20 апреля президент России Владимир Путин провел совещание, посвященное санитарно-эпидемиологической обстановке в стране.

На нем сначала выяснилось, что в ближайшее время вакцина против COVID-19 не появится. А потом - что она уже есть и что в ближайшее время, до 15 июня, пройдет все экспертные и административные процедуры. О том, как оказалось, что вакцина в России уже существует,- специальный корреспондент "Ъ" Андрей Колесников.

В начале совещания, которое было интересно тем, что в нем принимали участие много специалистов, на ходу ищущих вакцину и средства лечения заразы, Владимир Путин в очередной раз обратил внимание, что "пик заболеваемости еще впереди" (интересно, когда придет тот день, когда он в первый раз скажет, что пик заболеваемости позади?), и спросил, какой прогноз специалисты могут дать насчет динамики эпидемии.

Мэр Москвы Сергей Собянин признался:

- Мы смотрим практику в других крупных городах, в целом ряде из них просто в приказном порядке запрещают диагностировать граждан, которые находятся дома и не поступают в госпитальную сеть с уже совершенно тяжелыми заболеваниями. Это означает то, что мы в статистике по другим странам во многом видим только количество тяжело заболевших, а не в целом картину.

Таким образом он дал исчерпывающую оценку состояния статистики по коронавирусу в России.

Между тем он считает, что в Москве сейчас развивается, напротив, ранняя диагностика, что количество тяжелобольных уже стабилизировалось и что "конечно, ждем появления вакцины, потому что, что бы мы ни делали, мы понимаем, что побороть эту болезнь можно только при одном условии - это наличие эффективных лекарств и вакцины".

Здесь, на видеоконференции, были, казалось, люди, способные пролить свет истины на эти вопросы.

Советник директора Центрального научно-исследовательского института эпидемиологии Роспотребнадзора Виктор Малеев прямо сказал:

- Вакцины у нас скоро не будет.

Он говорил очень долго, и смысл был в том, что надо еще тщательнее делать все, что и так делается, и тогда у нас все получится. И чем дольше он говорил, тем больше, честно говоря, просто портилось настроение.

Александр Чучалин, директор НИИ пульмонологии и завкафедрой Российского национального исследовательского медицинского университета имени Пирогова, тоже был какой-то неутешительный:

- В последние семь-девять дней сформировалась концепция так называемого химического пневмонита. Химический пневмонит - это не пневмония, химический пневмонит - это проникновение вируса в нижние отделы дыхательных путей, химический пневмонит - это диффузное поражение альвеол, выливается гиалуроновая кислота, которая заполняет пространство альвеол, и развивается кислородное голодание. На это сосуды отвечают спазмом и тромбами, и, когда патологоанатома спрашивают: "А как легкое выглядит?", патологоанатом отвечает: "А легкого нет!".

- Что он имеет в виду? - продолжил академик Чучалин.- Нет альвеол. Почему их нет, почему нет именно того элемента, где происходит газовый обмен? Его нет именно за счет этих тромбов! Поэтому малоэффективна искусственная вентиляция легких, поэтому очень сложное проведение методов, которые направлены на реанимацию этих больных...

Впрочем, по его мнению, метод, который действительно поможет, есть. Коротко говоря, надо использовать гелий, "который может пройти в любой капилляр, может пролезть в любую щель и так далее. Резерфорд был в восторге от этих исследований Петра Капицы!.."

- Гелий,- считает Александр Чучалин,- действительно поможет на этапе не пневмонии, о чем говорил Сергей Семенович (Собянин.- А. К.), может помочь на этапе ранней диагностики этих болезней!

На поздней, судя по тому, что говорил академик, не может помочь уже почти ничто и никто, даже патологоанатом.

Впрочем, тут выступил Александр Гинцбург, глава Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи, который сосредоточился на истории с созданием и производством вакцины. Он считает, что в его институте есть технологическая платформа, которая позволяет за несколько месяцев создавать вакцины против именно таких вирусов.

- На основании этой платформы,- рассказал он, сидя плечом к плечу с министром здравоохранения, так что тот вынужден был подвинуться к самому краю стола, чтобы дать возможность во всех смыслах развернуться господину Гинцбургу,- были созданы и зарегистрированы в РФ три вакцины против вируса Эболы...

Кроме того, была, по его словам, создана вакцина против коронавируса MERS, на 80% совпадающего с COVID-19.

- Могу вам сообщить,- неожиданно произнес ученый,- что на двух видах животных, на мышах и на морских свинках, продемонстрирована стопроцентная иммуногенность данных вакцинных препаратов (в случае с COVID-19.- А. К.), более того, они вызывают очень высокий титр вирусопарализующих антител, достаточный для защиты от очень высоких доз COVID-19. В то же время продемонстрировано отсутствие токсического эффекта!

То есть академик вот так запросто сказал, что вакцина против заразы уже на самом-то деле существует. По его словам, министр здравоохранения утвердил и график дальнейшей работы над препаратом.

- К 31 мая планируется завершить весь комплекс доклинических исследований и с 1 июня перейти к клиническим,- заявил он.

Причем, как выяснилось, господин Путин дал поручение, по которому клинические исследования на самом деле уже идут параллельно с доклиническими!

