывал с ней в больнице, видел, как она работает, и уже с малых лет сложилось четкое понимание, чем хочу заниматься в жизни. После школы поступил в Хабаровский государственный медицинский институт, хотел пойти на лечебный факультет, но не прошел по конкурсу, в итоге оказался на педиатрическом факультете, где и проучился все шесть лет. Поработать по специальности сразу после учебы не удалось: призвали в армию в военно-морской флот. Служил не на море, на земле, в военной части рядом с одним из приморских поселков, был начальником медицинского пункта. Все два года службы занимался профилактической медицинской работой, диагностировал заболевания у военных. Скучная работа, скажу я вам, и я был очень рад, когда служба закончилась и я наконец вернулся в Хабаровск", - вспоминает Анатолий.

В результате Таенков попал в первую краевую больницу, где ему предложили пройти обучение по специальности анестезиолога-реаниматолога, на тот момент новой для всей страны. Молодой врач согласился, практически с нуля освоил новую профессию и стал работать в реанимации. При первой краевой уже тогда, в середине 70-х, было отделение санитарной авиации, и все врачи, если возникала необходимость, летали за больными в отдаленные поселки.

"Кому скажут, тот и полетит, не важно, в какое время суток. Раза два-три в месяц летали. Некоторые, бывало, отказывались из-за боязни летать, у меня этого страха в основном нет. Не могу, конечно, сказать то же о моментах, когда летишь в вертолете, а вокруг туман густой такой, непроницаемо белый, и не видно ну совсем ничего, что там впереди, может, сопка какая встретится. Или когда один из двигателей вдруг глохнет, а вертолет лететь продолжает - и такие случаи в практике бывают, - тогда да, страшно", - говорит Анатолий.

Он отмечает, что, видимо, это и есть причина, по которой "очереди из желающих работать в санавиации под окнами не выстраиваются". "Работа тяжелая, своеобразная, но кто, если не мы? Кстати, и специалисты все в основном возрастные, за 45, зато это люди с большим опытом. Любая транспортировка ухудшает состояние больного, а если он очень тяжелый, то врач должен мгновенно считывать каждое изменение состояния. Да, есть аппаратура, отслеживающая пульс, дыхание, давление, прочие показатели, сигнализирующая, если что-то идет не так, но чувствовать ситуацию должен именно врач и принимать своевременные решения. В условиях полета все куда сложнее, чем на земле: сильный шум не дает возможности голосового общения с коллегами на борту плюс очень ограниченное пространство", - рассказывает врач.

Из новостей мы все узнали, что власти РФ решили эвакуировать наших граждан из Китая. Тянули с этим решением долго - не в последнюю очередь потому, что не могли понять, куда же девать вероятный источник заразы. Очевидно, всех, кто был на территории КНР в период эпидемии, надо поместить в карантин, но страна-то большая, где его обустроить? Учитывая известную разницу в качестве медпомощи между Москвой и остальными регионами, логично было бы разместить эвакуированных в медучреждении недалеко от столицы. Но такое решение, видимо, кому-то показалось слишком пугающим, поэтому вывезенных из Китая граждан везут... в Тюмень. Главный санитарный врач России Анна Попова объяснила этот странный выбор тем, что "регион уже столкнулся с вирусом и не допустил его распространения". То есть, видимо, в остальных регионах полная труба, и если, не дай бог, вирус попадет туда, то не избежать нам китайского сценария.

Доставляют граждан в Тюмень военными самолетами. В новостях привезенные бодро докладывают журналистам, как они благодарны партии и правительству за эвакуацию. Но у нас же XXI век и цифровая прозрачность: в сториз инстаграма @marina_zai - одной из тех, кого эвакуировали из Китая,- можно посмотреть, как оно реально все выглядело.

Военный самолет с условным отоплением, лавками вместо сидений (ремни безопасности? какие еще ремни безопасности?) и ведром (!!!) вместо туалета. Хорошо хоть, эвакуированных честно об этом предупредили и милосердно запретили пить за два часа до вылета.

Рейс оказался не прямой, для дозаправки самолет приземлялся в Улан-Удэ, где организовали обед. Все бы хорошо, но в Улан-Удэ сейчас -30 °C, люди летят из теплого Китая, а в палатках, насколько я поняла, не топили или почти не топили. Среди эвакуируемых точно есть минимум одна мама с грудным младенцем.

Такие странные меры можно было бы оправдать, бушуй на планете реальная пандемия. Знаете, как в фильмах показывают: горы трупов, которые сбрасывают в общую могилу, обливают бензином и поджигают; опустевшие города, где свирепствуют мародеры; блокпосты, на которых солдаты в химзащите строго выполняют приказ стрелять на поражение. Но у нас-то совсем другая ситуация. За пределами Китая вируса почти нет, лишь единичные случаи; количество выздоровевших уже в два раза превышает количество умерших, и разница увеличивается с каждым днем; в Китае новые случаи регистрируются, но и там явно все более или менее под контролем. Уже ясно, что вирус довольно приставучий (хотя и не сравнить с какой-нибудь привычной нам ветрянкой), но не слишком смертельный.