Это ведь все звучало вызывающе просто.

- Это позволяет ориентировочно к 15 июня выйти на возможность государственной регистрации препарата,- продолжил академик.

- Речь идет о том, чтобы на стадии госрегистрации использовать не одну серию вакцины, а сразу три серии. Да,- кивнул он,- тогда это позволит экспертному учреждению проконтролировать все три серии и выпустить вакцину в гражданский оборот, не дожидаясь, пока Росздравнадзор в течение 21 дня проконтролирует все новые серии...

Таким образом, ученые и чиновники, включая президента, так уверены в найденной вакцине, что проблему видят только в сроках прохождения препарата через экспертные процедуры.

Сертифицированное производство, по словам Александра Гинцбурга, может выпускать сейчас 60 тыс. доз препарата в год.

- Понятно, что это очень немного, но на прошлой неделе Михаил Альбертович (Мурашко, министр здравоохранения.- А. К.) присоединил к нам благотворительный фонд... Кажется, он называется...- академик замялся.- "Дом.РФ"... (То есть брошены усилия государственной корпорации, к тому же под руководством Виталия Мутко.- А. К.) Он очень оперативно выделил 100 млн руб. на переоборудование...

Таким образом, оказывается, уже вся гигантская государственная машина работает на эту вакцину. По-другому понимать это не получается.

Если принять не очень сложные технические меры, то, по словам господина Гинцбурга, производство можно увеличить до 5-6 млн доз в год, "а если на аутсорсинг отдать такие стандартные процедуры, как розлив и упаковку, то это позволит увеличить до 8-10 млн доз...".

- Единственное,- рассудительно добавил академик,- что еще нужно предусмотреть: вакцина должна транспортироваться не по холодовой цепи, которая у нас в стране, слава богу, существует и прекрасно функционирует в рамках календаря прививок, а по более усиленной цепи! Температура транспортировки этой вакцины составляет минус 16-18 градусов, поэтому, по всей видимости, речь тогда должна идти о закупке рефрижераторов, которые способны от двери до двери выдерживать такую холодовую цепь. Такие рефрижераторы на нашем рынке, как мне известно, существуют!

В общем, обеспечение холодовой цепи, как я понял,- это единственное, что еще всерьез беспокоит академика в связи с производством вакцины от коронавируса.

- Надо все, что было предложено, систематизировать,- обратился президент к министру.- Это касается и разрешительных процедур, и всех административных! То же самое в отношении дополнительных ресурсов... Обобщите и как можно скорее мне направьте!

- В субботу и воскресенье прорабатывали технологические решения,- мрачно (в крайнем случае устало) произнес господин Мурашко.

Александр Гинцбург высказался и по поводу плазмы крови переболевших:

- Проанализировано,- сообщил он,- порядка 200 сывороток на предмет выявления вирусопарализующих антител. Только 30% переболевших имеют сыворотку, которую можно использовать для лечения тяжелобольных. Титров вирусопарализующих антител в ней вполне достаточно. Две трети сыворотки для этого непригодны. Хотя там содержатся довольно большие титры антител к самому вирусу. То есть из этого следует, что вирус очень хитрый! Недаром он таких больших размеров - 30 килобаз! Самый большой из РНК-содержащих вирусов! По-видимому, часть его генома направлена на то, чтобы постоянно обманывать иммунную систему, чтобы она вырабатывала антитела, которые вирус не нейтрализует!

Рассказ был без преувеличения захватывающим.

- Наш центр способен в сутки анализировать порядка 60 образцов (сыворотки.- А. К.). Мы загружены не полностью: недостаточное количество доноров...- рассказал Александр Гинцбург.

На этом совещание, на мой взгляд, можно и нужно было заканчивать и идти всем работать на подхвате у академика Гинцбурга.

Но еще получил слово, например, Николай Филатов, замдиректора НИИ вакцин и сывороток имени Мечникова, сообщивший сначала, что разобщение дало свой результат, как и остальные меры, а "летальность не превышает 0,8% за последние десять дней".

- От сдерживания процессов пора перейти к управлению ими,- добавил он.- Что касается первой задачки, то есть снижения летальности... Тут я должен сказать, что я пессимистически отношусь к созданию вакцин, которые требуют выработки специфических антител к коронавирусу. Дело в том, что он сегодня новый (вирус.- А. К.) и создает определенную панику в мире и обществе, а осенью он будет уже неновый. И такая вакцинация, наверное, будет не очень эффективной.

На глазах президента членкор топил академика:

- Потому что в 65 лет антитела специфически плохо вырабатываются в организме, и будет большое количество сероникотинных контингентов, а достичь эффекта за счет того, что прививать детское население и подростков... чтобы снизить вирусную нагрузку на пожилых людей... Ну это такой... Сложный процесс...

Господин Филатов отчего-то пропустил в своей аналитике всю взрослую часть населения. И сразу стало понятно отчего:

- Мне кажется перспективным использование вакцины, которая была создана в нашем институте,- констатировал он.

Это вакцина, созданная, как он сказал, "на любой респираторный вирус, на неизвестный возбудитель для активизации факторов врожденного иммунитета".

Кроме того, Николай Филатов рассказал, что можно спокойно открывать детские сады и школы:

- Дело в том, что эти контингенты не болеют. Ну вот так... Они природно защищены,- пояснил господин Филатов.- Вирус циркулирования на этих контингентах будет только терять свою вирулентность... То есть надо бросить в топку борьбы с вирусом детей, так как они вроде не болеют, зато могут собой погасить активность этого вируса...

- И я бы просил открыть парки... места отдыха...- помявшись, добавил Николай Филатов.- Конечно, без проведения массовых мероприятий... Но когда смотришь, что закрыты детские площадки сегодня, озелененные, хорошие... Мне это не очень понятно сегодня.

Впрочем, это было, кажется, понятно всем остальным.

- И надо выпустить на работу строительных рабочих,- прибавил господин Филатов.- Они сегодня находятся в скученном состоянии. И находясь в скученном положении, они являются горючим материалом! Они будут на строительных объектах более разобщены!

Но вечером-то опять скучатся.

Юрий Лобзин, директор Детского научно-клинического центра инфекционных болезней Федерального медико-биологического агентства, что-то не воодушевился идеей господина Филатова открыть детсады и школы:

- Дети бессимптомно в своей массе болеют... При этом отличаются высокой активностью, подвижностью!.. (То есть энергично приносят в случае чего вирус, в том числе и взрослым.- А. К.) Коммуникабельностью!.. Я думаю, тут надо очень серьезно подумать и все взвесить...

Это предложение по всем признакам не произвело впечатления на Николая Филатова.

А вот вакцину Александра Гинцбурга теперь ждем.

Да так, как, может, давно ничего и не ждали.

 

Глава Крыма Сергей Аксенов обратился к россиянам с просьбой воздержаться от посещения полуострова в условиях распространения коронавирусной инфекции. Об этом он заявил в личном микроблоге в понедельник, 20 апреля.

- Я убедительно прошу всех наших граждан воздержаться на сегодняшний день от поездок на территорию Республики Крым - как в командировки, так и на отдых, так как все крымские санатории и места отдыха закрыты, - сказал Аксенов в своем видеообращении к гражданам в Twitter.

Он отметил, что после снятия карантинных мер крымчане будут рады гостям, однако в настоящее время "другого выбора нет".

По данным на утро 19 апреля, количество случаев коронавируса в Крыму достигло 45. 22 пациента выздоровели.

- в случае установления медицинскому работнику инвалидности вследствие заражения коронавирусной инфекцией ему предоставляется единовременная выплата в размере 500 тысяч рублей,

- в случае смерти медицинского работника в связи с заражением коронавирусной инфекцией - членам его семьи предоставляется пропорционально единовременная выплата в размере 1 млн руб.

"Чем более доступным становится тестирование, чем чаще оно проводится, тем чаще люди с более легким течением заболевания попадают в поле зрения", - сказал вирусолог Анатолий Альштейн, комментируя резкое увеличение числа зафиксированных случаев COVID-19 - более шести тысяч за сутки.

"Само по себе такое изменение статистики не является сверхтревожным", - заметил доктор медицинских наук, профессор Анатолий Альштейн. По его оценке, резкий скачок подтвержденных случаев коронавирусной инфекции, о котором в воскресенье сообщил оперативный штаб - 6060 в 78 регионах за сутки, находится в прямой зависимости от налаживания механизмов тестирования.

"Когда тестов не хватает, а человек, например, жалуется на заложенность носа, ему говорят - пользуйтесь каплями от насморка, но исследовать мы вас не будем. Чем меньше объем информации, тем больше в этом объеме доля тяжелых случаев с яркой клинической картиной", - заметил Альштейн. Но, как сообщил накануне глава московского департамента здравоохранения Алексей Хрипун, в общей сложности в Москве ежедневно проходит около 18 тысяч тестов на коронавирус. Это, соответственно, меняет и статистическую картину.

В сообщении "Стопкоронавирус.рф" в Telegram отмечается, что из более чем шести тысяч подтвержденных случаев COVID-19 "почти 43% были выявлены активно и не имели клинических проявлений болезни". В московском оперативном штабе в воскресенье сообщили о том, что за неделю доля бессимптомных носителей среди выявленных в столице случаев достигла 60%.

"Бессимптомные случаи выявляются в случае, когда массово проводятся тесты в какой-либо группе (например, в рабочем коллективе, где один человек уже заболел), - пояснил Альштейн. - Так можно выявить инфицированных, но не заболевших. "Инфекция" и "заболевание" - близкие, но разные понятия. В первом случае человек заражен. Во втором - у него есть симптомы заболевания. Передавать вирус может как инфицированный, так и человек с симптомами".

Но, подчеркнул собеседник, "в большинстве своем бессимптомные инфицированные люди ускользают от обследования". Следовательно, реальный процент бессимптомных случаев определить довольно сложно.

"Но если тест дал положительный результат, то даже при полном отсутствии симптомов, человек подлежит карантину, - подчеркнул Альштейн. - Он может быть карантинизирован дома (например, если в семье уже кто-то заболел), либо его могут поместить в стационар, где наблюдать, проводить дополнительные исследования, например, в течение двух недель до достижения отрицательного результата теста".