Так к чему разводить весь этот антураж в духе антиутопий? Почему нельзя прислать нормальный самолет? Дезинфекция салона в масштабах чего угодно - это совсем недорого.

Почему бы не организовать еду в отапливаемых вагончиках или даже вообще лететь до Тюмени без промежуточных посадок? Вы не поверите, но дальнемагистральные самолеты уже существуют, и тюменский аэродром даже может их принять.

Вместо установки военных декораций можно было бы позаботиться о гигиене для эвакуируемых: на видео кто-то из них вообще без масок, кто-то в масках, но все время грязными руками снимает их, чтобы выпить чаю или поговорить. То же самое касается и персонала: на выдаче багажа сидят люди, упакованные в костюмы химзащиты, а в улан-удэнских палатках стоят работники столовой в шубах и все тех же бесполезных масках.

А вот другая новость: новосибирская гимнастка вернулась из Китая с признаками простуды. Она честно пыталась выяснить, что ей делать, но никто ничего не мог толком сказать. Дальше цитата: "И я начала обзванивать все платные клиники в поисках места, где можно сдать кровь именно на этот вирус. Думала, сразу быстро меня проверят. Ага, наивная! Мне везде отказали, говорят: нет такого анализа. В итоге я позвонила на горячую линию в минздрав, потом в СЭС, где мне посоветовали обратиться в обычную поликлинику по прописке. Что я, собственно, и сделала. Но там встречать меня были абсолютно не готовы. Сказали: "Вот только сейчас у нас идет совещание по теме этого вируса, и алгоритма действий еще нет"". Напомню, медиапространство забито сообщениями об эпидемии с начала января.

В итоге девушке вызвали скорую в поликлинику, уложили на носилки в пластиковом чехле и увезли в больницу. Там ее и еще одну пациентку с подозрением на коронавирус держат взаперти в палате уже несколько дней, но при этом медсестры без всякой защиты водят их в соседний корпус на флюорографию. Корпус при этом работает в обычном режиме. Подтверждения диагноза пока нет, хотя НПО "Вектор", где делают анализ и куда направили кровь, находится в Новосибирске же.

Здесь же отмечу, что к анализу тоже есть вопросы: в протоколах ВОЗ и Американских центров по контролю заболеваемости (CDC) прописано, что основным материалом является соскоб с дыхательных путей или мокрота. Более того, в недавно вышедшей научной статье, где подробно описана динамика развития заболевания у американского пациента, авторы отмечают, что кровь не дает положительного ответа на наличие коронавируса, даже когда болезнь находится в острой фазе. Китайцы к сегодняшнему дню уже подробно описали больше сотни пациентов, но они изначально тестируют только соскобы, а не кровь. Так что либо в России какой-то свой особый тест, но тогда возникают вопросы, как его апробировали, если у нас всего два подтвержденных кейса, либо все как обычно и любые процессы подчиняются железному правилу на букву "б", последняя "к", в середине "ард". И это пострашнее какого-то там коронавируса будет.

Ирина Якутенко - биолог, научный журналист, автор телеграм-канал "Безвольные каменщики"

Известный врач Александр Мясников выразил уверенность в бессмысленности разговоров о соотношении умерших пациентов от нового китайского вируса и лиц преодолевших заболевание.

По словам Мясникова, смертельный исход фиксируется прежде всего, у пожилых и людей с хроническими недугами.

Доктор в своем Telegram-канале напомнил, что человек с вирусным заболеванием болеет от одной до трех недель, за такое время он побеждает болезнь. Что же касается нового китайского коронавируса, то в данном случае необходимо получить подтверждение из соответствующей лаборатории, что вирус в организме человека более не присутствует, написал Мясников.

Медики утверждают, что российские аналоги значительно уступают по своим лечебным свойствам. При этом не все фармацевтические компании выпускают полную линейку лекарств, и врачи порой не могут назначить препарат из-за отсутствия необходимой дозировки или формы медикаментов. Кроме того, дженерики обладают рядом побочных эффектов, что создает дополнительные риски для больных с онкологией, у которых и так уже ослаблен иммунитет.

В своей резолюции, подписанной по итогам совещания детских онкологов и гематологов, которое прошло в Москве 24-25 января, медики также потребовали ускорить процесс регистрации заграничных лекарств, жизненно необходимых их пациентам и которые пока что запрещенных к реализации в России. Обращение подписали 142 детских врача, среди которых был и президент центра детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева Александр Румянцев.

Накануне премьер-министр Мишустин распорядился в десятидневный срок подготовить необходимые документы для ввоза в Россию незарегистрированных лекарств. Проблему нехватки медикаментов для больных детей начали активно обсуждать прошлым летом после того, как россияне, пытавшиеся приобрести необходимые лекарства для своих детей за границей, стали фигурантами уголовных дел. Матери неизлечимо больных детей обратились к президенту с просьбой помочь в решении проблемы.

Из учебника по истории Крыма вырезали главу, где крымские татары якобы активно содействовали немецко-фашистским захватчикам - в годы оккупации полуострова встречали их цветами, фруктами, аплодисментами. Учебник потребовали переиздать, в издательстве извинились, но сообщили, что просто вырежут главу. Главный редактор издания "Грати" Антон Наумлюк рассказал, что произошло.