По оценке вирусолога, уже принятые в России меры по самоизоляции граждан позволяют ожидать в ближайшие дни спада числа зарегистрированных случаев. "Спад в той или иной местности зависит от того, как будут соблюдаться карантинные меры, - добавил Альштейн. - Если будет происходить то, то произошло 15 апреля в московском метро, то толку не будет. Впрочем, нужно будет подождать не менее 10 дней, и возможно, мы и увидим снижение. Следовательно, при условии соблюдения мер самоизоляции, можно будет ожидать спада к концу апреля".

Пик заболеваемости коронавирусом в Москве придется на ближайшие две-три недели, сообщила в прошедшую пятницу заммэра Москвы по вопросам соцразвития Анастасия Ракова.

Добавим, что согласно прогнозной математической модели Института вычислительной математики и математической геофизики Сибирского отделения РАН, пик выявления COVID-19 в Москве придется на середину мая. В начале мая начнет падать число бессимптомно болеющих и восприимчивых к заболеванию - тех, кто еще не переносил его и не выработал иммунитет, число летальных случаев и вылечившихся продолжит увеличиваться, но без резкого роста, сообщил накануне ТАСС со ссылкой на сообщение исследователей.

В Москве за сутки зарегистрировано 3570 новых случаев заражения, всего в столице более 24 тыс. 324 заразившихся.

Последние данные о ситуации с COVID-19 в России и мире представлены на портале стопкоронавирус.рф.

 

"С позиций клинической фармакологии никаких препятствий к использованию данной партии гидроксихлорохина нет, поскольку по своей безопасности и эффективности он не имеет отличий от ранее зарегистрированных в Российской Федерации препаратов с аналогичным международным непатентованным наименованием",- говорится в сообщении.

Медицинские препараты на основе гидроксихлорохина уже несколько десятилетий используются для борьбы с малярией. Сейчас существует теория, что они же могут быть эффективным лекарством против COVID-19. Несмотря на отсутствие соответствующих клинических испытаний, президент США убежден, что препарат эффективен и при лечении COVID-19. Twitter удалил все твиты, посвященные гидроксихлорохину, в рамках борьбы с фейками.

На лечении в больнице в Коммунарке в настоящее время находится 457 пациентов. Из них с коронавирусной инфекцией - 341 человек, сообщил главврач медучреждения Денис Проценко.

По его словам, диагноз пневмония поставлен 455 пациентам. В реанимации сейчас 42 человека, 23 из которых подключены к аппаратам ИВЛ, сообщил Проценко на своей странице в Facebook.

Всего за сутки в больницу поступило 37 новых пациентов. Выписано же было 74 человека.

Ранее сообщалось, что в Новой Москве в поселении Вороновском открылся новый инфекционный центр. Его построили за месяц. Первых пациентов там примут уже в понедельник, сообщил мэр Москвы Сергей Собянин.

Ростовские чиновники фальсифицируют отчеты о готовности региона к эпидемии коронавируса, а министр здравоохранения области переложила ответственность за подготовку больниц и поликлиник к предстоящим потрясениям на плечи подчиненных. Об этом сегодня заявили в аппарате полномочного представителя президента РФ в ЮФО Владимира Устинова.

К таким выводам пришла специально созданная рабочая группа, которая с начала эпидемии занимается мониторингом текущей ситуации в регионе, а так же проверяет данные, которые чиновники размещают в едином информационном ресурсе Информационного центра по мониторингу ситуации с коронавирусом (ИЦК). В состав группы входят: главный федеральный инспектор по Ростовской области Сергей Трубников, представители территориальных органов Роспотребнадзора и Росздравнадзора.

Так было установлено, что информация о развертывании 40 дополнительных инфекционных коек в МБУЗ "Городская больница скорой медицинской помощи" г. Шахты, не совсем соответствует действительности.

- В помещении, где планируется размещение инфекционных коек, не закончен ремонт, в полном объеме отсутствует сами инфекционные койки. Не смонтировано кислородное оборудование. Нет шлюзов на вход и выход для обеспечения противовирусной безопасности. Необходимое для комплектации инфекционных коек оборудование также отсутствует. Не соответствует требованиям обеспеченность медикаментами и индивидуальными защитными средствами. Отсутствуют сведения о формировании специализированных сменных бригад медицинских работников, - говорится в заявлении рабочей группы по итогам проверки.

Проверка МБУЗ "Специализированная инфекционная больница" г. Новочеркасска так же привела членов группы к неутешительным выводам.

- Установлено, что размещенные на едином ресурсе ИЦК сведения о развертывании в указанном медицинском учреждении 50 инфекционных коек также не соответствуют действительности. В наличии оказалось только 30. Отсутствует подача вакуума к койкам, не доукомплектовано кислородное оборудование. Не соответствует требованиям вентиляция, не оборудованы шлюзовые помещения. Нет значительного количества обязательного медицинского оборудования. Не сформированы специализированные бригады врачей, - резюмируют в полпредстве.

В Первой городской больнице Волгодонска проверяющие констатировали волокиту при подготовке медучреждения к работе в период коронавирусной инфекции. Рабочая группа по этому факту успела отправить губернатору Василию Голубеву представление, срочные меры были приняты, в больнице уже госпитализирован первый больной с covid-19.

Текст заявления полпредства содержит резкие выпады в адрес команды ростовского губернатора. В частности, в нем жестко критикуют работу министра здравоохранения.

- При обобщении результатов выездных проверок установлено, что министр здравоохранения Ростовской области Татьяна Быковская переложила должностную ответственность за развертывание дополнительных инфекционных коек и подготовку муниципальных медицинских учреждений к работе в условиях коронавирусной инфекции на руководителей управлений и отделов здравоохранения местных органов власти. Фактически самоустранилась от контроля и обеспечения надлежащей их работы, - настроены категорично члены рабочей группы под руководством Сергея Трубникова. - Перед губернатором Ростовской области поставлен вопрос о необходимости обеспечить надлежащее своевременное реагирование на возникающие проблемы и обеспечение строгого спроса с подчиненных за допускаемые нарушения и предоставление недостоверных сведений скрывающих волокиту и бездействие.

"Это важная, значимая цифра, которая показывает активность выявления инфицированных людей в Российской Федерации", - сказала Глава Роспотребнадзора Попова.

Россия находится на втором месте в мире по числу проводимых тестов. Эффект от принятых мер по борьбе с коронавирусом в нашей стране уже есть.

Total Tests

Чуда чудесного вам в ленту...
Где-то в могиле восторженно захлопал в ладоши один Адольф. pic.twitter.com/PqU2SIkBLq

"В рамках проводимого военными медиками превентивного тестирования на коронавирусную инфекцию пробы 31 из 155 находящихся в Москве воспитанников Нахимовского морского училища дали положительные результаты", - сообщили в военном ведомстве.

"Состояние всех инфицированных - нормальное. Симптомов заболевания органов дыхания нет. Температура тела в норме. Все они находятся под круглосуточным наблюдением военных медиков и получают необходимое лечение", - заявили в Минобороны.

Нахимовцы не участвовали в тренировках парада Победы в подмосковном Алабино, сообщили военные.

"К участию в проводимых в подмосковном Алабине совместных тренировках парадных расчетов воспитанники и преподаватели Нахимовского морского училища не привлекались", - говорится в сообщении Минобороны РФ.

По данным военных, все нахимовцы переведены в один из санаториев Минобороны России на карантинный режим. Контактировавшие с ними воспитанники и преподаватели училища находятся на обсервации по месту размещения.

"Причиной инфицирования мог стать контакт одного из преподавателей училища с гражданскими лицами в Москве", - заявили в Минобороны РФ.

Военные заявили, что эпидемиологическая обстановка в Нахимовском морском училище и его региональных филиалах стабильная и контролируемая. "Ежедневно проводятся мероприятия по диагностике личного состава и полной дезинфекции всех помещений и материальных средств", - сообщили в Минобороны.

Нахимовское военно-морское училище расположено в Санкт-Петербурге. У училища есть региональные филиалы. Училище входит в систему довузовского образования Минобороны РФ.

Ранее в пятницу стало известно, что Тюменское высшее военно-инженерное командное училище, где был выявлен очаг коронавируса, закрыто на карантин. Об этом сообщил региональный оперативный штаб со ссылкой на замначальника училища Михаила Багрова.

Накануне Минобороны РФ сообщило, что коронавирус обнаружили у 14 военнослужащих и одного гражданского сотрудника Тюменского высшего военно-инженерного училища, их состояние не вызывает опасений.

В России за последние сутки коронавирус выявлен у 4069 человек, общее число заболевших возросло до 32007 человек, сообщил представитель информационного центра по мониторингу ситуации с коронавирусом в России Александр Мясников.

Накануне президент РФ Владимир Путин поручил перенести подготовку к параду Победы в Москве и регионах.

МИНСК, 17 апреля. /ТАСС/. Инфицирование коронавирусом нового типа в Белоруссии подтверждено у 419 медицинских работников. Такие данные привел в пятницу на брифинге министр здравоохранения Белоруссии Владимир Караник.

"Было 419. Эта была цифра на вчерашний день, сейчас проводится еще анализ по последним данным", - отметил глава белорусского Минздрава.

Поясняется, что такое большое число связано с особенностями графика обработки материалов и накоплением значительного числа тестов, сделанных за несколько дней и ожидавших подтверждения.

Ежедневно в республике проводится около 700 тестов. Их делают не только людям с подозрением на заболевание, но и контактным лицам вне зависимости от наличия или отсутствия симптомов.

В Оперативном штабе отметили, что у большинства тестируемых заболевание проходит бессимптомно и в легкой форме.

Наиболее крупная группа из числа новых случаев заражения - студенты, проживающие в общежитии Мордовского университета.

Зафиксировано также сразу несколько заражений в одном из сел республики. Причиной, вероятно, являлся контакт местных жителей с гражданами из Москвы, которые приехали на похороны родственника. В итоге ряд лиц, участвовавших в церемонии погребения и поминальной трапезе, сейчас имеют подтверждение наличия коронавируса в организме. Это лица пожилого возраста, что сильно увеличивает риски тяжелого течения вирусной инфекции.

В целом по России за последние сутки подтверждено 4070 новых случаев коронавируса в 81 регионе, зафиксирован 41 летальный исход.

Коронавирус Россия

На фоне пандемии коронавируса резко выросло число иностранных заказов на мобильные инфекционные госпитали российского производства, сообщает 16 апреля пресс-служба "Рособоронэкспорта".

Подчёркивается, что такие заявки будут обрабатываться с учётом первоочерёдности оснащения такой продукцией структур здравоохранения России.

В каталоге "Рособоронэкспорта" указаны как мобильные госпитали с блоками для диагностики и лечения инфекционных заболеваний, так и отдельные посты контроля и обеззараживания, а также модули для изоляции и карантина.

Российский мобильный госпиталь, разворачиваемый в срок от одних до шести суток, в стандартной комплектации способен принять до 300 человек, а также обеспечить госпитализацию 30 пациентов.

Как сообщало ИА REGNUM, на сегодняшний день в мире выявлено более двух млн случаев заражения коронавирусом, а число умерших от COVID-19 перевалило за 132 тыс. человек.

В России приостановлена плановая вакцинация взрослых и детей, за исключением тех прививок, что делают новорожденным в роддоме в первые дни жизни.

"Да, все правильно, вакцинация сейчас приостановлена в связи с распространением коронавирусной инфекции", - сообщил порталу "Будущее России. Национальные проекты" помощник министра здравоохранения РФ Алексей Кузнецов. "Мы рекомендовали субъектам принимать решение о приостановлении вакцинации, исходя из эпидситуации", - подчеркнул он.

В распоряжении портала также имеется письмо Роспотребнадзора регионам, в котором содержатся рекомендации не делать гражданам прививок "до стабилизации эпидемиологической ситуации".

Корреспондент портала разбиралась, что в ближайшее время будет с плановой вакцинацией в России и какие рекомендации на этот счет дает Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ).

Решение - за регионами

По информации Министерства здравоохранения РФ, приостановка плановой вакцинации может быть актуальна до тех пор, пока ситуация с распространением коронавирусной инфекции у нас в стране не стабилизируется. На данный момент в России число новых случаев продолжает расти, хотя и не взрывными темпами, - работают меры властей, направленные на сдерживание распространения инфекции. По осторожным прогнозам экспертов, на плато и последующее снижение прироста новых случаев Москва, в которой в настоящее время фиксируется наибольшее количество заболевших, может выйти уже в июне-июле этого года. В регионах - примерно на 1-2 недели позже столицы.

"Полагаем целесообразным рекомендовать региональным оперативным штабам принимать решения о временном приостановлении плановой иммунизации детского населения в рамках Национального календаря, исходя из эпидемиологической ситуации в конкретном субъекте Российской Федерации", - говорится в письме Минздрава, направленном в субъекты РФ.

Ранее в марте в регионы также было направлено письмо, подписанное главным санитарным врачом РФ, руководителем Роспотребнадзора РФ Анной Поповой, в котором временный отказ от плановой вакцинации назван целесообразной мерой. Документ имеется в распоряжении портала "Будущее России. Национальные проекты", подлинность письма подтвердили в пресс-службе Роспотребнадзора. При этом в пресс-службе ведомства подчеркнули, что в документе речь идет о том, чтобы отложить иммунизацию взрослых.

"Учитывая, что заболеваемость, вызванная COVID-19 регистрируется в большинстве случаев среди взрослого населения, [Роспотребнадзор] считает целесообразным приостановление в субъектах РФ плановой иммунизации подлежащего в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям (за исключением иммунизации в эпидемических очагах) взрослого населения до стабилизации эпидемиологической ситуации", - говорится в тексте документа.

Неделю назад на заседании правительства Пермского края, региональный министр здравоохранения Оксана Мелехова сообщила о том, что "по согласованию с Роспотребнадзором" приостановлена вакцинация от клещевого энцефалита взрослым, однако добавляла, что прививки детям будут продолжать делать в соответствии с нацкалендарем.

Вакцинацию от клещевого энцефалита приостановили и в Череповце, а 8 апреля "Вести Воронеж" со ссылкой на пресс-службу департамента здравоохранения Воронежской области сообщали о временном прекращении вакцинации детей за исключением тех прививок, что делаются в роддоме.

Что рекомендует ВОЗ

Россия не единственная страна в мире, которая вынуждена пойти на подобные меры из-за коронавируса. Так, в заявлении представителя Детского фонда ООН (Unicef) Джоанны Ри, опубликованном на сайте организации 14 апреля, отмечается, что к середине апреля уже 24 страны перенесли сроки вакцинации против кори из-за того, что все усилия систем здравоохранения брошены на борьбу с COVID-19.

Роспотребнадзор же в письме регионам ссылается на Руководство по рутинной иммунизации в период пандемии COVID-19 Европейского регионального бюро Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). В документе ВОЗ рекомендует проводить плановые прививки населению "до тех пор, пока позволяют меры реагирования COVID-19".

ВОЗ рассматривает несколько сценариев того, как распространение коронавирусной инфекции в странах может изменить планы служб вакцинации и при принятия решений предлагает руководствоваться шестью ключевыми принципами. Так, необходимо выделить в приоритет первую прививку в серии, особенно в тех случаях, когда речь идет о вакцинации от краснухи и полиомиелита. Важно также соблюдать меры профилактики коронавируса при вакцинации от других инфекций и продолжать прививать новорожденных в роддомах. Сезонную вакцинацию против гриппа и пневмококковой инфекции людей из групп риска нужно стараться сохранить, а также избегать "кампаний массовой вакцинации, пока ситуация с COVID-19 не разрешится" и приостановить введение в нацкалендарь новых вакцин.

В свою очередь, в разъяснительном письме субъектам РФ Минздрав России в случае, если регион примет решение продолжить проведение вакцинации, рекомендовал "заблаговременно информировать население о времени проведения прививок, обеспечив предварительную запись на посещение медицинской организации в целях иммунизации и соблюдение мер профилактики распространения COVID-19".

"Я спрашивала, как это делают наши сейчас коллеги в Западной Европе, у них вообще дети сидят с родителями в машинах, пока их не вызовут, - рассказала порталу „Будущее России. Национальные проекты" главный внештатный детский специалист по профилактической медицине Минздрава России, председатель исполкома Союза педиатров России Лейла Намазова-Баранова.

Врач освобождается, он набирает следующему пациенту, и пациент тогда заходит в этот офис. Но у них офисы всегда очень маленькие, буквально там одна комнатка, а у нас-то все-таки поликлиники, они по-другому организованы, поэтому мы, например, просто ступенчато развели прием специально для того, чтобы пациенты не пересекались, и естественно с соблюдением всех гигиенических мер".

Какие прививки могут приостановить

В рамках Национального календаря профилактических прививок новорожденным делают первую вакцинацию против вирусного гепатита - в течение суток после рождения, и прививку БЦЖ (против туберкулеза) - в течение первой недели жизни.

В целом же в нацкалендаре запланирована иммунизация детей в возрасте от нуля до 18 лет от самых распространенных и наиболее опасных для здоровья инфекций. Среди них корь, краснуха, паротит, дифтерия, полиомиелит, коклюш и т.д. Большая часть прививок делается в первые два года жизни, в дальнейшем проводится ревакцинация.

Также ранее планировалось, что в российский нацкалендарь в 2020-2021 годах могут включить две новые вакцины - от ветряной оспы и от ротавирусной инфекции, однако с учетом нынешней эпидобстановки и рекомендаций ВОЗ, очевидно, что сроки обновления календаря прививок могут затянуться.

Кроме этого, и вне не пандемии сроки вакцинации по нацкалендарю для некоторых малышей переносились - преимущественно по медицинским показаниям.

Прививки здоровым детям врачи до сих пор рекомендовали делать в срок, однако окончательное решение, делать или нет прививку ребенку, оставалось за родителями.

Читайте также:

Инфографика: хроника пандемии в России и в мире

"Красная" зона и шлюзы: как устроена работа в новых отделениях для борьбы с коронавирусом

Технологии будущего и настоящего: Россия скоро получит новые тесты на коронавирус

Дональд Трамп обвинил международную организацию ООН в ненадлежащих противоэпидемических мерах, сокрытии информации о распространении вируса в Китае в первые месяцы заболевания и предложил привлечь к ответственности всех ответственных лиц.

"Если бы ВОЗ выполнила свою работу по привлечению медицинских экспертов в Китай для объективной оценки ситуации на месте и выявления умалчивания обстановки в Китае, вспышка могла быть пресечена на корню с очень низкой смертностью", - заявилТрамп.

Мистер Трамп заявил, что ВОЗ в конце января критиковала его решение ввести ограничения транспортного сообщения с Китаем. Из-за этого США, по мнению президента, сейчас вынуждены бороться с пандемией, которой можно было избежать.

• Следите за обновлением информации о коронавирусе

"Я даю указание своей администрации прекратить финансирование, пока проводится анализ, чтобы оценить роль Всемирной организации здравоохранения в серьезном ненадлежащем управлении и сокрытии распространения коронавируса", - сообщил Трамп на пресс-конференции, прошедшей во вторник в Белом доме.

Соединенные Штаты - самый крупный спонсор в сфере здравоохранения в мире. Только в 2019 году США выделили свыше $400 млн на нужды ВОЗ, Китай пожертвовал $86 млн.

По словам президента США, финансирование ВОЗ может возобновиться спустя 2-3 месяца, после тщательного анализа имеющихся данных.

Реакция на заявление Трампа

В ответном послании главы ООН сообщается, что сейчас не самое лучшее время сокращать средства для ВОЗ.

Антониу Гутерриш, генеральный секретарь ООН заявил: международное сообщество должно объединиться "в знак солидарности, с целью прекратить распространение вируса".

"Уверен, ВОЗ необходимо поддержать, поскольку это необходимо, чтобы общими усилиями всего мира выиграть войну с Covid-19", - подчеркнул он.

Хайко Маас, министр иностранных дел Германии, написал в Twitter, что помощь "недостаточно финансируемой" ВОЗ - одна из лучших инвестиций в наши дни.

Великобритания объявила о собственном вкладе в борьбу с пандемией - дополнительном взносе в размере £65 млн для Всемирной организации здравоохранения.

Основатель Microsoft Билл Гейтс, благотворительный фонд которого является одним из крупнейших доноров ВОЗ, подверг критике заявление Трампа как "опасное, т. к. мир нуждается в ВОЗ сейчас больше, чем когда-либо".

Спикер палаты представителей Нэнси Пелоси обвинила Трампа в "игнорировании предупреждений" о пандемии.

Она написала в Twitter:

"Теперь, как никогда, нам нужна правда. И правда в том, что Дональд Трамп снес переданную ему инфраструктуру, которая должна была спланировать и преодолеть пандемию, что привело к ненужным смертям и экономической катастрофе".

Лидеры других стран предложили Трампу переосмыслить решение о прекращении финансирования ВОЗ. Китай призывает США выполнить свои обязательства, Германия и Новая Зеландия настаивают на единстве в условиях угрозы всемирного масштаба, Скотт Моррисон, премьер-министр Австралии, объявил, что ВОЗ стоит вне критики.

Кто создал и содержит ВОЗ?

• ВОЗ основана ООН в 1948 году в швейцарской Женеве как организация, ответственная за здравоохранение населения Земли.
• 196 государства мира имеют представителей в ВОЗ, объединенными усилиями они укрепляют здоровье наций, решают глобальные вопросы здравоохранения и защищают наиболее уязвимые слои населения.
• ВОЗ участвует в кампаниях вакцинации, чрезвычайных ситуациях в области здравоохранения, стремится обеспечить людей во всем мире доступной медицинской помощью.
• Финансируется за счет взносов стран-участников, добровольных пожертвований организаций и частных лиц.

В марте ВОЗ обратилась с призывом выделить $675 млн на борьбу с пандемией коронавируса. Как сообщается, следующая необходимая сумма составит не менее $1 млрд.

Билл Гейтс, основатель и филантроп Microsoft, поделился в Твиттере: "Прекращение финансирования Всемирной организации здравоохранения во время мирового кризиса в области здравоохранения - об этом даже страшно говорить".

Фонд Билла и Мелинды Гейтс - второй по величине источник финансирования ВОЗ.

В Китае врачи прооперировали мужчину, проходившего 26 лет с ножом в голове. Об этом сообщает газета The Daily Star.

76-летний фермер рассказал, что преступники вонзили в него десятисантиметровый нож во время ограбления. Лезвие находилось слишком близко к жизненно важным органам, извлечь его мог только хирург с очень высокой квалификацией. В родном городе китайца никто из врачей не брался за проведение сложной операции. В результате мужчина 26 лет прожил с ножом в голове, спасаясь лишь обезболивающими.

В 2012 году непростым медицинским случаем заинтересовались два приезжих хирурга. При обследовании у больного обнаружили потерю зрения в правом глазу и почти полный паралич конечностей с левой стороны. Медики отвезли фермера в крупную больницу провинции Шаньдун.

Операция, которую проводили в два этапа, была разработана оториноларингологом Ваном Цироном и заместителем главы больницы Ваном Баодуном. Над лечением пациента работала целая команда специалистов, в том числе офтальмолог Дан Гуанфу.

2 апреля в ходе двухчасовой операции хирурги благополучно извлекли из головы пациента лезвие. Спустя шесть дней его вновь положили на операцию, чтобы очистить рану от загрязнения. На данный момент пациент восстанавливается под присмотром врачей и уже может самостоятельно ходить. По словам докторов, у него прошли головные боли, а также вернулось зрение в правом глазу.

"Раньше я не мог смеяться, зевать или кашлять. Медики подарили мне новую жизнь. Теперь мой ночной кошмар, который длился больше 20 лет, наконец закончился", - отметил фермер.

Ранее сообщалось, что в китайской провинции Хэнань восьмилетний мальчик около шести лет прожил с фрагментами швейной иглы в шее. В ходе семичасовой операции хирургам удалось благополучно извлечь инородный предмет из шеи пациента.

За истекшие сутки в Москве зарегистрировано 1370 новых случаев заболевания коронавирусом - с 11 апреля это первое снижение прироста заболеваемости в столице, сообщил оперативный штаб по контролю за коронавирусом в четверг.

На сегодняшний день в Москве выявлено 16 146 зараженных. Прирост инфицированных снизился на 22,8% по сравнению с днем ранее, когда зафиксировано 1774 новых случаев COVID-19.

Ранее снижение темпа роста случаев коронавируса в Москве зафиксировано 11 апреля, когда было выявлено 1030 новых подтвержденных диагнозов - на 8,4% ниже показателя предыдущего дня.

По данным оперативного штаба, на этой неделе в городе продолжается снижение числа умерших с COVID-19. По состоянию на вечер 15 апреля, в Москве скончались 7 заболевших, 14 апреля - 11, 13 апреля - 13.

Отмечается, что более 85% заболевших коронавирусом в Москве младше 65 лет.

16.04.2020 г.